劉憶悔

摘要：隨著我國醫(yī)院改革的不斷深入，以及社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，醫(yī)院把其管理工作納入平時運營的關(guān)鍵組成部分，加強醫(yī)院的管理工作必然加大了信息的需求，由此醫(yī)院統(tǒng)計信息工作發(fā)生了極大的改變，由單純的醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)計發(fā)展為綜合性、全方位的統(tǒng)計，從而與醫(yī)院的發(fā)展和改革真正相適應。信息是決策的依據(jù).和管理工作控制的手段，管理工作是以信息為根本。本文以新時期醫(yī)院工作為基礎(chǔ)，探析了如何提高統(tǒng)計人員業(yè)務素質(zhì)，如何增強統(tǒng)計數(shù)據(jù)的操作性、時效性、準確性，從而使統(tǒng)計工作質(zhì)量得以提高，使之更好的服務于醫(yī)院管理工作。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 新時期 統(tǒng)計

一、統(tǒng)計人員的素質(zhì)要不斷提高，統(tǒng)計隊伍建設(shè)要不斷加強

多學科性、社會性、廣泛性、復雜性是衛(wèi)生統(tǒng)計工作的主要特點。因此，對統(tǒng)計人員提出了相應的要求，要求統(tǒng)計人員不僅掌握現(xiàn)代醫(yī)院管理知識以及統(tǒng)計專業(yè)知識，還要掌握計算機應用技術(shù)以及醫(yī)學專業(yè)知識。統(tǒng)計人員在以前是以填制上級布置的報表作為其主要工作，因此很多業(yè)務素質(zhì)不高的人員被安排到很多單位負責統(tǒng)計工作。即使有些是科班出身的統(tǒng)計人員，由于統(tǒng)計工作方法滯后，工作的簡單化，變成了少有作為缺少創(chuàng)意者，他們難以完成市場經(jīng)濟所帶來的新任務。

在新的市場經(jīng)濟條件下，統(tǒng)計工作必須全面系統(tǒng)，要求統(tǒng)計人員必須具有一定的專業(yè)技術(shù)知識和統(tǒng)計業(yè)務基礎(chǔ)。因此統(tǒng)計人員要不斷拓展自己知識面，不斷學習新知識，熟練掌握各種技術(shù)，如網(wǎng)絡技術(shù)、計算機技術(shù)、統(tǒng)計技術(shù)，熟悉各種業(yè)務知識，如疾病分類知識、衛(wèi)生經(jīng)濟知識以及醫(yī)院管理知識等，使自身的政策水平和綜合素質(zhì)得以全面提高，是自身對問題的分析和解決能力也有所加強。醫(yī)院應加強對相關(guān)知識的培訓，使統(tǒng)計人員的統(tǒng)計法律法規(guī)、衛(wèi)生事業(yè)管理、計算機技術(shù)、專業(yè)知識、網(wǎng)絡技術(shù)等都有所通曉，提高其綜合分析統(tǒng)計信息的能力。為了加強衛(wèi)生統(tǒng)計隊伍建設(shè)，可以招聘具有專業(yè)知識的統(tǒng)計人員，積極引進人才，使其成為高素質(zhì)的人才，充分發(fā)揮統(tǒng)計職能作用，推動醫(yī)院管理工作步入一個新階段。

二、充分發(fā)揮統(tǒng)計數(shù)據(jù)的特點

數(shù)據(jù)的真實、及時、準確是統(tǒng)計的基礎(chǔ)，操作性、時效性、準確性是統(tǒng)計數(shù)據(jù)的特點。假若數(shù)據(jù)喪失了真實性，醫(yī)院決策者判斷的將科學性、正確性將無從談起，它會錯誤的引導醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃。為了使數(shù)據(jù)的真實、及時、準確有所保證，應從三點做起：

（一）貫徹關(guān)口前移方針

護士工作站和醫(yī)生站等錄入的數(shù)據(jù)是醫(yī)院的主要數(shù)據(jù)，這些信息變化無規(guī)律，而且每天都有新情況。對統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量具有直接影響的關(guān)鍵就是是否及時準確的錄入數(shù)據(jù)。所以，源頭統(tǒng)計工作要及時監(jiān)督和改進，前移糾錯工作關(guān)口，把錄入與核查科室原始數(shù)據(jù)作為重點，督導信息錄入員認真履行其職責，使其認真擔任錄入和核查原始數(shù)據(jù)雙重職責，消滅錯誤在錄入原始數(shù)據(jù)的關(guān)口上，在科室數(shù)據(jù)匯總之前做好核查與糾正醫(yī)院信息工作，從而使統(tǒng)計效率持續(xù)提高。

（二）人為因素的影響要最大限度的降低

統(tǒng)計人員要堅決制止和反對弄虛作假，堅持實事求是的原則，樹立質(zhì)量意識，使人為因素對數(shù)據(jù)的影響最大限度的減少。為了高度負責生成的每一份數(shù)據(jù)，確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)及時、真實、準確，保證統(tǒng)計人員能夠細致認真的進行統(tǒng)計，應把統(tǒng)計工作與個人績效掛鉤，統(tǒng)計工作與職務、職稱晉升結(jié)合在一起，使統(tǒng)計人員的責任心進一步增強。

（三）對原始記錄要加以完善規(guī)范

門診掛號、住院登記、護士工作站、病房醫(yī)生工作站等是醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)的主要來源。不管任何一個環(huán)節(jié)有問題出現(xiàn)，統(tǒng)計分析的準確性就會受到直接影響。所以，填寫的基礎(chǔ)登統(tǒng)計表格、原始記錄必須要統(tǒng)一，一定要規(guī)范操作，醫(yī)生書寫疾病診斷必須按規(guī)定標準，不得擅自涂劃，一律遵循，并通過各級查房實施指導和檢查。建立健全填寫、歸檔、查閱、上繳、保存原始記錄制度，系統(tǒng)化、科學化的開展統(tǒng)計資料管理收集工作。

三、醫(yī)院的運行方式及統(tǒng)計管理體制必須加以完善

很久以來，醫(yī)院由業(yè)務或財會人員代報統(tǒng)計報表， 導致統(tǒng)計工作的作用在其經(jīng)營決策過程中無法發(fā)揮。另外，由于醫(yī)院統(tǒng)計專業(yè)人員素質(zhì)和業(yè)務水平較低、統(tǒng)計信息服務意識薄弱、統(tǒng)計手段落后、缺乏對統(tǒng)計工作的重視等問題，導致醫(yī)院運行方式及統(tǒng)計管理體制比較落后 。為了保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的及時、準確，必須加強統(tǒng)計工作，設(shè)立專業(yè)部門或統(tǒng)計人員并明確其職責，解決經(jīng)營過程中出現(xiàn)的問題。

假若醫(yī)院立足于其自身具體情況，不獨立設(shè)置統(tǒng)計機構(gòu)，那么也應該有一個綜合統(tǒng)計崗位設(shè)立在其他機構(gòu)中，對其職能明確其加以，并對其相對獨立性加以保持。綜合統(tǒng)計崗位或機構(gòu)應滿足如下要求：

首先各部門的統(tǒng)計責任進一步加以明確；其次對提供或報送的方式、時間、內(nèi)容加以明確；再次醫(yī)院在其管理和經(jīng)營過程中要全面考慮，既要研究醫(yī)院參與競爭的需求，還要研究面向市場的需要，從而設(shè)計出一套完整的指標體系，使本醫(yī)院的實際與衛(wèi)生主管部門、政府統(tǒng)計部門的要求緊密結(jié)合在一起，使其成為領(lǐng)導管理和經(jīng)營依據(jù)。

四、重視醫(yī)院統(tǒng)計工作，提升其地位和作用

醫(yī)院管理層實施各項決策或制定各項計劃是以醫(yī)院統(tǒng)計為根本的，醫(yī)院統(tǒng)計作為統(tǒng)計工作的一部分，包括醫(yī)住院患者醫(yī)療費用、醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療動態(tài)等信息。在醫(yī)院管理中應全面積極發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計的作用。積極完善統(tǒng)計工作機制，使其責任明確、協(xié)調(diào)順暢。醫(yī)院統(tǒng)計工作是一項協(xié)調(diào)多、政策性及技術(shù)性較高的工作。統(tǒng)計工作要與醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展相適應，就應建立一套完備的工作機制。工作中要完善獎罰制度，明確工作職責，遵循統(tǒng)計工作制度，提出工作目標，在一個良好的環(huán)境中推動使統(tǒng)計工作前進發(fā)展。

五、結(jié)束語

醫(yī)院的規(guī)模隨著社會的進步而不斷擴大，而醫(yī)院制定工作計劃的重要依據(jù)就是統(tǒng)計結(jié)果，因此醫(yī)院統(tǒng)計工作面臨極大的挑戰(zhàn)。從目前狀況來講，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計工作因受到各方面因素的影響還存在很多問題，在未來發(fā)展中，為了向醫(yī)院管理者更好的提供決策支持，保證統(tǒng)計工作的規(guī)范性。醫(yī)院必須加強統(tǒng)計人員的綜合能力，提高其業(yè)務素質(zhì)，革新統(tǒng)計方法，加強統(tǒng)計結(jié)果分析，建立統(tǒng)一的工作標準，加強領(lǐng)導對統(tǒng)計工作的重視，從而推動醫(yī)院健康、全面、快速發(fā)展。

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