伊平昌（青海省大通縣橋頭鎮(zhèn)家畜病院　810100）

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豬赫爾尼亞(疝氣)手術(shù)之改進

伊平昌
（青海省大通縣橋頭鎮(zhèn)家畜病院810100）

赫爾尼亞(疝氣)為豬常見病之一，由于小腸、大網(wǎng)膜或結(jié)腸掉入疝囊，不僅外觀難看，而且因腸管不通引起腹痛、便秘、腸粘連、壞死乃至死亡，既使勉強活下去，也生長停滯，成為僵豬，現(xiàn)就各種疝氣的病因、診斷、治療方法介紹如下：

1　臍疝(肚底臍)

1.1病因幼齡豬比成年豬多見，先天性原因是胚胎發(fā)生期臍輪發(fā)育不完全，臍孔增大，內(nèi)臟脫出于皮下，后天性原因是沒有人工斷臍，讓豬自己踩斷臍帶而將臍孔拉大或人工助產(chǎn)時高位扯斷臍帶或臍帶感染發(fā)炎后引起臍部瘢痕組織薄弱，因努責(zé)、擠壓、蹦跳而使臍孔擴大，腸管大網(wǎng)膜漏入皮下。

1.2癥狀主要癥狀是臍部出現(xiàn)柔軟、無痛性、局限性腫脹(雞蛋—拳頭—排球大)，一般易于整復(fù)，還納并觸知疝輪，嚴重者因嵌閉而不安、腹痛，疝囊下吊拖地者出現(xiàn)皮膚壞死及腸與皮下組織粘連，生長緩慢。

1.3治療最好的辦法是餓腹手術(shù)(停喂1d，次日手術(shù)最好)，正位仰臥保定，剃毛消毒，局部用普羅卡因浸潤麻醉或不必麻醉。沿疝囊縱軸切開皮膚，分離腹腱、腹膜與皮膚間的聯(lián)系，使疝囊游離至根部(疝輪)，還納腹腔內(nèi)容物，腸鉗夾住疝囊，沿囊根作扣狀雙面縫合，切掉疝囊，再在疝囊創(chuàng)口作連續(xù)縫合后，松開腸鉗，腹壁平整，切去多余疝囊皮膚，創(chuàng)周撒布青霉素(80萬IU)，結(jié)結(jié)縫合皮膚創(chuàng)口，即告成功。

2　腹股溝陰囊疝

2.1病因多數(shù)發(fā)生在小公豬，先天性原因是腹股溝內(nèi)環(huán)大于正常，腸管通過腹股溝內(nèi)口脫入鞘膜管內(nèi)叫腹股溝疝；下垂進鞘膜腔(外被護陰囊)叫陰囊疝，以一側(cè)性居多，偶有雙側(cè)性的。

2.2癥狀癥見陰囊腫大，皮膚高度緊張(囊壁展平)，觸知柔軟而有彈性，疼痛不明顯。嵌閉性陰囊疝，因腸管受到折曲或疝口小而脫出的腸管不易回復(fù)，使可出現(xiàn)腹痛、不安、食欲停止、膨脹、便秘、排糞困難，如不及時治療，可造成死亡，有的鄉(xiāng)間獸醫(yī)對陰囊疝公豬，割去睪丸后，未封閉結(jié)扎腹股溝管，而只縫合了陰囊皮膚，事后小腸照樣漏入陰囊且往往形成腸粘連，這種情況在手術(shù)剝離時，須特別小心，否則弄破腸管，預(yù)后麻煩。

2.3治療治療陰囊疝，最好在閹割時一并進行，先劃破皮膚，擠出帶總鞘膜的睪丸，止血鉗鉗住總鞘膜管之一側(cè)，除去睪丸后，讓小腸全部回復(fù)入膜腔，拉出總鞘膜管，在近內(nèi)環(huán)處將管夾住，針線穿過總鞘膜管結(jié)扎，再將多余套管(鞘膜管)切除，陰囊不用縫合，即告完成。治療腹股溝疝，應(yīng)在會陰部下方兩腿基部正中，作一個3～ 5cm切口，鈍性分離出帶有腸管的鞘膜管，除去粘連組織，將小腸還納腹腔，然后封閉管內(nèi)環(huán)(結(jié)扎)，腹膜有裂口時，縫合腹膜，然后縫合皮膚。

3　腹襞疝

3.1病因外力強力作用使腹肌斷裂或閹割母豬時切口過大，或術(shù)后腹部受到擠壓而使腸管脫出于皮下，嚴重者10kg重的小豬有排球大當(dāng)因閹豬手術(shù)后護理不良，腹壓增大壓出的腸管往往是非可復(fù)性的箝閉疝，腸管不能回復(fù)。

3.2癥狀表現(xiàn)為嘔吐、不排便，精神沉郁，腹痛不安，如不及時處理3～5d即因腸管不通，與周圍組織形成粘連與壞死而死亡。

3.3治療腹襞疝治療方法可按臍疝方法施術(shù)。箝閉疝，務(wù)必抓緊時間，及時施術(shù)，用樓梯或門板將豬倒吊起來，豬小可人工將其兩后肢提住，不必麻醉，擴開腹膜創(chuàng)口，用生理鹽水沖洗冒出的腸管，迅速還納腹腔，如有腸段壞死，則須仰臥保定，全身麻醉(用氯丙嗪，2～3mg/kg)后切除壞死腸段，進行腸管吻合術(shù)再還納腹腔，連續(xù)縫合腹膜后，再結(jié)節(jié)縫合皮膚。

4　小結(jié)

引起疝氣的原因有多種多樣，表現(xiàn)出的癥狀也不同，應(yīng)當(dāng)根據(jù)疝氣造成的危害程度及時而恰當(dāng)?shù)氖┬g(shù)，即可收到良好的效果，術(shù)后護理一定要注意，不要過飽和污染創(chuàng)口，作好各種疝氣的手術(shù)，既可給豬美容，又恢復(fù)了豬體的正常生長，降低養(yǎng)豬成本，增加賣相，變廢棄豬、僵豬為正常豬，是很有價值的，筆者長年臨床經(jīng)驗，已作大、小豬疝氣手術(shù)百余例，倍受農(nóng)民的認可和稱贊。

收稿日期：（2015–10–22）

中圖分類號：S858.28

文獻標識碼：B

文章編號：1007-1733(2016)01-0032-01