董志剛/九州神農(nóng)集團武漢紐科源生物科技有限公司

豬肺炎支原體和傳染性胸膜肺炎混合感染診療

董志剛/九州神農(nóng)集團武漢紐科源生物科技有限公司

目前豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）是中國養(yǎng)豬業(yè)中最重要以及經(jīng)濟學意義最大的疾病，豬場因為該病導致的經(jīng)濟損失也最為嚴重。該病在各個生產(chǎn)階段的豬都可發(fā)生，但多發(fā)病于“13～15周齡”和“18～20周齡”這兩個階段。越過這兩個時期則較少發(fā)病。另外在秋冬季節(jié)晝夜溫差大，空氣濕度低，容易給豬群造成應激，特別是圈舍硬件條件差的豬場，也容易造成呼吸道疾病多發(fā)，往往呈現(xiàn)混合感染和細菌性繼發(fā)感染現(xiàn)象，如果得不到及時治療，極易導致豬只的大量死亡，給養(yǎng)殖場帶來巨大經(jīng)濟損失。本文對河北灤南某萬頭豬場呼吸道疾病的診療過程總結了一些規(guī)律經(jīng)驗，以饗讀者。

一、基本情況與臨床癥狀

河北灤南某萬頭豬場，基礎母豬400頭，自繁自養(yǎng)，主要生產(chǎn)三元雜交商品肉豬，其免疫程序和保健程序完全按照場內(nèi)計劃執(zhí)行。2016年10月10日，場內(nèi)60～90 kg的育肥豬發(fā)病嚴重，死亡10多頭，在發(fā)病之前，沒有任何癥狀，突然間發(fā)病，并迅速擴展到整棟單元。臨床初期表現(xiàn)為精神沉郁、廢食、發(fā)燒（41℃左右）、呼吸困難、驚叫、濕性咳嗽，晚期呼吸極度困難，常呆立或呈犬坐式，張口伸舌，咳喘，并有腹式呼吸。死亡前發(fā)抖，皮膚蒼白；死亡后，腹部皮膚發(fā)紺。個別豬只沒有任何臨床癥狀，突然死亡。

二、剖檢癥狀

現(xiàn)場剖檢了6頭瀕死且癥狀典型的豬只。其中1頭豬，體況較好，呼吸困難，皮膚蒼白。剖檢后發(fā)現(xiàn)：支氣管中充滿泡沫，肺臟呈紫紅色，雙側肺臟均有嚴重肺炎病變，肺膈葉與尖葉均出現(xiàn)堅實、輪廓清晰的病灶，呈“肉”樣變，肺間質(zhì)積留有血色膠樣液體，脾臟腫大，呈暗紅色。其他豬只的剖檢癥狀類似，病程稍長的豬肺表面附著有纖維素樣滲出物，氣管內(nèi)有泡沫、血沫，個別有膿腫樣結節(jié)，肺和胸膜粘連。

三、診斷

發(fā)病豬主要分布在育肥階段，尤其是飼養(yǎng)密度大的豬群，發(fā)病率幾乎為100%，疾病傳播速度快，有急性死亡的豬只，且隨著時間推移急劇增多。病豬食欲明顯減退，不愛活動，呼吸困難，咳嗽。剖檢病變主要集中在肺部，氣管內(nèi)有大量白色泡沫，呈現(xiàn)壞死性、出血性、對稱實質(zhì)性肺炎及纖維素性胸膜炎病變。根據(jù)臨床癥狀和剖檢病理現(xiàn)象診斷為急性豬傳染性胸膜肺炎與豬支原體肺炎混合感染。

四、防制措施

1.加強人員管理，合理分群。緊急隔離發(fā)病單元圈舍，嚴禁飼養(yǎng)員串舍；加強環(huán)境消毒，徹底清掃圈舍，以切斷傳播途徑，減少環(huán)境中病原微生物的感染和傳播壓力；把舍內(nèi)溫度控制在20℃以上，濕度控制在50～70%；按照臨床癥狀及體況強弱給豬只分群，將病豬群轉移到圈舍單元下風口，專人護理飼養(yǎng)，注意飼料清新，飲水干凈。

2.疫苗防控。仔豬在5～7日齡免疫豬肺炎支原體疫苗，以減輕呼吸道疾病中肺炎支原體的感染壓力。

3.保健措施。母豬保?。杭訌妼δ肛i產(chǎn)前產(chǎn)后消毒；對圍產(chǎn)期選用武漢紐科源生產(chǎn)的紐科優(yōu)諾（5%林可霉素可溶性粉）等廣譜高效藥物進行保健；分娩后8h內(nèi)注射紐科特先（長效土霉素注射液）進行保健；母豬全程每噸飼料添加黃連解毒散500 g+賽科益生1 000 g。

仔豬保健：仔豬斷奶當天使用頭孢利劍（5%鹽酸頭孢噻呋注射液）做注射性保健，可預防斷奶應激等繼發(fā)的細菌感染。對于保育轉群到育肥階段的豬只，飼料藥物保健，也是十分必要的，首選傳統(tǒng)的呼吸道藥物組合：神農(nóng)咳喘安（20%替米考星預混劑）或紐特菲林（5%酒石酸泰萬菌素預混劑）+神農(nóng)毒菌靜（10%氟苯尼考粉）+紐美強（10%鹽酸多西環(huán)素）（以上產(chǎn)品均為九州神農(nóng)集團武漢紐科源有限公司生產(chǎn)）。抗生素的選擇視病情而定。

4.藥物治療。

（1）沒有臨床癥狀且采食量沒有明顯變化的肥豬：每噸飼料中加入紐特菲林（5%酒石酸泰萬菌素預混劑）1 500 g+神農(nóng)毒菌靜（10%氟苯尼考粉）1 000 g，連續(xù)飼喂7 d（以上產(chǎn)品均為九州神農(nóng)集團武漢紐科源有限公司生產(chǎn)提供）。

（2）有臨床癥狀且采食量未明顯減少的肥豬：每噸飼料中加入黃連解毒散1 000 g+紐特菲林（5%酒石酸泰萬菌素預混劑）1 500 g+神農(nóng)毒菌靜（10%氟苯尼考粉）1 000 g，連續(xù)飼喂7 d（以上產(chǎn)品均為九州神農(nóng)集團武漢紐科源有限公司生產(chǎn)提供）。

（3）有癥狀且采食量低于正常量的肥豬：每噸飼料中加黃連解毒散1 000 g+紐特菲林（5%酒石酸泰萬菌素預混劑）2 000 g+神農(nóng)毒菌靜（10%氟苯尼考粉）1 000 g，連續(xù)飼喂7 d；飲水中添加神農(nóng)益生，以促進消化功能恢復（以上產(chǎn)品均為九州神農(nóng)集團武漢紐科源有限公司生產(chǎn)提供）；

（4）針對高燒不退的豬只，肌肉注射紐科炎殺（氟尼辛葡甲胺注射液）+神盾（2.5%硫酸頭孢噻肟注射液），每天1次，連用5 d。（以上產(chǎn)品均為九州神農(nóng)集團武漢紐科源有限公司生產(chǎn)提供）。

經(jīng)過3 d的投藥和綜合治療，發(fā)病豬群臨床癥狀有所緩解，發(fā)病圈舍內(nèi)豬群采食恢復正常，體溫降至38℃～39℃，腹式呼吸癥狀明顯減緩，有癥狀豬只沒有增加；第5天后基本沒有新增的病例。2016年10月21日回訪了解到，在治療期間，總共死亡12頭豬，其它豬只基本痊愈，恢復正常。

五、總結與體會

控制呼吸道疾病綜合征（PRDC）可以通過各種措施來減少應激，解決混合感染和減少免疫刺激等潛在的啟動因子而得到控制。

1.良好的飼養(yǎng)管理是預防PRDC的重要措施。堅持自繁自養(yǎng)的原則，實行分階段，全進全出模式飼養(yǎng)。飼養(yǎng)密度合理，盡量減少應激。減少交叉哺乳，縮小斷奶日齡差異。避免不同日齡豬只混養(yǎng)。搞好豬舍內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，做好通風換氣工作。提供合理營養(yǎng)，避免使用霉菌毒素污染的飼料，提高豬群抵抗力。這些措施的有效實施會有利于控制呼吸道疾病綜合征（PRDC）的發(fā)生。

2.有效合理免疫是控制混合感染的必要措施?？刂苹旌细腥驹赑RDC中占重要角色，而在其中各環(huán)節(jié)中，尤其是控制豬肺炎支原體的感染是重中之重。豬場發(fā)生疫情時，往往控制得不夠理想，主要的原因是忽略了豬肺炎支原體的作用。豬肺炎支原體是豬呼吸道疾病的“鑰匙”，豬只感染非常普遍，幾乎所有豬群都存在。豬肺炎支原體感染能夠引起豬支原體肺炎，它感染豬體后最初黏附于呼吸道纖毛表面，隨后逐漸蠶食纖毛，直至纖毛大面積或全部脫落，纖毛脫落后，進入呼吸道的異物及氣管黏膜產(chǎn)生的分泌物無法排出而沉降到支氣管末端及肺泡中，逐漸形成肺實變，最終使肺臟功能遭到破壞，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疾病癥狀。這時，病毒、細菌、粉塵長驅直入進入肺泡，和豬藍耳病毒一起改變肺泡巨噬細胞的吞噬功能從而引起免疫抑制，協(xié)同引起豬呼吸道疾病綜合征發(fā)生。通過免疫途徑控制豬肺炎支原體可以提供長期的保護。有效免疫豬肺炎支原體疫苗，應該在5～7日齡免疫一次，之后2～3周再免疫一次。

3.有效保健對控制PRDC是必不可少的措施。豬傳染性胸膜肺炎是導致豬只死亡的原兇。豬胸膜肺炎放線桿菌有高度宿主特異性，一般經(jīng)呼吸道進入肺臟，寄生于豬的肺泡，定殖在肺泡上皮，它的溶血毒素、莢膜多糖、脂多糖等會損傷肺泡，產(chǎn)生膿性分泌物，進一步發(fā)展，損傷的中心會發(fā)生壞死且逐步纖維化，使肺泡喪失功能，從而導致豬只呼吸困難、死亡。豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌在仔豬氣管內(nèi)相對較晚才能定殖，因此，給仔豬做有效且長效的抗生素藥物保健是十分必要的。

4.設計保健及治療方案時都要對考慮藍耳病毒的防控。豬肺炎支原體會促進藍耳病的發(fā)生，同樣藍耳病也會影響豬肺炎支原體的表現(xiàn)。豬肺炎支原體一般從攻毒后7～14d有表現(xiàn)。但臨床上，也許很早就感染豬支原體肺炎，但是沒有那么快表現(xiàn)出來。有些小豬很早感染了肺炎支原體，但直到肥豬才表現(xiàn)出來。但有藍耳病存在時，很快就可以看到臨床表現(xiàn)。有些產(chǎn)房的小豬就發(fā)生喘氣病，甚至十天都不到的時候就發(fā)生。如果這種病很早就發(fā)現(xiàn)的話，可能是藍耳病的促進作用。藍耳病和喘氣病（豬支原體肺炎）之間相互作用是復雜的。喘氣病（豬支原體肺炎）的存在可以促進藍耳病的發(fā)生。所以設計保健及治療方案時都要對考慮藍耳病毒的防控。

綜上所述，控制豬場呼吸道疾病綜合征是豬場疾病控制體系中一項系統(tǒng)工程。實踐證明，降低豬呼吸道疾病綜合征對于豬場的損失至關重要。采取綜合性的預防措施是控制豬呼吸道疾病發(fā)生的最佳的辦法。