賀 亮 李 娜 魏湘瓔（山東省淄博市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 255000）

豬鏈球菌病的診治

賀 亮 李 娜 魏湘瓔（山東省淄博市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所 255000）

豬鏈球菌是一種重要的人獸共患病病原體，能夠引起豬的疫病，人類感染可導(dǎo)致腦膜炎、敗血癥。該菌對(duì)養(yǎng)豬業(yè)及公共衛(wèi)生事業(yè)構(gòu)成巨大威脅。由于豬鏈球菌血清型較多，抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜，在臨床上又可呈現(xiàn)不同的癥狀，如敗血癥、腦膜腦炎、肺炎、關(guān)節(jié)炎等。該病在近幾年發(fā)病率和死亡率有上升趨勢(shì)。鏈球菌的致病性已引起獸醫(yī)工作者的重視。

豬鏈球菌(Streptococcus suis，S.suis)可侵害各日齡的豬，引起多種疾病，以敗血癥、腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、淋巴結(jié)炎為主要特征，還可引起人類腦膜炎、敗血癥等，甚至死亡。根據(jù)細(xì)菌的莢膜多糖抗原(CPS)可將之分為35個(gè)血清型，即1型～34型和1/2型。對(duì)豬和人致病性較強(qiáng)的是1型、2型、7型、9型、1/2型和14型。黃毓茂等在我國(guó)廣東省首次報(bào)道了該病的發(fā)生。豬鏈球菌病在我國(guó)已廣泛流行，造成嚴(yán)重的后果。

1 流行病學(xué)

病豬及帶菌豬為主要感染源。該病發(fā)生無(wú)季節(jié)性，呈地方性流行。通過(guò)直接接觸或污染環(huán)境進(jìn)行水平傳播。人感染豬鏈球菌與職業(yè)有密切關(guān)系，如屠宰場(chǎng)工人或豬飼養(yǎng)員比其他人群感染機(jī)率要高。該菌主要通過(guò)傷口或經(jīng)口感染人，引起腦膜炎、敗血癥等。豬鏈球菌對(duì)外界環(huán)境有較強(qiáng)的抵抗力。

2 臨床癥狀

高致病力菌株引起腦膜炎、關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥、肺炎和突然死亡等疾病。超急性病例，病豬不表現(xiàn)任何癥狀即突然死亡。急性癥狀主要是發(fā)熱、厭食，一種或幾種以下癥狀如共濟(jì)失調(diào)，角弓反張，聽(tīng)覺(jué)喪失，麻痹，呼吸困難，關(guān)節(jié)炎，跛行，流產(chǎn)，以及陰道炎等。

3 病理變化

（1）急性敗血型表現(xiàn)為血液凝固不良，皮下、黏膜、漿膜出血，喉頭及氣管黏膜充血，內(nèi)有大量氣泡，肺充血腫脹，全身淋巴結(jié)腫脹出血，心包有淡黃色積液，心內(nèi)膜出血，脾腫大、出血，腎腫大、出血，胃及小腸黏膜充血、出血，漿膜腔、關(guān)節(jié)腔有滲出物，部分表現(xiàn)為腦膜炎的病豬可見(jiàn)腦脊膜發(fā)生充血。（2）關(guān)節(jié)炎變化是滑膜血管的擴(kuò)張和充血，關(guān)節(jié)表面可能出現(xiàn)纖維蛋白性多發(fā)性漿膜炎，囊壁可能增厚，滑膜形成紅斑，滑液量增加，并含有炎性細(xì)胞。

4 致病機(jī)理

目前對(duì)豬鏈球菌的傳播機(jī)制的了解并不全面，對(duì)鏈球菌2型致豬腦膜炎的機(jī)理上的研究較集中。豬鏈球菌2型感染仔豬后，首先該菌定植在扁桃體中，最終形成腦膜炎。通過(guò)對(duì)上皮細(xì)胞的侵襲和溶血素的溶細(xì)胞作用突破黏膜和上皮屏障，從而進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。進(jìn)入血流的細(xì)菌可通過(guò)以下3種途徑在血液中傳播擴(kuò)散，達(dá)到或通過(guò)血腦屏障。被單核細(xì)胞吞噬，存活于胞內(nèi)，隨吞噬細(xì)胞的運(yùn)輸而到達(dá)目的地；黏附于單核細(xì)胞表面，隨單核細(xì)胞運(yùn)輸至血腦屏障；在血液內(nèi)以游離狀態(tài)運(yùn)行至大腦。

5 預(yù)防與治療

預(yù)防豬鏈球菌感染的疫苗是成功控制該病的關(guān)鍵。多次加強(qiáng)免疫，受免疫豬的攻擊保護(hù)率會(huì)相應(yīng)提高。大多數(shù)分離株對(duì)青霉素中度敏感，對(duì)阿莫西林、氨芐青霉素等則高度敏感，對(duì)四環(huán)素、林可霉素、紅霉素、卡那霉素、新霉素、鏈霉素則具有高度的抵抗力。但6%的豬鏈球菌株對(duì)6種以上的抗生素具有多重耐藥性。

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1007-1733(2016)11-0086-02

2016-06-05）