朱艷花（揚(yáng)州東方醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

全程護(hù)理干預(yù)對體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響探析

朱艷花
（揚(yáng)州東方醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

目的探究全程護(hù)理干預(yù)對體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響。方法選取2014年1月～2015年6月在我院進(jìn)行健康體檢的體檢者120例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各60例。對照組采用常規(guī)陪同護(hù)理，觀察組采用全程護(hù)理。比較兩組體檢者調(diào)查問卷的評分、遵醫(yī)率。結(jié)果觀察組問卷調(diào)查總分（20.19±1.01）分、遵醫(yī)率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論全程護(hù)理干預(yù)對體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響較大。

護(hù)理干預(yù)；健康體檢；遵醫(yī)；影響

隨著社會的發(fā)展，人們越來越注重有質(zhì)量的生活，而健康體檢能幫助人們及時發(fā)現(xiàn)尚未被知曉的身體的各種異變，讓人們了解自身的健康情況，盡早采取行之有效的措施[1]。本文為了研究全程護(hù)理干預(yù)對體檢者體檢后遵醫(yī)行為的影響，選取在我院進(jìn)行健康體檢的體檢者進(jìn)行研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年6月在我院進(jìn)行健康體檢的體檢者120例作為研究對象，隨機(jī)分成對照組和觀察組，各60例。對照組男43例，女17例，平均年齡（45.34±2.13）歲；公費體檢15例，自費體檢45例。觀察組男42例，女18例，平均年齡（44.17±2.35）歲；公費體檢17例，自費體檢43例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進(jìn)行常規(guī)陪同護(hù)理（陪同護(hù)士對體檢者進(jìn)行一對一健康教育指導(dǎo)、說明相關(guān)注意事項等）。

觀察組在對照組基礎(chǔ)之上進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)[2]。具體內(nèi)容主要有以下幾點：

①成立全程護(hù)理小組。讓有豐富經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任組長。

②連續(xù)的全程健康指導(dǎo)。根據(jù)存在的問題，經(jīng)科學(xué)規(guī)劃，制定健康體檢時的教育計劃，滿足體檢者的需求。

③心理干預(yù)。和體檢者建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，采取積極鼓勵的護(hù)理原則，加強(qiáng)對體檢者的交流溝通并善于傾聽，用通俗易懂的語言建立良好的溝通渠道[6]。密切關(guān)注體檢者的心理狀態(tài)，針對性的采取鼓勵等措施消除體檢者的緊張、疑惑等心情，讓體檢者明白體檢的重要性和必要性。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自行設(shè)計的問卷對兩組體檢者進(jìn)行調(diào)查評分，問卷包括正確服藥、生活規(guī)律、合理飲食、及時治療和按時復(fù)診5項[3]，評分越高，護(hù)理對體檢后遵醫(yī)行為的影響越大，同時測評兩組遵醫(yī)率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

各項遵醫(yī)行為的標(biāo)準(zhǔn)，各個問題中，3～5分為遵醫(yī)。

總體遵醫(yī)行為的標(biāo)準(zhǔn)，總分≥20分為完全遵醫(yī)（體檢者完全遵照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)）；總分10～19分為部分遵醫(yī)（體檢者對認(rèn)為重要的項目進(jìn)行治療、復(fù)查，不理會認(rèn)為不重要的項目）；總分≤9分為完全不遵醫(yī)（體檢者完全不遵照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，對需要治療和復(fù)查的項目完全不理會）。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以“”表示，采用t檢驗，計量資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的體檢者其5項指標(biāo)評分分別為：正確服藥（4.03±0.11）分、生活規(guī)律（3.98±0.21）分、合理飲食（3.85±0.18）分、及時治療（4.28±0.17）分、按時復(fù)診（4.05±0.34）分，總分（20.19±1.01）分；遵醫(yī)率為96.67%（58/60）。對照組分別為：正確服藥（2.23±0.57）分、生活規(guī)律（2.46±0.41）分、合理飲食（2.15±0.10）、及時治療（1.98±0.76）分、按時復(fù)診（2.16±0.44）分，總分（10.98±2.28）分；遵醫(yī)率為66.67%（40/60）。觀察組各項數(shù)據(jù)均顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

健康體檢對于民眾而言，是維護(hù)生命、促進(jìn)健康的重要手段，越來越多的人認(rèn)識到自身的健康對于家庭或單位的重要性，但因主觀認(rèn)知的影響，民眾體檢后對體檢的異常檢查結(jié)果認(rèn)可度不是太高，對自認(rèn)影響不大的異常項目置之不理，待到問題嚴(yán)重了才去就醫(yī)[4]。

本研究中對照組體檢者僅給予常規(guī)陪同護(hù)理。此種護(hù)理模式太過傳統(tǒng)，體檢者對體檢的重要性認(rèn)識不夠，對提升體檢者的遵醫(yī)行為幫助不大。

觀察組體檢者在對照組的基礎(chǔ)之上進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)。觀察組的優(yōu)勢主要包括：成立全程護(hù)理小組讓有經(jīng)驗的護(hù)士擔(dān)任組長，更好地照顧小組成員[5]。連續(xù)的全程健康指導(dǎo)使得體檢者認(rèn)識到健康體檢的重要性，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。心理干預(yù)與體檢者建立良好的關(guān)系，使體檢者身·心舒暢，緩解其緊張、不安等消極情緒，讓體檢者明確體檢的重要性[6]。

觀察組本次問卷調(diào)查5項評分項目分值范圍均為4分左右，總分值高達(dá)（20.19±1.01）分，各項分?jǐn)?shù)顯示均高于對照組；兩組對比遵醫(yī)率，觀察組有明顯優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，進(jìn)行全程護(hù)理干預(yù)有助于體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的提高，適宜在體檢中大力推行。

[1] 韓梅榮.全程護(hù)理干預(yù)對體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響研究[J].中國實用醫(yī)藥,2016,6(24):257-258.

[2] 黃衛(wèi)嬌.全程護(hù)理在健康體檢中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(25):258-259.

[3] 顧春暉.全程護(hù)理干預(yù)對體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志,2015,2(19):3991-3991.

[4] 伍 燕,吳飛燕.全程護(hù)理改善體檢服務(wù)質(zhì)量的臨床價值研究[J].今日健康,2015,14(2):320-320.

[5] 湯燕芳,畢兒珊,董 毅.全程護(hù)理干預(yù)對體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(22)：168-177.

[6] 張云婷,余小卉.體檢者健康體檢時應(yīng)用全程護(hù)理的可行性分析[J].醫(yī)藥,2015,13(29):369-380.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.11.172.02