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妊娠期高血壓疾病護(hù)理干預(yù)的效果觀察

2016-03-27 10:29孫穎
保健文匯 2016年10期
關(guān)鍵詞:子癇例數(shù)我院

●孫穎

妊娠期高血壓疾病護(hù)理干預(yù)的效果觀察

●孫穎

目的:研究妊娠期高血壓疾病護(hù)理干預(yù)的效果。方法:選取我院2014年2月~2016年4月收治的妊娠期高血壓疾病患者68例為對(duì)象,將其分為觀察組與對(duì)照組,其中觀察組34例,對(duì)照組34例,觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)的措施,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式,觀察比較兩組患者在治療過(guò)程中存在的差異。結(jié)果:觀察組妊娠期高血壓疾病輕度、中度、子癇前期及子癇的例數(shù)分別為20(58.8%)例,8(23.5%)例,6(17.6%)例,較對(duì)照組存在差異(X2=18.6856,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:妊娠期高血壓疾病護(hù)理干預(yù)具有顯著的臨床效果。

妊娠期高血壓疾?。蛔o(hù)理干預(yù);效果;觀察

妊娠期高血壓疾病是產(chǎn)科常見(jiàn)疾患,占全部妊娠的5%~10%,所造成的孕產(chǎn)婦死亡約占妊娠相關(guān)的死亡總數(shù)的10%~16%,是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。其主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等[1]。妊娠期高血壓疾病治療目的是降低母胎圍生期病率和死亡率,改善母嬰預(yù)后。我院近年來(lái)采用早期護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)其進(jìn)行治療,取得了較好的療效[2]。具體表現(xiàn)如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月~2015年5月收治的妊妊娠期高血壓疾病患者68例為對(duì)象,將其分為觀察組與對(duì)照組。觀察組患者為34例,年齡為25—33歲,平均年齡為(29.46±5.6)歲,孕周為23-38周,平均孕周為(20.6±5.6)周。參照治療組的基本數(shù)據(jù),再隨機(jī)選擇同一時(shí)期在我院進(jìn)行治療的妊娠期高血壓疾病患者34作為對(duì)照組,年齡為22—35歲,平均年齡為(28.28±5.2)歲,孕周為24-39周,平均孕周為(20.7±5.8)周。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組患者基本資料(年齡、文化程度、患病時(shí)間等)比較差異不顯著(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

在護(hù)理過(guò)程中,對(duì)照組主要采用常規(guī)護(hù)理的方式,其主要護(hù)理內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,指導(dǎo)患者正確用藥、協(xié)助患者進(jìn)行產(chǎn)檢等。觀察組主要采用綜合護(hù)理的方式,其主要內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn):

(1)環(huán)境護(hù)理。為患者提供安靜、舒適、整潔的環(huán)境,保證室內(nèi)空氣流通,光線柔和,避免一切外來(lái)刺激,從一定程度上緩解患者緊張心理。

(2) 健康教育。通過(guò)圖書(shū)、影像資料、宣傳材料、講座等形式講解發(fā)病機(jī)制、危害、影響及預(yù)防措施、自我護(hù)理方法、治療方法等,幫助患者正確認(rèn)識(shí)妊娠期高血壓疾病,指導(dǎo)患者建立正確的飲食及休息習(xí)慣,掌握血壓、體重等自行監(jiān)護(hù)方法。同時(shí)要講解產(chǎn)后注意事項(xiàng)及產(chǎn)后保健知識(shí),解除患者的各種疑慮,促進(jìn)患者產(chǎn)后迅速恢復(fù)。

(3)心理護(hù)理。據(jù)觀察,心理護(hù)理對(duì)妊娠期高血壓疾病患者起著十分重要的作用?,F(xiàn)階段,人們?cè)絹?lái)越珍惜生育的機(jī)會(huì),都渴望能夠得到一個(gè)聰明健康的后代,還時(shí)常會(huì)擔(dān)心藥物的使用會(huì)對(duì)胎兒造成不利影響,影響胎兒的正常發(fā)育[4]。因此,孕婦在此階段會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、擔(dān)憂(yōu)、緊張等復(fù)雜與矛盾的心理。在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員首先要讓孕婦了解妊娠、分娩、產(chǎn)褥期的一般常識(shí),多關(guān)心、體貼患者,鼓勵(lì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,其次,護(hù)理人員要積極鼓勵(lì)患者以及患者家屬表達(dá)自身的感受,并耐心傾聽(tīng),在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候給出合適的建議,指導(dǎo)孕婦消除恐懼以及憂(yōu)慮情緒,使孕婦得到心理上的支持,重建治療信心。

(4)體位護(hù)理。在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前,一般而言,左側(cè)臥位是最好的一種側(cè)臥方式,它有利于避免右旋子宮壓迫右腎血管、下腔靜脈、腹主動(dòng)脈的壓迫。他們能夠改善胎兒的血循環(huán),避免出現(xiàn)胎盤(pán)早剝現(xiàn)象的出現(xiàn)。所以,在產(chǎn)婦生產(chǎn)前,護(hù)理人員應(yīng)該向患者說(shuō)明左側(cè)臥位的必要性[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)兩組患者治療數(shù)據(jù),采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù),兩組的組間差距用X2檢驗(yàn)。P>0.05表示對(duì)比結(jié)果差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05表示對(duì)比差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)比治療發(fā)現(xiàn),觀察組34例患者中妊娠期高血壓疾病輕度、中度、子癇前期及子癇的例數(shù)分別為20(58.8%)例,8(23.5%)例,6(17.6%)例,對(duì)照組34例患者中妊娠期高血壓疾病綜合征輕度、中度、子癇前期及子癇的例數(shù)分別為10(29.4%)例,14(41.2%)例,10(29.4%)例。兩組治療效果比較,差異顯著(X2=18.6856,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

其次,對(duì)兩組妊娠期高血壓疾病患者在分娩過(guò)程中母嬰健康情況后進(jìn)行比較可知,觀察組剖宮產(chǎn)為18(52.9%)例,對(duì)照組為22(64.7%),新生兒體質(zhì)量<2500,觀察組為2(5.9%)例,對(duì)照組為6(17.6%)例。通過(guò)對(duì)比可知,兩組差異顯著(X2=17.6856,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

妊娠期高血壓疾病的發(fā)病原因可能涉及母體、胎盤(pán)和胎兒等多種因素,包括有滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)因素。但是沒(méi)有任何一種單一因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機(jī)制。因此,在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)充分做好飲食護(hù)理、心理護(hù)理、分娩護(hù)理、子癇前期及子癇護(hù)理的綜合護(hù)理,保證妊娠期高血壓疾病的治療療效,減少妊娠期高血壓疾病并發(fā)癥與子癇的發(fā)生,促進(jìn)我院產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提高。

本研究通過(guò)對(duì)我院2014年2月~2015年5月收治的妊娠期高血壓疾病患者68例進(jìn)行分析,觀察組妊娠期高血壓疾病輕度、中度、子癇前期及子癇的例數(shù)分別為20(58.8%)例,8(23.5%)例,6(17.6%)例,較對(duì)照組存在差異(X2=18.6856,P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。且通過(guò)對(duì)母嬰狀況進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)觀察組剖宮產(chǎn)的例數(shù)明顯少于對(duì)照組,且新生兒體重量<2500g的例數(shù)明顯少于對(duì)照組。

綜上分析可知,對(duì)妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行綜合護(hù)理,具有顯著的臨床效果,值得推廣,對(duì)于妊娠期高血壓疾病患者給予科學(xué)合理的綜合護(hù)理,并結(jié)合心理、用藥、飲食的等,有利于改善患者病情,所以醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過(guò)程中要注重自身護(hù)理技能的提高,從而提升患者的滿(mǎn)意度,為醫(yī)院樹(shù)立良好形象。

(作者單位:江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院)

[1]羅艷.妊娠期高血壓綜合征的不同護(hù)理處置效果的觀察[J].吉林醫(yī)學(xué) ,2014(05):1106-1107.

[2]張曉燕.妊娠期高血壓綜合征并發(fā)左心衰竭順產(chǎn)產(chǎn)婦的護(hù)理方法及效果探討[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014(05):115.

[3]陳曹萍.臨床護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014(29):111-113.

[4]王彥梅,湯繼英.護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓綜合癥臨床效果的影響分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(24):217-218.

[5]潘秀玲.妊娠期高血壓綜合癥護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病子雜志,2014(16):158-159.

[6]陳春燕,陳燕鴻,陳梅珍.護(hù)理干預(yù)措施對(duì)妊娠高血壓綜合征孕婦產(chǎn)程影響觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015(10):1532-1533.

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