文 | 本刊記者 戴妍雨
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醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)破冰之旅 羅愛靜:“飛行醫(yī)療”正青春
文 | 本刊記者 戴妍雨
有人將醫(yī)師的多點執(zhí)業(yè)稱為“飛行醫(yī)療”,形象而貼切地展示了其工作狀態(tài)。然而,在政策逐漸升溫的大背景下,“飛行醫(yī)療”在醫(yī)師界卻并沒有出現(xiàn)火熱拼搶勢頭
最近幾年,醫(yī)生朋友圈里總是頻頻出現(xiàn)一個熱點——“多點執(zhí)業(yè)”。
“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是醫(yī)療改革方案中的一大亮點,自2009年試點以來,一直受到關(guān)注,目前法規(guī)上允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),允許民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍。但實際效果并不顯著,面臨諸多困境和問題?!?/p>
湖南省政協(xié)委員羅愛靜一直關(guān)注這個話題。2016年湖南省“兩會”上,她將“多點執(zhí)業(yè)”話題以提案形式帶到了會場。
事實上,在醫(yī)師界,“多點執(zhí)業(yè)”這一話題一直很受歡迎,能有更多自由來給更多的病人看病,“救死扶傷不應(yīng)局限于一個地方”,是很多醫(yī)師的心聲。即便是“走穴行醫(yī)”備受奚落與非法冷遇的年代,依然會有很多醫(yī)生對其心有向往,“飛行醫(yī)療”是很多醫(yī)師想要實現(xiàn)的工作狀態(tài)——不受個體單位所限制,在允許的條件下,哪里需要就去往哪里行醫(yī)。
早在2014年全國“兩會”上,李克強(qiáng)總理就曾表態(tài),2014年將擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點,推進(jìn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。而在此5年前,原衛(wèi)生部即出臺《關(guān)于醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)有關(guān)問題的通知》,為醫(yī)生“走穴”正名。
然而,時至今日,醫(yī)師實際多點執(zhí)業(yè)的和正式注冊的人數(shù)卻是差之千里。政策熱了,醫(yī)生卻冷了,注冊報名的醫(yī)生人數(shù)并沒有出現(xiàn)最初預(yù)想的“人?!眽雅e。
羅愛靜疑惑了……
羅愛靜:湖南省政協(xié)委員、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院黨委書記
朋友圈的呼吁聲歷歷在目,是什么冷卻了醫(yī)師們的熱情?
經(jīng)過一年多的調(diào)查總結(jié),羅愛靜意識到,政策的出臺不過只是話題破冰的一角。
作為“單位人”,醫(yī)師是公立醫(yī)院賴以生存的根本,沒有單位的支持與鼓勵、主管部門出臺實施辦法;沒有監(jiān)管細(xì)則和問責(zé)機(jī)制、對服務(wù)方式和價格、收益分配,他們只能心有余而力不足;作為有經(jīng)驗的前輩醫(yī)師,他們肩負(fù)著教學(xué)、培育下一代醫(yī)生的職責(zé);作為老百姓扎堆看病的公立醫(yī)院醫(yī)生,他們每天門診手術(shù)不斷,時間有限……如此,醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)終究只是淪為了一座“空中樓閣”。
在理想與現(xiàn)實的制約中,“飛行醫(yī)療”正在經(jīng)歷著一場青春的洗禮。
“加強(qiáng)改革,完善法律,讓醫(yī)師們有法可依”是羅愛靜認(rèn)為的可行辦法之一。她始終堅定,醫(yī)師不是簡單的“單位人”,而應(yīng)該作為“社會人”,在社會大集體中“能進(jìn)能出”,職務(wù)“能上能下”,待遇“能高能低”,靈活措施,消除壁壘。
“行業(yè)協(xié)會作用必不可少”,羅愛靜在提案中提出了“通過購買商業(yè)保險來分擔(dān)醫(yī)療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險,減輕醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的心理負(fù)擔(dān)”的希望?!爱?dāng)然,政府方面也應(yīng)該牽頭建立院際間多點執(zhí)業(yè)合作機(jī)制?!?/p>
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)究竟能否擺脫“空中樓閣”的尷尬?羅愛靜正在發(fā)聲。