趙曉晗，郭建斌

（西華師范大學(xué)a.管理學(xué)院；b.政治與行政學(xué)院，四川南充637002）

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農(nóng)村空巢老人心理健康問(wèn)題研究

趙曉晗a，郭建斌b

（西華師范大學(xué)a.管理學(xué)院；b.政治與行政學(xué)院，四川南充637002）

摘要：城鎮(zhèn)化加速導(dǎo)致大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力涌入城市，農(nóng)村空巢家庭的數(shù)量不斷增加，農(nóng)村空巢老人心理健康問(wèn)題逐漸引起各界關(guān)注。通過(guò)與非空巢老人和城市空巢老人的心理狀況進(jìn)行比較，分析農(nóng)村空巢老人的心理現(xiàn)狀，得出農(nóng)村空巢老人存在孤獨(dú)感強(qiáng)、心理負(fù)擔(dān)過(guò)重、抑郁比例高等心理問(wèn)題，并在此基礎(chǔ)上提出明確政府職責(zé)、重視社會(huì)推動(dòng)、強(qiáng)化家庭作用等建議，以此來(lái)促進(jìn)農(nóng)村空巢老人的心理健康。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；空巢老人；心理健康

2015年5月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《中國(guó)家庭發(fā)展報(bào)告（2015）》顯示，目前流動(dòng)家庭已成為我國(guó)家庭模式的重要形態(tài)，空巢家庭不斷涌現(xiàn)，空巢老人占老年人總數(shù)的一半。農(nóng)村老人比城鎮(zhèn)老人面臨更多困難，留守老人占農(nóng)村老人的23.3%。其中在50歲以上及有子女的調(diào)查對(duì)象中，其子女或子女配偶均不在本戶居住的空巢家庭占40.3%，越來(lái)越多的農(nóng)村老人獨(dú)守空巢。他們的生存狀況并不樂(lè)觀，勞動(dòng)和生活負(fù)擔(dān)過(guò)重、經(jīng)濟(jì)來(lái)源缺乏保障、精神世界空虛［1］。在對(duì)心理健康需求愈來(lái)愈高的今天，農(nóng)村空巢老人的心理健康問(wèn)題逐漸引起各界關(guān)注。相比于其他人群，農(nóng)村空巢老人的精神贍養(yǎng)更具迫切性［2］。

一、農(nóng)村空巢老人心理現(xiàn)狀分析

人口老齡化趨勢(shì)不可避免并不斷加劇，計(jì)劃生育政策改變了傳統(tǒng)的家庭模式。城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快導(dǎo)致農(nóng)村剩余勞動(dòng)力不斷流向城市，追求更多的就業(yè)機(jī)會(huì)和更高的生活質(zhì)量，這一背景造成了農(nóng)村子女的“離巢”現(xiàn)象，導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人的精神生活失去依托，造成心理的“空巢”。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2014年，我國(guó)60歲以上老人占全國(guó)總?cè)藬?shù)的15.5%，其中鄉(xiāng)村老年人占到大約2∕3，所以農(nóng)村空巢老人的心理健康問(wèn)題應(yīng)該引起特別關(guān)注。

（一）空巢老人和非空巢老人心理狀況對(duì)比

李德明等［3］在研究中指出空巢老人的心理狀況明顯劣于非空巢老人，1∕4以上的獨(dú)居空巢老人的負(fù)面情緒更加嚴(yán)重，缺少與外界的溝通與交流。鄧俊等［4］和趙黑［5］也指出，空巢老人的心理問(wèn)題更嚴(yán)重，更容易引起身心疾病，易患抑郁癥及焦慮癥，且患病率比非空巢家庭要高。

空巢老人由于過(guò)重的生活和勞動(dòng)負(fù)擔(dān)，身心承受著巨大的壓力，更容易引起身體疾病和心理健康問(wèn)題，患病率普遍較高。并且空巢老人的幸福感很低，缺少家人的陪伴，普遍感到孤獨(dú)、寂寞，對(duì)未來(lái)的生活充滿擔(dān)憂，對(duì)自己的現(xiàn)狀感到不滿，感覺(jué)自己不被重視，無(wú)幸?？裳?。因此，生活在空巢家庭中的老人是一個(gè)生存風(fēng)險(xiǎn)很大的群體，由于各種需求無(wú)法得到滿足導(dǎo)致其生活更加消極，心理狀況更加嚴(yán)重。

（二）農(nóng)村空巢老人與城市空巢老人心理狀況對(duì)比

盡管空巢老人這一群體普遍存在著心理問(wèn)題，但農(nóng)村空巢老人的心理問(wèn)題與城市空巢老人相異。王玲鳳［6］在研究城市空巢老人心理健康狀況時(shí)指出，由于家庭結(jié)構(gòu)類(lèi)型、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育程度以及婚姻狀況等差異導(dǎo)致城市空巢老人心理狀況不同。類(lèi)比于城市空巢老人，農(nóng)村空巢老人的心理健康問(wèn)題更加嚴(yán)重。

1.生活方式差別大

生活在城市中的空巢老人擁有更為開(kāi)闊的生活環(huán)境，社區(qū)服務(wù)質(zhì)量高，老人之間的溝通互動(dòng)頻繁，而農(nóng)村中的空巢老人生活環(huán)境相對(duì)封閉，相互之間溝通少。

2.經(jīng)濟(jì)收入差距大

城鎮(zhèn)空巢老人多為離退休的職工，有穩(wěn)定的退休金，生活上無(wú)須擔(dān)憂，負(fù)擔(dān)小，而農(nóng)村空巢老人較少經(jīng)濟(jì)收入，生活負(fù)擔(dān)較大。

3.文化教育差異大

城鎮(zhèn)中的空巢老人文化程度要普遍高于農(nóng)村

4.婚姻狀況不同

一是人口老齡化、家庭小型化、生活現(xiàn)代化、服務(wù)社會(huì)化。人們對(duì)生活水平和生活質(zhì)量的要求不斷提高， 不少城市家庭基本具備了享受社會(huì)化家政服務(wù)的能力，越來(lái)越多的現(xiàn)代人希望從家庭瑣碎的日常事務(wù)中脫離出來(lái)，享受一些生活樂(lè)趣和更高品質(zhì)的生活。家庭事務(wù)的社會(huì)化需求，為我國(guó)家政服務(wù)業(yè)的崛起提供了社會(huì)基礎(chǔ)。

城市空巢老人的婚姻狀況優(yōu)于農(nóng)村空巢老人。受受教育程度和傳統(tǒng)觀念的制約，農(nóng)村喪偶老人的再婚率較低，因此，空巢老人婚姻狀況更差。

5.醫(yī)療負(fù)擔(dān)不同

經(jīng)濟(jì)收入的差距、城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響、社會(huì)保障的碎片化等，導(dǎo)致城市與農(nóng)村在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的支付方式以及待遇等都有很大的差距，農(nóng)村空巢老人對(duì)于醫(yī)療方面的需求遠(yuǎn)大于供給，醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)使農(nóng)村空巢老人承受著更大的心理壓力。

二、農(nóng)村空巢老人心理問(wèn)題分析

（一）孤獨(dú)感強(qiáng)

這是農(nóng)村空巢老人最主要的心理問(wèn)題。在農(nóng)村這種相對(duì)封閉的環(huán)境之中，子女的離去就意味著老人孤苦無(wú)依，無(wú)人陪伴，缺乏交流，內(nèi)心的情感與心緒無(wú)處表達(dá)、無(wú)處宣泄，造成內(nèi)心的苦悶，感到孤獨(dú)、無(wú)助與自憐。對(duì)于獨(dú)居無(wú)伴、身體殘疾不便行走的老人來(lái)說(shuō)，孤獨(dú)感更加強(qiáng)烈。老人在家庭中地位的喪失、群體的失落、對(duì)外部信息的閉塞，會(huì)使其社會(huì)化程度越來(lái)越低，內(nèi)心越來(lái)越空虛，孤獨(dú)感更強(qiáng)［7］。

（二）內(nèi)心焦躁

勞動(dòng)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)造成心理壓力過(guò)大，內(nèi)心煩躁，對(duì)生活感到無(wú)助與恐慌。子女的“離巢”迫使空巢老人獨(dú)自承擔(dān)田間勞作，部分子女還會(huì)將自己的孩子留在家中讓老人照看，身體的過(guò)重負(fù)荷及精神上的過(guò)度勞累使得老人力不從心，感覺(jué)不到老年人本該頤養(yǎng)天年的幸福與輕松，而是對(duì)生活感覺(jué)無(wú)助與失望。過(guò)度勞累造成的身體上的疾病因?yàn)榻?jīng)濟(jì)收入的缺乏而不能治愈，精神上娛樂(lè)活動(dòng)的缺少，導(dǎo)致老人內(nèi)心的焦躁，從而促發(fā)更為嚴(yán)重的身心疾病。

在農(nóng)村空巢老人中，患有抑郁癥的比例很高。抑郁會(huì)造成人的身心嚴(yán)重受損，甚至引起自殺行為，嚴(yán)重危害到人們的身心健康。農(nóng)村空巢老人由于生活的壓力、身心的疾病以及缺少人際溝通等原因，導(dǎo)致注意力無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間集中，睡眠質(zhì)量受到影響，對(duì)生活處處感到不如意，很容易引起抑郁。李志菊［8］的研究數(shù)據(jù)顯示：15.30%的空巢老人存在抑郁癥狀。相對(duì)于城市中的空巢老人，農(nóng)村空巢老人得抑郁癥的比例更高，更應(yīng)該引起我們的重視。

（四）恐懼害怕

人到老年，生理機(jī)能自然衰退，患病在所難免，這讓他們感到恐懼，對(duì)生活提不起希望。除此之外，在社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展下，大量新文化、新觀念、新事物的出現(xiàn)使得接受能力衰退的農(nóng)村空巢老人無(wú)所適從，充滿不安與彷徨，內(nèi)心充滿壓力。

由于子女的離巢，農(nóng)村家庭基本成為“空巢家庭”，并不斷增加；由于家庭結(jié)構(gòu)的縮小，傳統(tǒng)家庭模式的弱化，老人身邊缺乏子女的照料與關(guān)心，心理上存在很大的健康問(wèn)題；農(nóng)村不比城市，娛樂(lè)活動(dòng)幾乎沒(méi)有，缺少娛樂(lè)設(shè)施和健身器材，精神文化生活匱乏，既不利于老人的身體鍛煉，也不利于老人的溝通交流。對(duì)于農(nóng)村空巢老人中的獨(dú)居、身體殘疾的特殊群體而言，身體上的殘疾，心理上的自卑感使得他們的心理問(wèn)題更為嚴(yán)重。

三、農(nóng)村空巢老人心理健康問(wèn)題的對(duì)策

（一）明確政府職責(zé)

政府應(yīng)加大政策和財(cái)政支持力度，大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，讓外出務(wù)工的農(nóng)村勞動(dòng)力能夠返鄉(xiāng)就業(yè)，增加創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)，在獲得收入提高生活水平的同時(shí)又能兼顧父母。完善農(nóng)村社會(huì)保障制度，加大農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的資金補(bǔ)助，提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)比例，解決農(nóng)村空巢老人的看病難題，幫助老人抵御生活風(fēng)險(xiǎn)，減少其生存壓力。地方政府也應(yīng)根據(jù)各地具體情況制定并實(shí)行相應(yīng)的補(bǔ)貼政策。

（二）重視社會(huì)推動(dòng)

社會(huì)團(tuán)體定期組織各村的老人聚在一起進(jìn)行溝通交流，也可舉辦一些集體活動(dòng)，如組織空巢老人隨團(tuán)旅游，在確保他們的安全的情況下，讓空巢老人走出家門(mén)，見(jiàn)識(shí)祖國(guó)的大好河山，拓寬他們的視野，不再局限于自己居住的地方，豐富自己知識(shí)的同時(shí)也提高了自己的身體素質(zhì)，減輕他們的孤獨(dú)感；地方政府牽線，組織社會(huì)慈善團(tuán)體深入農(nóng)村，為農(nóng)村空巢老人帶來(lái)外界新鮮事物，讓老人跟上社會(huì)進(jìn)步的腳步。建設(shè)娛樂(lè)健身設(shè)施，組織老人進(jìn)行多種多樣的交流活動(dòng)，對(duì)老人進(jìn)行慰問(wèn)關(guān)懷，充實(shí)老人的生活；征集志愿者，實(shí)行送午飯活動(dòng)，逐漸改善農(nóng)村老人的身體狀況，或上門(mén)與老人聊天，了解他們的生活狀況，在交談中舒緩老人的抑郁、焦慮感，減少抑郁癥的患病率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府支持，各村村委會(huì)組織設(shè)立互助委員會(huì)，讓老人以會(huì)員的形式加入其中，走出去幫助與他們情況一樣的空巢老人，讓他們獲得應(yīng)有的成就感，認(rèn)識(shí)到自己存在的價(jià)值，重拾生活的希望。

（三）強(qiáng)化家庭作用

家庭，是最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式；子女，是最值得依靠的存在。對(duì)于子女來(lái)說(shuō)，贍養(yǎng)老人是應(yīng)盡的義務(wù)。對(duì)于農(nóng)村老人來(lái)說(shuō)，家庭、子女是最重要的。對(duì)于農(nóng)村中多子女的空巢老人，可以鼓勵(lì)距離近的子女輪流贍養(yǎng)、陪伴老人，給予榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)，創(chuàng)造和諧的家庭氛圍，保證老人的身體健康，讓老人不再感到孤獨(dú)；對(duì)于農(nóng)村中獨(dú)生子女的空巢老人，村委會(huì)可進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，獲得子女的聯(lián)系方式，及時(shí)告知他們老人的情況，建議多抽出時(shí)間回家看望老人，讓老人們感受到關(guān)注；對(duì)于獨(dú)居空巢老人，子女應(yīng)該積極為老人尋找生活伴侶，或讓他人代替照顧。有條件的家庭可以請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的私人護(hù)理來(lái)照顧老人的日常生活，讓老人既有陪伴，又保障健康。

（四）改變認(rèn)知觀念

加大對(duì)新思想、新觀念的宣傳力度，鼓勵(lì)老人接受新鮮事物，改變傳統(tǒng)的狹隘觀念，打破農(nóng)村封閉的環(huán)境，解放思想，在接受新事物的過(guò)程中舒緩內(nèi)心的孤獨(dú)與焦慮。正視空巢現(xiàn)實(shí)，保持健康心態(tài)，加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)，參與到村中的老年活動(dòng)中，鍛煉身體、愉悅身心。此外，組織空巢老人學(xué)習(xí)家常的手工活，如手工藝品加工、繡花或作畫(huà)等，使農(nóng)村中的老人既有一定的經(jīng)濟(jì)收入，又能夠體現(xiàn)出自己的價(jià)值，散發(fā)余熱，讓生活充滿情趣。

參考文獻(xiàn)：

［1］孟昉，黃佳豪.農(nóng)村空巢老人生存狀況亟待關(guān)注［J］.社會(huì)福利，2008（2）：41-43.

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［3］李德明，陳天勇.城市空巢老人與非空巢老人生活和心理狀況的比較［J］.中國(guó)老年醫(yī)學(xué)雜志，2006（3）：294-296.

［4］鄧俊，孫晶晶.我國(guó)城市空巢老人心理健康狀況的研究綜述［J］.中華護(hù)理雜志，2008（5）：457-458.

［5］趙黑.關(guān)注空巢：老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)家支招［J］.家庭醫(yī)藥，2004 （2）：4-7.

［6］王玲鳳.城市空巢老人心理健康狀況的調(diào)查［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2009（11）：2932-2935.

［7］段修云.我國(guó)農(nóng)村老年人心理問(wèn)題探析［J］.市場(chǎng)論壇，2013（1）：48-50.

［8］李志菊.空巢老人心理健康狀況研究進(jìn)展［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2011（4）：719-721.

（責(zé)任編輯：劉懷山）

中圖分類(lèi)號(hào)：B844.4

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1673-2928（2016）03-0029-03

收稿日期：2016-03-24

作者簡(jiǎn)介：趙曉晗（1991-），女，河南濮陽(yáng)人，西華師范大學(xué)管理學(xué)院碩士研究生，研究方向：社會(huì)保障?？粘怖先?，李志菊［7］在研究中指出，文化程度越高，老人的心理越好。

Research on Mental Health Problem of Rural Empty Nest Elders

ZHAO Xiaohan，GUO Jianbin
（Management School of West China Normal University，Nanchong 637002，China）

Abstract：Development of urbanization leading to a large number of rural surplus labor into cities，the number of rural empty nest families constantly increasing，their mental health problems gradually get public attention.With the non-empty nest elders and urban empty nest elders psychological status comparison and analysis of psychological status of rural empty nest elders，noting that there are some problems in this group，such as a strong sense of loneliness，too heavy psychological burden，higher proportion of depression and on this basis put forward some suggestions，such as a clear government responsibility，attention to social promotion，to strengthen the role of the family and so on，in order to promote mental health in rural empty nest elders.

Key words:countryside；empty nest elders；mental health