張勝利

會計稽核在疾病預(yù)防控制中心的作用

張勝利

會計稽核是財務(wù)管理部門在事中和事后對財務(wù)活動進行的審核，是財務(wù)管理中的重要監(jiān)督手段，在企事業(yè)單位財務(wù)管理中有著廣泛的應(yīng)用。本文以疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)管理為例，對其應(yīng)用會計稽核的過程中主要存在的問題及解決措施進行了探討，希望能夠有效促進疾病控制中心財務(wù)管理水平的提高。

疾病預(yù)防控制中心；會計稽核；財務(wù)管理；公共事業(yè)管理

在日常財務(wù)管理中，會計稽核的作用十分突出，對于規(guī)范企業(yè)會計行為、提高會計資料的質(zhì)量作出了重要貢獻。疾病預(yù)防控制中心不同科室工作者在為客戶提供醫(yī)療服務(wù)的過程中，就發(fā)生了與社會有關(guān)部門以及個人的業(yè)務(wù)往來，這種往來是否具有真實性，這是會計稽核的重要方面。如果業(yè)務(wù)往來屬實，則將預(yù)示著疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)資料和財務(wù)成果具有真實性，從而有效避免了會計信息的失真問題，能夠更好地發(fā)揮財務(wù)管理部門的職能，完善疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)管理水平。

一、疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理存在的問題

1.財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性與財務(wù)核算的準確性問題

目前，在疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)管理實踐中，管理工作的重點主要集中在了籌集、投入、收回和分配物質(zhì)資本以及實物資產(chǎn)的管理方面，但是對于其他方面的管理存在忽視，尤其是對無形資產(chǎn)和資產(chǎn)風(fēng)險管理，這就導(dǎo)致了財務(wù)數(shù)據(jù)的是否真實的問題，而在此基礎(chǔ)上的財務(wù)核算問題也變得難以確認。這主要是因為，在當今時代，知識經(jīng)濟時代已經(jīng)全面到來，傳統(tǒng)的財務(wù)管理已經(jīng)不能涵蓋實際發(fā)生的所有，人力資本、組織資本、信息資本等無形資產(chǎn)在為企業(yè)創(chuàng)造價值的過程中發(fā)揮的作用越來越大，但是這點卻被忽視掉的；其次，由于風(fēng)險意識的缺失，在財務(wù)管理的實踐中，缺乏相應(yīng)的風(fēng)險管理，實際操作僅僅局限于材料，但是總會在實踐中發(fā)現(xiàn)材料總賬≠材料卡片，卡片≠實物，購入費用記賬不及時，報廢沖賬不及時等問題。

2.虛報問題嚴重

隨著醫(yī)療市場的發(fā)展，疾病控制中心工作人員受到利益驅(qū)使，為了獲取利益，往往會存在虛假報賬的行為。在此過程中，往往借助不正當手段，參與虛假報賬，甚至自行購買發(fā)票，以獲取財務(wù)部的報銷款，這種行為嚴重違反了我國的會計法，對于疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)管理規(guī)范化十分不利。

3.原始憑證不符合要求

在進行醫(yī)療服務(wù)活動的過程中，往往會產(chǎn)生大量的自制原始憑證或外來原始憑證，尤其是自制原始憑證，在很多基層醫(yī)療機構(gòu)普遍存在，自制原始憑證、表格、收費票據(jù)等眾多，但是往往存在不符合規(guī)定、內(nèi)容不正確、不能全面反映業(yè)務(wù)活動內(nèi)容等問題。為了有效保證其票據(jù)的有效性，需要開展會計稽核進行確認。

4.財務(wù)管理的主體——財務(wù)管理人員存在局限性

在疾病預(yù)防控制中心，其財務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平有限，職業(yè)道德修養(yǎng)不高，為財務(wù)管理工作的順利開展增加了不小的阻力。由于財務(wù)管理人員專業(yè)水平不高，對于財務(wù)信息中的虛假成分難以辨認，再加上，如果存在核算手段落后因素的影響，必然會對財務(wù)管理工作造成困擾。由于財務(wù)管理方面的缺失，對于財務(wù)管理的分析和評價難以發(fā)揮作用，就很難為單位的科學(xué)決策提供有益的參考，由于缺少合理化、有價值的財務(wù)統(tǒng)計資料，也必然對疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)信息治療造成影響。

5.經(jīng)濟活動的合理性、合法性問題

在疾病預(yù)防控制中心的經(jīng)濟活動中，存在很多合理、合法性問題。有些業(yè)務(wù)往來，如果單純從醫(yī)療服務(wù)方針政策方面來甄別，可能是合法的，但是卻不一定具有合理性，而有些業(yè)務(wù)往來活動雖然具有合理性，但是卻不一定具有合法性。這需要會計稽核人員對業(yè)務(wù)往來進行有效甄別，處理好經(jīng)濟活動的合理性、合法性問題。

二、做好會計稽核，促進疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理的合理發(fā)展

1.重視財務(wù)管理，通過稽核監(jiān)督保證財務(wù)信息的真實性

隨著我國各項基礎(chǔ)設(shè)施的完善，國家對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也提出了改革意見，希望可以有效改善現(xiàn)階段的實際弊端，惠及萬民。疾病預(yù)防控制中心在醫(yī)療衛(wèi)生體系中發(fā)揮著重要作用，其財務(wù)管理工作的好與壞直接關(guān)系到其職能的發(fā)揮。為此，在實際的運營中，需要依靠會計稽核人員，對財務(wù)管理工作展開深入調(diào)查，通過還原基本的會計活動程序，保證疾控中心經(jīng)濟業(yè)務(wù)往來能夠被完整、準確記錄，以便找出其中的漏洞，保障業(yè)務(wù)活動的真實性。

為此，在實際的運行過程中，會計稽核的作用也就凸顯出來，首先，是對財產(chǎn)和物資的稽核。為了保證其有效性，必須在疾控中心內(nèi)部建立嚴格的出入庫制度、財產(chǎn)物資的保管制度、定期盤點制度，并借助現(xiàn)代化、信息化的管理手段，對結(jié)存數(shù)額進行直接反映，定期抽查對賬，并對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。其次，要保證會計稽核的合理性、合法性。一方面，要保證稽核工作堅持固有原則，但是面對醫(yī)療市場的變化和疾控中心對于效益的追求，也要兼顧靈活性；另一方面，稽核工作人員必須在工作崗位上堅持合法性原則，保證疾控中心的整體利益不受侵害，執(zhí)行會計法和相關(guān)財務(wù)管理制度的的規(guī)定，對于其中的違法亂紀行為，絕不姑息。再次，在實際運行過程中，為了保證工作效果，應(yīng)該設(shè)置雙向稽核制度。既要做好對原始憑證的真實性核實工作，也要對記賬憑證的正確性進行監(jiān)督。在實際運行中，還要設(shè)置稽核基本情況數(shù)據(jù)庫，對其價格、規(guī)格等進行參考，有效控制疾病預(yù)防控制中心的交易成本。此外，還要做好內(nèi)部稽核工作，嚴格控制溝通渠道，準確把標準信息和實際信息，以便更好地實現(xiàn)監(jiān)督效果。

2.樹立新的財務(wù)管理理念

在疾病預(yù)防控制中心的運行過程中，需要依靠新的財務(wù)理念進行財務(wù)管理工作的指導(dǎo)，確保會計稽核工作的順利開展。第一，要樹立經(jīng)濟效益觀念，有效提升工作人員的經(jīng)營意識，不斷提升疾控中心的經(jīng)濟效益，這仍然需要本身的努力；第二，要樹立決策觀念，將財務(wù)人員納入疾病預(yù)防控制中心的決策實踐中，尤其是重大方案的可行性計劃、投資計劃等，這都離不開財務(wù)管理部門的資金信息支持，通過會計稽核，保證動態(tài)資金信息的科學(xué)性和真實性，可以為決策者提供有效的資金調(diào)整策略，優(yōu)化資金的配置，保證醫(yī)療活動的有序開展。第三，要樹立資金價值觀念。要讓所有工作人員明白資金占用時間與經(jīng)濟效益之間的關(guān)系，尤其是當疾病預(yù)防控制中心資金緊缺的情況下，通過強化資金周轉(zhuǎn)，能夠有效提升資金的使用效率。第四，樹立強烈的競爭觀念。尤其是財務(wù)人員，必須保證自己在工作上的所作所為能夠為提升疾病預(yù)防控制中心的綜合競爭力做出積極貢獻，為領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)決策提供科學(xué)、準確、有價值的信息，避免決策失誤。

3.提高財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)，拓展財務(wù)管理的內(nèi)容

人的因素，是影響疾病預(yù)防和控制中心財務(wù)管理水平的關(guān)鍵性因素。要想發(fā)揮會計稽核在實際中的應(yīng)用效果，改善財務(wù)管理現(xiàn)狀，就必須打造一支高素質(zhì)的財務(wù)管理團隊，通過培訓(xùn)等手段提升現(xiàn)有工作人員的業(yè)務(wù)能力，提升他們的職業(yè)道德修養(yǎng)，并改善人才引進機制，招攬高素質(zhì)人才。另一方面，在知識經(jīng)濟時代，要做好無形資產(chǎn)在財務(wù)管理、經(jīng)濟效益提升中的作用管理，尤其是疾控中心的信譽度、知名度，以贏得市場競爭的勝利。

4.對財務(wù)管理活動中關(guān)系進行明確

首先，要對財務(wù)管理與全局工作的關(guān)系進行調(diào)整和明確。在疾病預(yù)防控制中心，財務(wù)管理工作不僅僅要局限于業(yè)務(wù)管理，還要對整個中心的經(jīng)濟管理目標負責(zé)。而財務(wù)管理的成果直接與業(yè)務(wù)和經(jīng)濟管理目標的實現(xiàn)相掛鉤，為此，在實踐中要充分重視財務(wù)管理對全局工作的支持、保障、規(guī)范、審核、監(jiān)督等，尤其是充分發(fā)揮會計稽核的作用，為整體經(jīng)濟目標的實現(xiàn)奠基。其次，要調(diào)整好財務(wù)管理與物資管理的關(guān)系。在疾病預(yù)防控制中心的運營實踐中，不同科室衛(wèi)生材料以及其他物資消耗需要根據(jù)年度預(yù)算中制定的收支計劃進行制定，從而實現(xiàn)對物資消耗的定額管理。而物資供應(yīng)部門也應(yīng)該根據(jù)具體的計劃進行采購，并建立健全物資報廢制度和庫存管理盤點制度，有效控制物資的積壓和浪費問題。第三，要對財務(wù)管理與人事分配之間的關(guān)系進行調(diào)整和明確。為了有效提升業(yè)務(wù)水平，必須在疾病預(yù)防控制中心對其人事分配制度進行深化改革，并逐步實現(xiàn)疾控中心與其職能科室的二級核算，并將員工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動貢獻等進行量化評分，計入工資核算。同時，將會計、統(tǒng)計、業(yè)務(wù)等方面的核算聯(lián)系在一起，相互配合，確保分配核算的正確、合理性。

5.建立健全財務(wù)管理運行機制，并保證其高效運行

在疾病預(yù)防控制中心的財務(wù)管理實踐中，為了保證財務(wù)管理工作中業(yè)務(wù)操作的合理性和合法性，必須嚴格遵守和執(zhí)行我國的會計法等相關(guān)法律法規(guī)，遵循各級部門以及單位內(nèi)部的相關(guān)政策和方針，完善內(nèi)部管理和控制機制，完善內(nèi)部審計，促進財務(wù)管理運行機制的完善，并落到實處。同時，財務(wù)管理人員要全面樹立財務(wù)管理和財務(wù)稽核意識，加強對疾病控制預(yù)防中心的經(jīng)濟稽核，落實經(jīng)濟責(zé)任。為了有效促進其順利運營，還應(yīng)該在財務(wù)管理的實踐中確立總會計師負責(zé)制、審計師負責(zé)制、法人經(jīng)濟負責(zé)制等。

三、結(jié)語

在疾病預(yù)防控制中心的業(yè)務(wù)往來中，國家以及各級主管部門都對此類經(jīng)濟活動進行了嚴格的規(guī)定，再加上疾病預(yù)防控制中心本身也為財務(wù)管理工作制定了必要的規(guī)章制度。在具體的落實過程中，需要對執(zhí)行情況進行有效監(jiān)督，而會計稽核工作就在其中發(fā)揮了重要的作用。為了有效解決在其應(yīng)用過程中的問題，仍然需要各方面工作人員的共同努力，不斷提升其作用和價值，更好地為疾病預(yù)防控制中心的運營服務(wù)。

［1］于瑞洪，李輝，張麗.會計稽核在疾病預(yù)防控制中心的作用［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2010，07：189-190.

［2］張虹.淺議疾病預(yù)防控制中心會計審核工作的不足及完善對策［J］.中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010，06：123-124.

［3］高金金.北京市區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心成本核算方法研究［D］.北京中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

［4］曾江之.淺析疾病控制機構(gòu)會計核算及內(nèi)部控制［J］.財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2014，07：185+194.

［5］李程躍.我國疾病預(yù)防控制績效考核的研究與實踐［D］.復(fù)旦大學(xué)，2011.

［6］張培.淺談會計稽核在高校內(nèi)部控制中的作用［J］.經(jīng)濟研究導(dǎo)刊，2013，24：199-200.

（作者單位：周口市疾病預(yù)防控制中心）