沈力

高職中藥學服務型人才培養(yǎng)模式探析

沈力

（重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校，重慶404120）

圍繞中藥流通領域藥品安全和公眾健康，結(jié)合新版執(zhí)業(yè)藥師考試大綱出現(xiàn)的顛覆性改變，詮釋高職中藥學服務型人才培養(yǎng)的緊迫性、當前高職中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及存在的問題，提出探索建立高職中藥學服務型人才培養(yǎng)模式的基本構(gòu)想。

高職；中藥學服務；人才培養(yǎng)

1　高職中藥學服務型人才培養(yǎng)的緊迫性

1.1中藥流通領域維護藥品安全和公眾健康的中藥學服務型人才成為社會的緊缺人才

藥品安全和公眾健康密切相關，事關民生、社會和諧與國家公共安全[1]。近年來，公眾用藥的安全性、有效性和經(jīng)濟性問題凸顯，社會對提供用藥咨詢的藥學服務型人才的需求日漸增加[2]。

中藥學服務型人才是從事中藥質(zhì)量管理、倉儲管理、用藥指導、信息服務等工作的專門人才，是保障中藥質(zhì)量和用藥安全、有效的重要力量。隨著國家健康服務業(yè)建設的大力推進、人們健康意識的不斷增強，中藥師工作已經(jīng)不再是“抓藥”，而是從以保障供應為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐再|(zhì)量保障和用藥指導為主[3]。與這種轉(zhuǎn)變模式形成鮮明對比的是，我國現(xiàn)行的中藥學教育模式和目標落后于社會需求，中藥流通領域能維護中藥安全和公眾健康的中藥學服務型人才匱乏正成為我國中藥學事業(yè)發(fā)展的瓶頸。為了適應市場需求，必須加強對中藥學服務型人才的培養(yǎng)，增加中藥合理用藥等相關課程的設置，提高中藥專業(yè)畢業(yè)生的處方審核、用藥指導等服務能力。

1.2新版執(zhí)業(yè)藥師考試大綱出現(xiàn)了顛覆性的改變

執(zhí)業(yè)藥師考試大綱（中藥學）是高職中藥學專業(yè)教育的重要風向標。為了更好地體現(xiàn)以用定考的原則，2015年新版執(zhí)業(yè)藥師考試大綱較之前的考試大綱出現(xiàn)了顛覆性的改變。大綱理性地吸納國際上執(zhí)業(yè)藥師堅守的藥物治療管理工作所需的專業(yè)原則，圍繞執(zhí)業(yè)藥師（中藥學）從事質(zhì)量監(jiān)管和臨床中藥學服務所必備的較為系統(tǒng)的知識及能力體系來設計考點和內(nèi)容。

2　當前高職中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀及存在的問題

長期以來，我國中藥學教育一直向中藥的研究及生產(chǎn)領域傾斜，以培養(yǎng)能從事中藥研發(fā)、生產(chǎn)和管理的高級人才為目標，重生產(chǎn)型人才培養(yǎng)，輕服務型人才培養(yǎng)。

2.1中藥學服務型人才培養(yǎng)模式尚屬空白

中藥學服務型人才相比一般藥學服務型人才的培養(yǎng)有其自身的特殊性和緊迫性。隨著國家健康服務業(yè)建設的大力推進，具有中藥質(zhì)量管理和合理應用指導能力的中藥學服務型人才正成為市場上的緊缺人才，然而截至目前，中藥流通領域的中藥學服務型人才培養(yǎng)的相關研究尚屬空白，成為中藥高職教育亟待解決的課題。

2.2中藥學服務能力差尤其是用藥指導能力差

現(xiàn)行的高職中藥學教育模式和目標落后于社會需求，其課程體系和培養(yǎng)方案以培養(yǎng)能從事中藥生產(chǎn)和管理的技能型人才為目標，沒有將中藥流通領域中涉及中藥學服務、指導患者合理安全使用藥物的知識和實踐方式作為主要內(nèi)容，畢業(yè)生到醫(yī)院、社區(qū)藥房執(zhí)業(yè)和指導中藥合理用藥的能力均嚴重不足。

通過對傳統(tǒng)高職中藥專業(yè)畢業(yè)生的崗位勝任力進行調(diào)研，傳統(tǒng)高職中藥專業(yè)教育無法滿足中藥學服務型人才培養(yǎng)需求。在具有高職中藥專業(yè)教育背景的從業(yè)人員中，幾乎都不具備評估中藥治療效果的能力、基本的疾病判斷力、常見中毒解救能力、進行簡單診斷的能力、解釋各項檢查結(jié)果的能力和向患者和醫(yī)生提供最新醫(yī)藥信息服務的能力，86%的畢業(yè)生不了解常見的中老年疾病的預防治療保健知識、發(fā)現(xiàn)患者藥物治療中潛在的問題和必備的急救知識，65%的畢業(yè)生不熟悉常用藥物的配伍禁忌及藥物間的相互作用，47%的畢業(yè)生鑒別中藥真?zhèn)蝺?yōu)劣的能力較弱。

2.3人文素質(zhì)的培養(yǎng)缺失

中藥學服務的核心是以服務患者為中心，但是由于傳統(tǒng)高職中藥專業(yè)教育以藥為中心，忽略了人文素質(zhì)的培養(yǎng)，致使畢業(yè)生“藥德”不足，缺乏對中藥事業(yè)的奉獻精神，加之醫(yī)學知識的缺失，開展合理用藥指導和維護公眾健康往往成為一種奢求。

3　探索建立高職中藥學服務型人才培養(yǎng)模式

隨著國家健康產(chǎn)業(yè)的大力發(fā)展，培養(yǎng)中藥流通領域中藥學服務型人才必將成為我國中藥學教育的主流。中藥學教育改革不應是簡單增加臨床方面課程，而應回歸中藥學教育核心，建立高職中藥學專業(yè)培養(yǎng)體系和中藥學服務型人才培養(yǎng)模式。

3.1高職中藥學服務型人才培養(yǎng)目標定位

高職中藥專業(yè)人才培養(yǎng)應面向中藥流通領域，培養(yǎng)適應中藥事業(yè)發(fā)展需要的，具備中醫(yī)藥基礎理論知識和中藥質(zhì)量管理能力、倉儲管理能力、用藥指導能力、信息服務能力，能在中藥保健和疾病的預防、治療過程中為患者提供中藥質(zhì)量保障和合理用藥指導的中藥學服務型人才。教學上應將中藥學服務、指導患者合理安全使用藥物的知識和實踐方式作為主要內(nèi)容，要求畢業(yè)生具有較強的中藥學服務能力，尤其是保證中藥質(zhì)量、審核處方與調(diào)配中藥、指導患者合理用藥、中藥應用知識的宣傳及培訓、不良反應收集與整理等方面，能為公眾提供高水平、高質(zhì)量的中藥學專業(yè)服務。

3.2實施路徑

以中藥學服務型人才培養(yǎng)為目標，與中藥相關醫(yī)院、經(jīng)營企業(yè)、社會藥房深度合作，共同探索建立高職中藥學服務型人才培養(yǎng)模式。

3.2.1開展調(diào)研和崗位職業(yè)能力分析圍繞中藥流通領域特別是醫(yī)院、社會藥房等中藥學服務相關崗位知識能力要求，以中藥經(jīng)營企業(yè)、社會藥店、醫(yī)院藥房、近三年高職中藥專業(yè)的畢業(yè)生等為主要對象，開展調(diào)研和崗位職業(yè)能力分析。同時，深入分析執(zhí)業(yè)藥師考試大綱的改革背景、要求及新變化。

3.2.2重構(gòu)課程體系以中藥學服務型崗位職業(yè)能力需求為基礎，結(jié)合中藥流通領域相關職業(yè)標準（中藥調(diào)劑員、中藥購銷員）、新版執(zhí)業(yè)藥師考試大綱要求，按照三年制高職中藥學專業(yè)學制特點和人才培養(yǎng)規(guī)律，對接專業(yè)人才培養(yǎng)目標，校院企合作構(gòu)建高職中藥學專業(yè)課程體系。

3.2.3優(yōu)化人才培養(yǎng)方案以患者為中心，以校院企合作為載體，以提高職業(yè)綜合素養(yǎng)尤其是人文素質(zhì)和中藥學服務能力為目標，優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，建立凸顯人文素質(zhì)與中藥學服務能力的“厚人文強技能”中藥學服務型人才培養(yǎng)模式，著力培養(yǎng)學生的“藥德”、“藥技”。

3.2.4開發(fā)教學資源根據(jù)人才培養(yǎng)目標和優(yōu)化后的中藥學人才培養(yǎng)方案，開發(fā)基于中藥學服務型人才培養(yǎng)的特色教材，建設教學資源庫。同時，關注隱性課程建設，讓學生的團隊合作精神、進取精神、與人交往的能力、語言表達能力在潛移默化中得到培養(yǎng)與提升。

3.2.5組織實施教學和開展人才培養(yǎng)質(zhì)量評價一方面，以中藥流通領域職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，校院企共同組織實施教學；另一方面，校院企共同設計、制訂高職中藥學專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量標準與評價指標，共同對人才培養(yǎng)過程進行評價和控制管理，改革課程評價方式，加強課堂教學質(zhì)量評價，強化實習質(zhì)量評價，深化就業(yè)質(zhì)量評價。

[1]曹立亞，蘇力，徐敢，等．新加坡藥劑師制度介紹與制度借鑒[J]．中國藥師，2012（4）：572-574.

[2]鄧獻良，陳吉文，周樂清，等．社區(qū)藥學服務需求狀況調(diào)查分析[J]．中國藥學雜志，2007（10）：799-800.

[3]徐蓉．我國藥學服務型人才的培養(yǎng)[J]．醫(yī)藥導報，2013（1）：130-132.

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1671-1246（2016）20-0018-02

重慶市高等教育教學改革研究重點項目“基于中藥流通領域藥品安全和公眾健康的高職中藥人才培養(yǎng)研究與實踐”（152061）