李 偉

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江蘇阜寧“6·23”特大災(zāi)害救援衛(wèi)勤保障的做法和體會(huì)

李 偉

特大災(zāi)害；救援；衛(wèi)勤保障

2016年6月23日14時(shí)許，江蘇省鹽城市阜寧縣、射陽縣部分地區(qū)突發(fā)龍卷風(fēng)強(qiáng)冰雹特大災(zāi)害，29個(gè)行政村受災(zāi)，造成99人死亡，1100人受傷。災(zāi)情就是命令，根據(jù)上級(jí)指示，徐州支隊(duì)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，后勤處按照“一組五隊(duì)”保障模式， 由5名人員組成的衛(wèi)勤保障分隊(duì)，立即赴災(zāi)區(qū)一線，全力以赴投入搶險(xiǎn)救災(zāi)。在受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)走訪160戶人家，對(duì)個(gè)別受災(zāi)嚴(yán)重的家庭做好心理疏導(dǎo)，為80名地方傷病人員及時(shí)清理傷口進(jìn)行診治，給村民們發(fā)放各類藥品320盒，并現(xiàn)場(chǎng)為村民宣講夏季衛(wèi)生防病常識(shí)，以優(yōu)良的作風(fēng)、頑強(qiáng)的意志、精湛的技術(shù)全力挽救了群眾生命、有力保障了官兵健康，實(shí)現(xiàn)了武警黨委、省委及省政府提出的“保生命、保民生、保穩(wěn)定、保大局”的決心意圖。

1 主要做法

1.1 快速反應(yīng)啟動(dòng)預(yù)案 接到處置災(zāi)情任務(wù)預(yù)先號(hào)令后，立即啟動(dòng)處置搶險(xiǎn)救災(zāi)衛(wèi)勤保障預(yù)案，迅速成立支隊(duì)救護(hù)所和中隊(duì)搶救組，人員編程分為:(1)主要由指揮組、救治組、機(jī)動(dòng)救護(hù)組組成。衛(wèi)生隊(duì)長(zhǎng)為指揮組組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)衛(wèi)勤力量，實(shí)施組織指揮，聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)溝通，全方位做好衛(wèi)勤保障工作。配屬支隊(duì)前指，實(shí)行伴隨保障。主要任務(wù)是一線及時(shí)快速急救傷員、迅速后送傷員，認(rèn)真做好部隊(duì)防疫和心理疏導(dǎo)工作。在出發(fā)前和開進(jìn)途中，指定各參戰(zhàn)單位的中隊(duì)干部、衛(wèi)生員和衛(wèi)生戰(zhàn)士，組成中隊(duì)搶救組，主要任務(wù)是開展自救互救，配合支隊(duì)救護(hù)組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)、后送傷病員；(2)成立基指留守組，由軍醫(yī)1名、衛(wèi)生員1名組成，留守在支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)，主要任務(wù)是作為支隊(duì)救護(hù)組的機(jī)動(dòng)力量，隨時(shí)做好增援一線救護(hù)組的準(zhǔn)備。

1.2 充分準(zhǔn)備帶足戰(zhàn)材 接到搶險(xiǎn)救災(zāi)任務(wù)后我們立即啟封衛(wèi)生隊(duì)?wèi)?zhàn)材庫(kù)的衛(wèi)生戰(zhàn)材，支隊(duì)救護(hù)組攜帶2個(gè)基數(shù)的戰(zhàn)材、武警總部配發(fā)的診療、清創(chuàng)、急救等4個(gè)背囊、折疊式擔(dān)架4副、噴霧器1臺(tái)。中隊(duì)救護(hù)組攜帶衛(wèi)生包1個(gè)、部分常用藥材。針對(duì)搶險(xiǎn)救災(zāi)事件任務(wù)時(shí)多以頭部和身體各部位軟組織挫裂傷為主的特點(diǎn)，攜帶了充足的繃帶、三角巾急救包，確保戰(zhàn)斗一線官兵每人一份。還根據(jù)氣候變化和作戰(zhàn)環(huán)境等實(shí)際情況，盡可能多帶些防蚊蟲、防中暑、腹瀉藥品和其他急救藥材。由支隊(duì)首長(zhǎng)派遣衛(wèi)勤保障車1輛，為每個(gè)救護(hù)組配發(fā)對(duì)講機(jī)1部，以便于傷病員的轉(zhuǎn)送和確保通訊暢通。

1.3 靈活機(jī)動(dòng)靠前保障 到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)受領(lǐng)任務(wù)后，支隊(duì)衛(wèi)勤保障分隊(duì)主動(dòng)作為，積極展開工作。衛(wèi)勤人員始終堅(jiān)持緊跟一線任務(wù)部隊(duì)全程保障，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)診治。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)官兵發(fā)病率情況，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充藥品數(shù)量?jī)?chǔ)備，每天2次為官兵發(fā)放藿香正氣水、風(fēng)油精、人丹等防暑降溫藥品。結(jié)合救災(zāi)官兵體力消耗大的實(shí)際，利用休息時(shí)間為每名官兵及時(shí)發(fā)放葡萄糖補(bǔ)充能量。在高溫和疲勞的考驗(yàn)下，確保官兵的身體健康。為進(jìn)一步做好受災(zāi)群眾的安撫工作 ，衛(wèi)勤分隊(duì)采取連續(xù)作業(yè)方式，不間斷地深入災(zāi)區(qū)群眾聚集點(diǎn)送醫(yī)、送藥，幫助災(zāi)區(qū)群眾克服傷痛，戰(zhàn)勝災(zāi)難。

1.4 身心并重防治結(jié)合 保障任務(wù)中，注重防治結(jié)合，主要采取了以下措施：一是突出抓好防疫。積極與地方防疫部門聯(lián)系，做好流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確了解駐地的疫情；認(rèn)真組織防疫知識(shí)培訓(xùn)，為救援官兵配發(fā)了口罩、手套等防護(hù)用品和防疫藥品。堅(jiān)持每日環(huán)境消毒，對(duì)生活垃圾分類存放，維護(hù)了災(zāi)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生安全。二是加強(qiáng)對(duì)飲食、飲水衛(wèi)生的監(jiān)督，做好食品留樣。切實(shí)把住了飲食、飲水衛(wèi)生關(guān)，嚴(yán)防“病從口入”，有效減少了非戰(zhàn)斗減員[1]。三是堅(jiān)持巡診制度。軍醫(yī)、衛(wèi)生員每天早、晚到班排巡查參戰(zhàn)官兵的健康狀況，及時(shí)發(fā)放藥品，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。四是積極開展心理疏導(dǎo)。針對(duì)災(zāi)區(qū)群眾和救援官兵可能出現(xiàn)的疲勞、恐懼、焦慮、煩躁等不良心理，心理醫(yī)生主動(dòng)深入一線，開展單獨(dú)談心、團(tuán)體輔導(dǎo)、心理行為訓(xùn)練等工作[2]，有效緩解了官兵和群眾的心理壓力。

1.5 上下聯(lián)動(dòng)軍地協(xié)同 按照聯(lián)指統(tǒng)一部署，積極與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)和總隊(duì)衛(wèi)勤保障隊(duì)加強(qiáng)聯(lián)系，主動(dòng)向上級(jí)業(yè)務(wù)部門匯報(bào)，按照醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫信息實(shí)時(shí)共享的原則，共同做好衛(wèi)勤保障。衛(wèi)勤保障分隊(duì)根據(jù)任務(wù)特點(diǎn)，充分調(diào)配衛(wèi)勤保障人員，在突出“自我保障”的基礎(chǔ)上，按照“就近就便”的要求，做到了“常用藥品自籌、緊缺藥品統(tǒng)籌”，實(shí)現(xiàn)了“軍地醫(yī)療資源互通共享”，拓展了遂行保障任務(wù)的空間。

2 體 會(huì)

2.1 要強(qiáng)化戰(zhàn)備意識(shí)和快速保障能力 “凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”災(zāi)情事發(fā)突然，在地點(diǎn)、規(guī)模等方面具有明顯不確定性。要圓滿完成搶險(xiǎn)救災(zāi)衛(wèi)勤保障任務(wù)，就必須預(yù)有準(zhǔn)備、周密計(jì)劃，這就要求我們部隊(duì)的衛(wèi)勤人員要有居安思危的憂患意識(shí)和高度警惕的戰(zhàn)備意識(shí)，隨時(shí)準(zhǔn)備上一線，從而做到戰(zhàn)時(shí)反應(yīng)迅速，及時(shí)到位。衛(wèi)勤分隊(duì)要健全機(jī)制，完善衛(wèi)勤戰(zhàn)備預(yù)案，合理配置衛(wèi)勤力量，科學(xué)安排戰(zhàn)備編組，各救護(hù)小組落實(shí)人員、具體分工、明確任務(wù)，平時(shí)要注重戰(zhàn)前演練，貼近實(shí)戰(zhàn)，切實(shí)做到有備無患、有條不紊，一聲令下、立即出動(dòng)，迅速展開、快速保障，確保衛(wèi)勤保障及時(shí)高效。

2.2 要加強(qiáng)戰(zhàn)備藥材的儲(chǔ)備管理及衛(wèi)勤訓(xùn)練 物資準(zhǔn)備是衛(wèi)勤保障的基礎(chǔ)和重點(diǎn)，部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平時(shí)就要根據(jù)任務(wù)和形勢(shì)需要，按照標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)備戰(zhàn)備藥品、器材和物資，做好衛(wèi)生裝備的“三分四定”。還要加強(qiáng)衛(wèi)生裝備的管理，定期對(duì)戰(zhàn)備藥品、器材檢查，發(fā)現(xiàn)過期藥品要及時(shí)更換，任務(wù)完成后，要及時(shí)補(bǔ)充消耗藥材[3]。充分運(yùn)用現(xiàn)有器材，適時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員開展戰(zhàn)傷救護(hù)“六大技術(shù)”科目的訓(xùn)練，一是要加強(qiáng)衛(wèi)勤快速反應(yīng)訓(xùn)練，不斷提高支隊(duì)救護(hù)所人員收攏集中，展開、撤收等環(huán)節(jié)的快速反應(yīng)能力；二是注重特殊自然地理?xiàng)l件下衛(wèi)勤保障的適應(yīng)性訓(xùn)練；三是要提高訓(xùn)練內(nèi)容的科技含量。要突出高新技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和運(yùn)用，加強(qiáng)重物砸傷、擠壓傷、燒傷、爆震傷的救治與預(yù)防，以提高救治能力。

2.3 戰(zhàn)時(shí)要充分發(fā)揮綜合保障能力 接受衛(wèi)勤保障任務(wù)后，要及時(shí)了解事件的性質(zhì)，觀察現(xiàn)場(chǎng)周邊的環(huán)境，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)前指首長(zhǎng)的決心和意圖[4]。既要堅(jiān)決服從上級(jí)命令，又要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提出合理化建議，當(dāng)好參謀助手協(xié)調(diào)組織各級(jí)衛(wèi)勤力量。積極主動(dòng)與上級(jí)單位和地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，積極反映部隊(duì)衛(wèi)勤保障情況及存在的問題和困難，多方爭(zhēng)取支持。同時(shí)積極配合宣傳部門開展便民醫(yī)療服務(wù)，展現(xiàn)部隊(duì)良好形象，密切警民關(guān)系。用好用活各方保障力量，充分發(fā)揮綜合保障能力，多層次、全方位地做好各項(xiàng)衛(wèi)勤保障工作。

[1] 馬曉偉，齊小秋.救災(zāi)防病手冊(cè)[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2003：59-62.

[2] 張 偉，蘭學(xué)文.怎樣當(dāng)好新時(shí)期戰(zhàn)士的心理醫(yī)生[M].北京：海潮出版社，2011：272-273.

[3] 亓立安，王啟棟，李浩庭，等.武警部隊(duì)遂行多樣化任務(wù)衛(wèi)勤應(yīng)急保障探析[J].武警醫(yī)學(xué)，2015，26(9)：961-962.

[4] 梁立武.天津港“8·12”特別重大火災(zāi)爆炸事故搶險(xiǎn)救援衛(wèi)勤保障的反思[J].武警醫(yī)學(xué)，2015，26(10)：973-974.

(2016-05-25收稿 2016-09-03修回)

(責(zé)任編輯 郭 青)

李 偉，本科學(xué)歷，主治醫(yī)師。

221008，武警江蘇總隊(duì)徐州市支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)

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