雷呈

（南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 南陽(yáng) 473000）

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以臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試為切入點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革

雷呈

（南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 南陽(yáng) 473000）

摘要：以臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試為切入點(diǎn)，突出應(yīng)用性和針對(duì)性，制訂人才培養(yǎng)方案、課程體系、課程標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)教師的“雙師”素質(zhì)培養(yǎng)，建立試題庫(kù)，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；教學(xué)改革

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的方式。通過(guò)考試取得的資格代表了相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)，即有了資格證書(shū)，才能到各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)部門(mén)上崗工作，才可以從事本專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)技術(shù)工作，其權(quán)利和地位才能得到保障［1-3］。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試是衡量醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量的試金石，對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育提出了新的要求。作為未來(lái)檢驗(yàn)師（士）的輸送者，學(xué)校更要明確辦學(xué)思路，與時(shí)俱進(jìn)。

目前，在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中，不同程度地存在教學(xué)內(nèi)容陳舊，理論知識(shí)與臨床檢驗(yàn)實(shí)際脫節(jié)，與學(xué)生未來(lái)職業(yè)崗位工作要求有很大差距；教學(xué)過(guò)程過(guò)分強(qiáng)調(diào)知識(shí)的系統(tǒng)性，忽視知識(shí)的應(yīng)用性、職業(yè)性；教學(xué)方法單一、針對(duì)性不強(qiáng)；學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性差等問(wèn)題［4-7］。這些問(wèn)題導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試通過(guò)率不高，造成社會(huì)對(duì)學(xué)校辦學(xué)評(píng)價(jià)差。

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試通過(guò)率低，折射出學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確、思路不清晰，理論教學(xué)不能與臨床實(shí)際緊密結(jié)合，與社會(huì)要求相背離。

為了提高教學(xué)質(zhì)量，近年來(lái)我們以臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試為切入點(diǎn)，以實(shí)際工作的實(shí)用性為重心，重點(diǎn)在人才培養(yǎng)方案、課程體系、課程標(biāo)準(zhǔn)、師資隊(duì)伍及試題庫(kù)建設(shè)和考試考核方法等方面進(jìn)行了積極探索，取得了一定的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹如下。

1　制訂檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建課程體系

（1）人才培養(yǎng)方案的制訂：主動(dòng)適應(yīng)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要，與國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試大綱接軌，堅(jiān)持綜合素質(zhì)培養(yǎng)，突出應(yīng)用性和針對(duì)性，加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng)，體現(xiàn)辦學(xué)特色，認(rèn)真修訂人才培養(yǎng)方案，在教學(xué)過(guò)程中有目的、有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)點(diǎn)，提高學(xué)生的能力和素質(zhì)。

（2）有針對(duì)性地進(jìn)行課程體系改革：在教學(xué)中，重視教學(xué)內(nèi)容與臨床檢驗(yàn)工作接軌，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)核心課程的地位和作用，增加專(zhuān)業(yè)核心課程課時(shí)。對(duì)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)等核心課程中的重復(fù)內(nèi)容進(jìn)行整合，增加設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，而對(duì)一些與資格考試關(guān)系不密切的單一實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目則適當(dāng)減少或淘汰。由此，大大壓縮了相應(yīng)課程的課時(shí)，強(qiáng)化了應(yīng)考知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)創(chuàng)造了良好的平臺(tái)。

（3）制訂課程標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)：目前所用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)中，有的應(yīng)考知識(shí)點(diǎn)在課程標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有介紹。為此，我們組織教學(xué)團(tuán)隊(duì)，挑選臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、講師以上資格、有威望、有責(zé)任心的教師擔(dān)當(dāng)課程組長(zhǎng)，針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試科目修訂課程標(biāo)準(zhǔn)，要求主講教師圍繞資格考試內(nèi)容進(jìn)行授課，強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)培訓(xùn)。在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)按照課程標(biāo)準(zhǔn)的要求讓學(xué)生清楚該章節(jié)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，哪些需掌握、哪些需熟悉和了解，通過(guò)隨堂演練、課后作業(yè)和復(fù)習(xí)，鞏固學(xué)習(xí)效果，利用三級(jí)評(píng)價(jià)體系監(jiān)督教師的教學(xué)質(zhì)量。

2　加強(qiáng)教師的“雙師”素質(zhì)培養(yǎng)，提高教學(xué)水平

（1）提高檢驗(yàn)教師專(zhuān)業(yè)素質(zhì)：近年來(lái)，根據(jù)教育部16號(hào)文件精神，按照“培養(yǎng)適應(yīng)崗位需要的技能型醫(yī)藥衛(wèi)生人才”的要求，我們要求檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)教師必須具備教師資格證和臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師資格證，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和過(guò)硬的臨床實(shí)際工作能力。為此，建立專(zhuān)職教師到3所附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科頂崗實(shí)踐制度，讓專(zhuān)職教師定期到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科兼職鍛煉，并將工作中掌握的新知識(shí)融于教學(xué)之中。在提高教師自身操作技能和實(shí)踐能力的同時(shí)，還適應(yīng)了學(xué)科進(jìn)步和技術(shù)更新的要求，并將此制度作為教師的進(jìn)修經(jīng)歷，與職務(wù)評(píng)聘、崗位津貼、年終考核獎(jiǎng)勵(lì)等直接掛鉤。此外，積極鼓勵(lì)專(zhuān)職教師參加執(zhí)業(yè)資格考試。實(shí)行“院校一體”的辦學(xué)模式，在教學(xué)中運(yùn)用豐富的實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床案例資源組織教學(xué)，促進(jìn)理論和臨床的緊密結(jié)合。目前，醫(yī)學(xué)

（2）改革教學(xué)方法：按照課程標(biāo)準(zhǔn)要求強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)傳授，加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力培養(yǎng)。教師在教學(xué)中因材施教，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)結(jié)合執(zhí)業(yè)考試內(nèi)容，要求將執(zhí)業(yè)考試中的考點(diǎn)作為教學(xué)中的重點(diǎn)來(lái)加強(qiáng)教學(xué)。

為提高教學(xué)質(zhì)量，采用案例式、啟發(fā)式、探究式、參與式、討論式等教學(xué)方法，注重學(xué)思結(jié)合，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)；注重知行統(tǒng)一，堅(jiān)持教育教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合；注重因材施教，關(guān)注學(xué)生的不同特點(diǎn)和個(gè)性差異，發(fā)揮每一位學(xué)生的潛能。

3　強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

為讓學(xué)生盡快適應(yīng)臨床實(shí)踐，我們?cè)谂R床實(shí)習(xí)前集中兩周時(shí)間開(kāi)展綜合實(shí)訓(xùn)，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目大部分為醫(yī)院開(kāi)展的臨床項(xiàng)目，考核標(biāo)準(zhǔn)由臨床和學(xué)校共同商討制訂，考核過(guò)程醫(yī)院專(zhuān)家全程參與，學(xué)生考核不及格不能到臨床醫(yī)院實(shí)習(xí)。

嚴(yán)格選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院。臨床檢驗(yàn)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)一個(gè)非常重要的組成部分，是實(shí)現(xiàn)高等教育培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)。為此，我們精心選擇管理嚴(yán)格，具備教學(xué)、實(shí)習(xí)條件的“二甲”以上資質(zhì)的醫(yī)院安排學(xué)生實(shí)習(xí)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程管理和考核，嚴(yán)格執(zhí)行畢業(yè)考核制度，實(shí)行知識(shí)、技能、態(tài)度三方面綜合評(píng)價(jià)。

4　建立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程試題庫(kù)，實(shí)行考教分離

參照每年的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師（士）資格考試大綱、方法、內(nèi)容進(jìn)行深度考試改革，并密切關(guān)注資格考試改革的動(dòng)態(tài)與發(fā)展方向。

聘請(qǐng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富并具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資格證的專(zhuān)家組成課題組，實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，建立臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)各門(mén)課程試題庫(kù)，并不斷更新題庫(kù)內(nèi)容。

提高教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)實(shí)力是學(xué)校持續(xù)、健康發(fā)展的基礎(chǔ)。任何教學(xué)改革都需要多部門(mén)協(xié)調(diào)、多項(xiàng)配套改革協(xié)同進(jìn)行，否則改革不可能取得明顯成效。

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中圖分類(lèi)號(hào)：G420

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-1246（2016）12-0035-02

基金項(xiàng)目：河南省醫(yī)學(xué)教育研究項(xiàng)目（Wjlx2015117）；南陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)教育教學(xué)研究與改革項(xiàng)目（宛醫(yī)專(zhuān)教字［2014］5號(hào)13）檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)一線教師既有理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的老教授、青年教師，也有臨床一線的主任技師、主管技師。