閆福嶺
春季,氣溫多變,是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)。為了怕心梗、腦?!罢疑祥T”,不少老病號(hào)又忙于去醫(yī)院掛“活血化淤”的水,名曰“疏通血管”,問他們有沒有相關(guān)的癥狀,他們往往會(huì)說沒有,是聽說掛水有好處,洗洗血管,更健康。“你今年掛水通血管了嗎?”已經(jīng)成了老年之間的問候。
掛水通血管真的管用嗎?醫(yī)生介紹說,輸液本身是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,能吃藥治療疾病最好不要輸液,是一條治療原則。一些心腦血管疾病患者必要時(shí)通過輸液方式使用一些中成藥治療,對(duì)于疏通血管改善癥狀有一定的作用,但并不是每個(gè)人都適用,應(yīng)該在醫(yī)生的建議下根據(jù)每個(gè)人的情況采取適合的治療方法。
“你掛水通血管了嗎?”
最近幾年,在一些中老年人中盛行“掛點(diǎn)中藥疏通血管”,以預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生的做法。雖然這些中成藥對(duì)于疏通血管有一定的作用,但不是每個(gè)人都適用,有的反而適得其反。
醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科每年都會(huì)接診五六位病人,是因?yàn)閽焖ㄑ芏霈F(xiàn)中風(fēng)送進(jìn)醫(yī)院的。有一位60多歲的老太太正在社區(qū)醫(yī)院掛水時(shí),突然出現(xiàn)中風(fēng)的癥狀,一側(cè)出現(xiàn)麻木,說話不清楚,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)偏癱了。在詢問病情時(shí)得知,原來(lái)這位患者已經(jīng)患有高血壓多年,每年都定期掛水通血管,但是掛水的同時(shí),自己停用了平時(shí)吃的降壓藥。以為掛水就可以起到預(yù)防作用,沒想到反而誘發(fā)了中風(fēng)。
貿(mào)然輸液,風(fēng)險(xiǎn)找上門
在門診中,有許多病人會(huì)主動(dòng)要求輸液沖一下血管,而且都是要求掛水五天以上,有的患者還一年兩次定期掛水。其實(shí),貿(mào)然的掛水通血管,存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
專家指出,心腦血管疾病的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,只靠短期一兩種藥物并不能起到預(yù)防作用,而且即便輸液用藥可以抗血栓、改善循環(huán),那也是短期作用,停止輸液后作用很快會(huì)消失。過度強(qiáng)調(diào)短期輸液的預(yù)防作用,會(huì)使很多老年患者忽視了平時(shí)的常規(guī)治療,反而可能使血壓不穩(wěn)定或升高,最后誘發(fā)更為嚴(yán)重的心腦血管疾病。
對(duì)于合并有多種疾病的老年患者,平時(shí)服藥較多,如果再大量輸入藥液,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期掛水,會(huì)損傷血管,而且很多中藥會(huì)導(dǎo)致過敏等副作用。在一些非正規(guī)的衛(wèi)生所輸液,出現(xiàn)過敏性休克,搶救不及時(shí)還會(huì)有生命危險(xiǎn)。輸液用藥時(shí),血壓下降過快,波動(dòng)大,會(huì)增加中風(fēng)的發(fā)生幾率。而對(duì)于心功能不全的患者,更不能隨便輸液,否則易引起心衰發(fā)作。
常規(guī)藥物不能停
心腦血管疾病的預(yù)防,要從生活中的點(diǎn)滴做起。春季溫差大,變化無(wú)常的天氣容易導(dǎo)致血壓波動(dòng),血壓不穩(wěn)定是誘發(fā)心腦血管疾病的首要原因,因此,常規(guī)的降壓藥物不能停。動(dòng)脈粥樣硬化為血栓的形成提供了有利條件,降血脂的他汀類藥物,要根據(jù)醫(yī)生建議服用。對(duì)于已經(jīng)患有冠心病等心臟疾病的老年人,阿司匹林要持續(xù)服用,常規(guī)治療冠心病的藥物不能停。糖尿病患者,控制血糖是預(yù)防心血管疾病的基礎(chǔ)。這幾類常規(guī)藥物一個(gè)不能少,才能有效控制病情,預(yù)防心腦血管疾病發(fā)展。