王洋

哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店 150000

試論零售藥店銷售處方藥存在的問(wèn)題及對(duì)策

王洋

哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店 150000

為了滿足廣大人民群眾對(duì)藥品的需要，我國(guó)全國(guó)各地均設(shè)有零售藥店，并隨著近些年零售藥店規(guī)模的不斷擴(kuò)大，其逐漸從成為人們信賴的購(gòu)藥場(chǎng)所。但經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前零售藥店運(yùn)行過(guò)程中或是因?yàn)閺臉I(yè)人員的馬虎，或是因?yàn)閷I(yè)素質(zhì)不強(qiáng)，致使處方藥銷售過(guò)程中出現(xiàn)諸多問(wèn)題，無(wú)形中影響著購(gòu)藥人的身體健康，本文就對(duì)當(dāng)前零售藥店銷售處方藥過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)解決對(duì)策，為藥店與相關(guān)從業(yè)提供參考。

零售藥店；處方藥；銷售；問(wèn)題；對(duì)策

按照零售藥店的相關(guān)規(guī)定，藥店從業(yè)人員需要具備一定的資格證書(shū)、較高的專業(yè)素質(zhì)，以此來(lái)保證人們準(zhǔn)確用藥，避免藥物銷售過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)誤。但當(dāng)前大部分零售藥店中的從業(yè)人員對(duì)藥品的了解不夠全面，在對(duì)處方藥銷售過(guò)程中，對(duì)藥品缺少把握，致使處方藥銷售問(wèn)題逐年增長(zhǎng)，無(wú)法保證人們的身體健康，下面對(duì)當(dāng)前處方藥銷售的問(wèn)題進(jìn)行分析，以此來(lái)出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題解決對(duì)策的研究。

一、社會(huì)零售藥店經(jīng)營(yíng)處方藥的特殊性

1.藥品經(jīng)營(yíng)的特殊性

藥店是銷售藥品的地方，因此儲(chǔ)備足量的藥物是經(jīng)營(yíng)銷售的前提，藥品種類要齊全，這樣才能夠滿足方面患者的需求，是人們?cè)谛枰幬锏臅r(shí)候，能夠第一時(shí)間獲得，同時(shí)，經(jīng)營(yíng)者要立足于人們的需求，最大限度為人們提供更好的服務(wù)，另外，藥品經(jīng)營(yíng)所面對(duì)的群體相對(duì)個(gè)數(shù)，它與人體密切相關(guān)，是提高人體免疫力，幫助人們恢復(fù)健康的產(chǎn)品，所以說(shuō)，一定要嚴(yán)格的按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行藥品出售。最后，藥品銷售要兼具一定的實(shí)效性，藥物是有一定保質(zhì)期限的，過(guò)著這個(gè)時(shí)期，藥物就會(huì)失去藥效或變質(zhì)，人們?nèi)绻褂昧诉@樣的藥物，很可能會(huì)導(dǎo)致病情的延誤或者是中毒現(xiàn)象。因此在規(guī)定時(shí)間內(nèi)銷售完畢藥物，是必然的，過(guò)期藥品應(yīng)該立即下架。

2.法律對(duì)社會(huì)零售藥店經(jīng)營(yíng)處方藥的特殊規(guī)定

執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須對(duì)醫(yī)生處方進(jìn)行審核簽字后依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售藥品。對(duì)處方不得擅自更改和代用。對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)生更改或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。零售藥店對(duì)處方必須留存2年以上備查。當(dāng)前，藥品分類管理在我國(guó)尚處于起步階段，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)處方藥的監(jiān)管采取“雙軌制”，即分期分批公布必須憑處方購(gòu)買(mǎi)的處方藥的類別品種。

二、零售藥店經(jīng)營(yíng)處方藥面臨的問(wèn)題

1.執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足

隨著我國(guó)零售藥店數(shù)量的不斷增加，幾乎所有藥店都出現(xiàn)了從業(yè)人員緊缺問(wèn)題，與此同時(shí)因?yàn)樯鐣?huì)中對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的培養(yǎng)不夠重視，具有資格的執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量較少，并且相比普通從業(yè)人員來(lái)說(shuō)薪資要求更高，許多藥店在這樣情況下，為了保證自身正常運(yùn)營(yíng)，不得不降低招聘標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致整體從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)較低，真正的執(zhí)業(yè)藥師少之又少，面對(duì)處方藥品的銷售，無(wú)法真正準(zhǔn)確的為購(gòu)藥者提供服務(wù)，致使處方藥銷售過(guò)程中狀況百出，不僅無(wú)法保證人們的用藥安全，同樣也讓零售藥店的形象受到了沖擊。

2.處方不進(jìn)藥店

（1）藥店不開(kāi)外配處方

首先，我國(guó)醫(yī)院為了保證病人就診過(guò)程的完整性，是不會(huì)為病人開(kāi)具外配處方的，如果有處方外流大多是因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)缺少處方中的藥物。當(dāng)前，雖然病人在醫(yī)院就診過(guò)程中可以要求醫(yī)生開(kāi)具外配處方，同時(shí)也沒(méi)有硬性要求不讓醫(yī)生開(kāi)具，但大多數(shù)人受到醫(yī)療體制的影響，很少會(huì)主動(dòng)提出開(kāi)具外配處方的要求。所以社會(huì)中經(jīng)營(yíng)的零售藥店很少能接觸到外配處方。其次，近些年我國(guó)在一定程度上減少了對(duì)醫(yī)院的資金支持，醫(yī)院中的科研經(jīng)費(fèi)與正常運(yùn)行費(fèi)用更多的需要自己支付，在這樣的情況下，許多醫(yī)院為了保證自己正常運(yùn)營(yíng)，加強(qiáng)了對(duì)藥品流通的控制，將藥品收入作為重要收入來(lái)源，所以不會(huì)輕易讓病人拿著處方到外購(gòu)藥，零售藥店自然缺少處方藥方面接觸。

（2）患者不習(xí)慣帶走處方

目前，大部分患者對(duì)醫(yī)院與醫(yī)生過(guò)度依賴，對(duì)購(gòu)藥方面形成了一定的消費(fèi)心理與消費(fèi)習(xí)慣，多數(shù)認(rèn)為大病找醫(yī)院、小病找藥店，雖然深知藥店中藥品的價(jià)格與醫(yī)生、醫(yī)院之間存在關(guān)聯(lián)，所有藥品的價(jià)格都高于零售藥店，但由于醫(yī)院?jiǎn)栐\、開(kāi)藥、良藥的系統(tǒng)性，許多藥品在無(wú)形中已經(jīng)成為被動(dòng)消費(fèi)，患者為了更安心，也更愿意在醫(yī)院中購(gòu)藥，不習(xí)慣將處方帶出。所以即使醫(yī)院與零售藥店的價(jià)格存在差異也依然不能得到更多患者的青睞。

（3）來(lái)自醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)

社會(huì)零售藥店和醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)主要表現(xiàn)在處方之爭(zhēng)。由于醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)的收費(fèi)低，藥品收入是醫(yī)院的主要收入，有些醫(yī)院為防止處方流失搞了一些“小動(dòng)作”，客觀上剝奪了消費(fèi)者的選擇權(quán)。例如，有的醫(yī)院給患者的藥費(fèi)單只有總額，沒(méi)有單價(jià)；有的醫(yī)院采用微機(jī)管理，處方僅顯示一串代碼；有的醫(yī)院處方只寫(xiě)醫(yī)院內(nèi)部的藥品代碼，患者；有的醫(yī)院只開(kāi)自己特有的藥，患者在外根本買(mǎi)不到；有的醫(yī)院開(kāi)的是非處方藥，告訴患者不反對(duì)在院外買(mǎi)藥，但出了事不負(fù)責(zé)任；還有一些醫(yī)生開(kāi)了處方讓患者先買(mǎi)藥再告訴服用方法及注意事項(xiàng)等等。

三、解決社會(huì)零售藥店經(jīng)營(yíng)處方藥面臨問(wèn)題的對(duì)策

1.完善法律，保障對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的客觀需求

（1）確認(rèn)執(zhí)業(yè)藥師的法律地位

國(guó)家應(yīng)根據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》等法律法規(guī)，頒布專門(mén)的《執(zhí)業(yè)藥師法》來(lái)加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的監(jiān)督管理。同時(shí)要加大執(zhí)法力度，切實(shí)落實(shí)各種規(guī)章制度，維護(hù)法律法規(guī)的權(quán)威性和嚴(yán)肅性。

（2）完善考試制度

適當(dāng)調(diào)整執(zhí)業(yè)藥師的報(bào)考年限和考試難度，提高執(zhí)業(yè)藥師的含金量。

（3）提高待遇，合理布局

社會(huì)零售藥店既要重視處方藥的經(jīng)營(yíng)，更要重視執(zhí)業(yè)藥師的配備，要給他們提供一個(gè)寬廣的平臺(tái)和優(yōu)越的待遇。同時(shí)要縮小因地域不同而產(chǎn)生的待遇差異，使社會(huì)零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師布局合理。

采取切實(shí)可行的措施，使醫(yī)生處方走進(jìn)藥店歐美發(fā)達(dá)國(guó)家都實(shí)行醫(yī)藥分業(yè)，即醫(yī)生診斷開(kāi)方，社會(huì)藥店承擔(dān)賣藥的職能，醫(yī)藥分業(yè)符合經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律。而我國(guó)醫(yī)藥分業(yè)卻遲遲未能實(shí)行。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品流通體制三項(xiàng)改革應(yīng)同步進(jìn)行。如果醫(yī)院門(mén)診藥房能夠脫離出來(lái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分業(yè)，不僅能解決醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，而且能推動(dòng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和藥品流通體制兩項(xiàng)改革的發(fā)展。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)藥店的監(jiān)督管理，改善社會(huì)藥店的經(jīng)營(yíng)質(zhì)量。在消費(fèi)者心目中樹(shù)立社會(huì)藥店的良好形象。讓他們相信社會(huì)藥店賣的藥不僅貨真價(jià)實(shí)而且物美價(jià)廉。

四、結(jié)束語(yǔ)

文章對(duì)我國(guó)藥店零售行業(yè)銷售問(wèn)題進(jìn)行了研究分析，將存在于我國(guó)藥品銷售中的問(wèn)題進(jìn)行了相關(guān)闡述，并提出了具體的整頓措施，希望零售店經(jīng)營(yíng)者以及工作人員能夠以此為戒，不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)，建立完善的銷售管理制度，以人們的需求為經(jīng)營(yíng)依據(jù)，在不但提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，為人們創(chuàng)造一個(gè)更加優(yōu)越，健康的購(gòu)藥環(huán)境。促進(jìn)我國(guó)和諧社會(huì)發(fā)展。

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