王麗 黃轉(zhuǎn)明 林振儀

探析普外科手術護理中舒適護理干預的臨床價值

王麗 黃轉(zhuǎn)明 林振儀

目的探析普外科手術護理中舒適護理干預的臨床價值。方法70例普外科手術患者,隨機分為對照組和觀察組,各35例。對照組采用常規(guī)護理干預,觀察組采用舒適護理干預。觀察兩組臨床效果。結(jié)果觀察組患者的切口愈合時間、下床活動時間及平均住院時間均優(yōu)于對照組,滿意度明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論給予普外科手術患者舒適護理干預,不僅能促進患者盡快康復,還能提高患者對本院服務工作的滿意度,值得臨床積極廣泛應用。

普外科手術；舒適護理干預；臨床價值

手術治療是普外科患者最主要的治療手段,通常大多普外科患者的病情、手術情況較為復雜,因此,對普外科患者實施有效的護理手段對患者的治療效果存在顯著的影響［1］。隨著人民生活水平的不斷提高,患者對醫(yī)療服務工作的要求也越來越高,常規(guī)的護理模式已經(jīng)不能滿足患者的實際需求。舒適護理是在常規(guī)護理的基礎上新發(fā)展的一種科學、全面的護理方法,該方法以患者的舒適度為焦點,能根據(jù)實際情況滿足患者的舒適需求,從而進一步提高臨床治療的效果,也提高患者對護理服務工作的滿意程度［2］。本文對35例普外科手術患者采用舒適護理干預,效果滿意,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年11月～2015年11月收治的70例普外科手術患者,隨機分為觀察組與對照組,各35例。觀察組男18例,女17例,年齡20～77歲,平均年齡(43.17±11.28)歲；其中10例甲狀腺手術,12例胃腸手術,13例肝膽手術。對照組男17例,女18例,年齡20～76歲,平均年齡(43.08±10.97)歲；其中11例甲狀腺手術,11例胃腸手術,13例肝膽手術。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用常規(guī)護理,包括常規(guī)檢查、健康教育等。觀察組采用舒適護理干預,具體方法如下。

1.2.1 環(huán)境護理 幫助患者熟悉病房及醫(yī)院的環(huán)境,了解相關設施的使用方法,消除患者對環(huán)境的陌生感。保持病房內(nèi)的適宜溫度和濕度,為患者創(chuàng)造舒適的休息環(huán)境。同時要注意常開門窗,保證病房內(nèi)新鮮空氣的流通。

1.2.2 心理護理 針對每例患者的個體差異為其制定不同的心理護理計劃,如對性格內(nèi)向的患者,護理人員應鼓勵其敞開心扉,抒發(fā)內(nèi)心的焦慮與害怕；對于年紀較大的患者,護理人員應加強陪伴,消除患者的孤獨與恐懼。

1.2.3 術前護理 手術前1 d,護理人員應主動探視患者,將手術流程、術中注意事項以及配合事項提前告知患者,便于患者做好心理準備,耐心回答患者及家屬提出的問題,根據(jù)不同年齡和文化程度采取不同的交流方式,使患者對手術充滿信心。護理人員可為患者列舉手術的成功案例,為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,解除思想負擔。

1.2.4 術中護理 進入手術室后,為患者調(diào)整好舒適的體位,使術野充分暴露的同時做好保暖工作,為患者進行全身麻醉前要與患者進行適當溝通,體諒并尊重患者的感受,通過溫和的語言安慰鼓勵患者,使其在身心舒適的狀態(tài)下接受手術。手術過程中時刻監(jiān)測患者生命體征的改變,尤其加強預防術中低體溫的護理措施,如術中輸注預熱液體(37～38℃),體腔沖洗液加熱至40℃等。

1.2.5 術后護理 手術后,用溫鹽水擦拭干凈患者皮膚上的消毒液和血跡,為患者穿好衣褲并蓋好被單,待患者生命體征穩(wěn)定后即可將患者送入病房,運送途中切忌發(fā)生較大的震蕩或碰撞,避免擠壓、撕扯患者的手術傷口。術后1～2 d內(nèi),護理人員要積極訪視患者,詢問其感受,并為患者做好切口的護理,保持手術切口干凈、清爽,防止感染的發(fā)生。當患者發(fā)生疼痛時,應分散其注意力,并給予患者支持與鼓勵,幫助患者以健康、積極的方法對待疼痛。

1.2.6 日常護理管理監(jiān)督考評 手術室護理人員應尊重患者,學會換位思考,讓患者在心理上獲得滿足感和安全感,從而為手術的順利進行創(chuàng)造良好的條件。管理者要將舒適護理納入到日常整體護理的考評體系中,建立配套、完善的監(jiān)督和考核標準,并嚴格執(zhí)行,以確保舒適護理的有效性。

1.3 觀察指標 記錄統(tǒng)計兩組患者的切口愈合時間、下床活動時間以及住院時間。采用本院自制的滿意度調(diào)查表對患者滿意度進行調(diào)查,總分為100分,＜80分為不滿意；80～89分為基本滿意；90～100分為非常滿意,滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理效果比較 觀察組患者的切口愈合時間、下床活動時間及平均住院時間均優(yōu)于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理效果比較(±s,d)

表1 兩組患者護理效果比較(±s,d)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 切口愈合時間 下床活動時間 平均住院時間觀察組 35 4.28±1.44a 7.36±1.45a 12.17±1.34a對照組 35 8.99±1.87 12.26±1.44 18.24±1.87t4.19 6.08 7.34P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的滿意度比較 觀察組非常滿意24例,基本滿意10例,不滿意1例,滿意度為97.14%。對照組非常滿意11例,基本滿意16例,不滿意8例,滿意度為77.14%；觀察組護理滿意度高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=6.24,P＜0.05)。

3 討論

舒適護理是臨床上使用較為廣泛的一種護理方法,這種方法從患者的病房環(huán)境、心理情緒、手術相關事宜及日常飲食等方面為患者創(chuàng)造了舒適、良好的康復氛圍［3］。與傳統(tǒng)的常規(guī)護理相比,舒適護理更注重個性化,能針對不同的對象做出相應改變。從護理方面來說,舒適護理更加全面,也更加科學,能有效提高患者在治療期間的舒適程度,促進患者早日康復。此外,舒適護理堅持“以人為本”的服務理念也得到了絕大部分患者的贊許和認可［4,5］。

本研究結(jié)果顯示,觀察組患者的切口愈合時間、下床活動時間及平均住院時間均優(yōu)于對照組,滿意度明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

總之,對普外科手術患者進行舒適護理,不僅能明顯促進患者早日康復,也能提高患者對本院服務工作的滿意度,值得臨床積極廣泛采用。

［1］鐘曉珊,連叔薏,蔡潔,等.探討人性化護理在普外科手術護理中效果.中國實用醫(yī)藥,2016,11(11):225-226.

［2］丁愛玲.人性化護理模式在普外科護理中的應用效果探析.河南醫(yī)學研究,2015,24(1):152.

［3］鄭紅,郭艷菊.細節(jié)護理對普外科手術護理質(zhì)量的干預作用.中國醫(yī)藥指南,2015,21(13):286-287.

［4］曹瓊芳.人性化護理在普外科手術護理中的效果評價.現(xiàn)代診斷與治療,2014,4(25):952-953.

［5］魏雪麗,陶桂珍.細節(jié)護理對普外科手術護理質(zhì)量的影響.臨床合理用藥雜志,2014,27(7):138-139.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.180

2016-04-25］

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