陳光

瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥療效和安全性

陳光

目的探討瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的療效和安全性。方法68例原發(fā)性高膽固醇血癥患者,隨機分為對照組和觀察組,各34例。對照組采用阿托伐他汀鈣片治療,觀察組采用瑞舒伐他汀鈣片治療。治療8周后評價療效和安全性差異。結果觀察組總有效率明顯高于對照組(P＜0.05)。兩組不良反應發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結論瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床療效確切,不良反應小,值得臨床推廣應用。

瑞舒伐他汀鈣片；原發(fā)性高膽固醇血癥；療效；安全性

原發(fā)性高膽固醇血癥是內分泌科常見疾病,李琚平［1］研究表明,高膽固醇血癥是引發(fā)動脈粥樣硬化和冠心病的重要誘因,因此,積極治療高膽固醇血癥可以顯著降低心腦血管事件發(fā)生風險。他汀類藥物一直被作為調脂藥物廣泛應用于臨床,但不同種類的他汀類藥物調脂的效果也不盡相同。為了進一步探討瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥療效和安全性,現(xiàn)將本院收治的68例原發(fā)性高膽固醇血癥患者的資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年1月～2015年1月期間本院收治的68例原發(fā)性高膽固醇血癥患者,根據治療方法不同分為觀察組和對照組,各34例。對照組男20例,女14例,平均年齡(45.5±13.4)歲；觀察組男21例,女13例,平均年齡(45.9±14.1)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。入選患者均簽署知情同意書,自愿參與本次研究,排除糖尿病,甲狀腺功能減退癥,肝、腎、胰腺疾病引起的血脂異常及6個月內出現(xiàn)過心肌梗死、大手術的患者。

1.2 方法 兩組患者治療期間,均按照《中國血脂異常防治建議》進行低脂飲食控制。對照組采用阿托伐他汀鈣片(立普妥,輝瑞制藥有限公司,10mg×7 片/盒)治療,1片/次,1次/d。觀察組采用瑞舒伐他汀鈣片(可定,阿斯利康制藥有限公司,10mg×7 片/盒)治療,1片/次,1次/d。兩組患者均治療8周后,評價療效和安全性差異。

1.3 觀察指標 比較兩組臨床療效及不良反應情況。

1.4 療效評定標準［2］顯效：總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C) 水平降幅＞20%,或甘油三酯(TG)水平降幅＞40%；有效：TC 或LDL-C 水平降幅10%～20%,或TG水平降幅20%～40%；無效：TC或LDL-C 水平無明顯降低,甚至增加。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組總有效率91.18%明顯高于對照組70.59%(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者不良反應比較 兩組不良反應發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。見表2。且兩組患者不良反應程度較輕,對癥處理后癥狀消失,未影響治療。

表1 兩組患者臨床療效比較(n,%)

表2 兩組患者不良反應比較(n,%)

3 討論

近年來,隨著社會的發(fā)展,人們生活方式發(fā)生了重大改變,原發(fā)性高膽固醇血癥的發(fā)病率越來越高,嚴重威脅著患者的身體健康。原發(fā)性高膽固醇血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化和冠心病的重要危險因素,主要表現(xiàn)為總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的增高,臨床上主要應用他汀類藥物調節(jié)血脂,降低心血管事件的發(fā)生風險［3］。但是,目前在我國,伴有動脈粥樣硬化疾病者,僅有16.6%的患者血脂控制達標,這表明現(xiàn)有的調脂藥物并不能完全滿足臨床需求,為了保證更多的原發(fā)性高膽固醇血癥患者血脂達標,需要更加有效的調脂藥物。瑞舒伐他汀鈣片是一種全新合成的他汀類藥物,能夠改善血管內皮功能,與阿托伐他汀比較,調脂效果更強,除了可以明顯降低人體TC 和LDL-C 水平外,還可以逆轉冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展。本研究中,觀察組患者的總有效率91.18%明顯高于對照組70.59%(P＜0.05)。

綜上所述,瑞舒伐他汀鈣片治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床療效確切,不良反應小,作為強效降脂藥物可以明顯提高降脂達標率,降低冠心病風險,為更多的冠心病患者及其高危人群帶來裨益,值得臨床推廣應用。

［1］李琚平.瑞舒伐他汀治療高膽固醇血癥的療效評價.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志,2015,3(1):63-64.

［2］田洪福,黎宏斐,沈福玉,等.瑞舒伐他汀鈣治療原發(fā)性高膽固醇血癥的臨床療效.臨床合理用藥,2015,8(10C):67-68.

［3］Takayama T,Hiro T,Yamagishi M,et al.Effect of rosuvastatin on coronary atheroma in stable coronary artery disease multicenter coronary atherosclerosis study measuring effect of rosuvastatin using intravascular ultrasounded in Japanese subjects(COSMOS).Circ J,2009,73(11): 2110-2117.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.114

2016-04-07］

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