王姝

【摘要】目的：分析青霉素聯(lián)合雙黃連治療急性呼吸道感染的臨床療效。方法：將90例急性呼吸道感染患者分為治療組和對照組各45例，對照組經(jīng)青霉素治療，治療組經(jīng)青霉素聯(lián)合雙黃連治療。結果：治療組治療總有效率97.8%高于對照組總有效率80%，各癥狀消失時間短于對照組，P<0.05，無不良反應發(fā)生。結論：青霉素聯(lián)合雙黃連治療急性呼吸道感染效果顯著，安全有效。

【關鍵詞】青霉素；雙黃連；急性呼吸道感染

急性呼吸道感染是臨床常見呼吸道疾病，發(fā)病率高，臨床尚未確切治療標準，以抗生素為主要藥物。而隨著急性呼吸道感染發(fā)生率不斷提高，抗生素應用日漸廣泛，造成抗生素濫用，致耐藥性不斷增加，治療效果降低。現(xiàn)筆者就分析青霉素聯(lián)合雙黃連治療急性呼吸道感染的效果，以45例患者為例，其效果如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

本組90例急性呼吸道感染患者在2014年5月-2015年8月期間到我院就診，與WHO[1]中急性呼吸道感染診斷標準相符；無相關藥物禁忌癥；排除妊娠期、哺乳期女性及精神障礙、全身感染、凝血機制障礙者；患者近期未使用其他藥物治療；男51例，女39例；年齡19-25歲，平均（22.3±1.5）歲；按照數(shù)字隨機表法分為治療組和對照組各45例，兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理，P>0.05，可進行對比。

1.2方法

兩組患者入院后注意健康衛(wèi)生，病房定期消毒，通風換氣，保持空氣新鮮，幫助患者制定多樣化、均衡化、合理的飲食方案，適當運動，提高機體免疫力，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡，退熱。對照組患者采取青霉素治療，取400-800萬U青霉素+0.9%氯化鈉溶液250mL靜脈滴注，每天兩次；治療組在此基礎上聯(lián)合雙黃連治療，取60mg/kg雙黃連+0.9%氯化鈉溶液250mL靜脈滴注，每天一次。兩組患者連續(xù)用藥7d。

1.3效果評價

兩組患者治療7d，顯效：患者咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀消失，胸片見肺內(nèi)陰影、炎癥消失，白細胞計數(shù)恢復正常；有效：咳嗽、胸痛、咳痰等癥狀改善，體溫恢復正常，白細胞降低，胸片見肺內(nèi)炎癥減輕；無效：癥狀無好轉或加重，白細胞計數(shù)無變化或增加，肺內(nèi)炎癥未減輕。

1.4統(tǒng)計學處理

本次研究在對文中研究數(shù)據(jù)進行處理時采取SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計量資料（x+s）檢驗時采取t，計數(shù)資料檢驗時采取X²，P<0.05時，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果對比

治療組治療總有效率97.8%（44/45），即顯效32例，有效12例，無效1例；對照組治療總有效率80%（36/45），即顯效17例，有效19例，無效9例；兩組對比，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2兩組患者各癥狀消失時間對比

治療組體溫正常（1.0±0.4）d，咳嗽消失（2.5±13）d，胸痛消失（2.7±1.0）d；對照組體溫正常（2.4±0.7）d，咳嗽消失（4.1±1.2）d，胸痛消失（4.3±13）d；兩組對比，P<0.05。

2.3不良反應

兩組患者治療前后無肝腎功能、血尿常規(guī)異常，無1例患者發(fā)生與用藥相關的不良反應。

3討論

急性呼吸道感染是呼吸道常見疾病，以革蘭氏陽性菌為主要致病菌，病情復雜，進展快，若不及時處理則會誘發(fā)呼吸困難、心力衰竭等并發(fā)癥，危及患者生命安全。目前對急性呼吸道感染治療，將抗生素作為常用藥物，但抗生素耐藥性的顯著增加，其治療效果欠佳。因此選擇其他藥物聯(lián)合抗生素治療，則是臨床重點問題。

青霉素是以往最早抗感染的抗生素，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，對革蘭氏陽性菌感染起到顯著治療效果，通過對細菌細胞壁合成的抑制，使細菌失去細胞壁的滲透屏障，促使細菌凋亡。

雙黃連是臨床常用中藥合劑，由金銀花、黃芩、連翹等中藥成分組成，黃芩苷、綠原酸為主要組成分，起到清熱解毒、疏風解表的功效。同時在現(xiàn)代藥理研究中，雙黃連具有抗病毒、廣譜抗菌的作用，對病毒、細菌具有直接殺傷作用，抑制金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大腸桿菌等細菌，并可遏制呼吸道合胞病毒及副流感病毒，以此起到顯著的抗病毒、抗菌效果，同時雙黃連可顯著提高患者機體免疫力，增強機體抗病毒、抗感染、清除病原物的能力。在此次研究中，治療組治療總有效率97.8%高于對照組總有效率80%，P<0.05。結果顯示，通過聯(lián)合青霉素與雙黃連治療急性呼吸道感染，可提高患者治療效果，改善患者臨床癥狀。同時治療組體溫恢復正常、咳嗽消失及胸痛消失時間明顯短于對照組，P<0.05；兩組治療前后無不良反應發(fā)生。由此可見，青霉素聯(lián)合雙黃連治療急性呼吸道感染，不僅可以提高患者治療效果，同時可加快患者癥狀消失時間，促進患者疾病較快改善，且安全性高，不會增加患者不良反應，兩藥聯(lián)合應用價值高?？偠灾?，青霉素聯(lián)合雙黃連治療急性呼吸道感染效果顯著，安全有效，兩藥聯(lián)合可提高患者治療效果，增強患者機體免疫力，值得臨床進一步研究，并推廣使用。