曉林

孩子幾乎都有這樣那樣不被理解的行為特征，比如咬嘴唇、斜眼看人、怕某種動(dòng)物、考試怯場(chǎng)、厭學(xué)等，家長(zhǎng)怎么矯正都不管用，于是斥之為“怪癖”。殊不知，任何行為都有原因，只是這些原因比較隱秘。要矯正這些怪癖，必須順藤摸瓜找到根源，否則這些怪癖有可能成為孩子心理健康的隱患。

這個(gè)孩子有點(diǎn)怪

在段女士看來(lái)，女兒小穎從小就是一個(gè)怪怪的女孩。6歲時(shí)，小穎突然怕狗怕得厲害，不僅看到狗就哭、聽(tīng)到犬吠就哭，甚至在電視里、圖畫(huà)書(shū)上看到狗的形象也哭。現(xiàn)在，小穎上初二，學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò)，但前一段成績(jī)莫名其妙地下滑了。小穎的班主任反映，小穎現(xiàn)在上課好像魂不守舍，眼神游離，很緊張的樣子。班主任找小穎談了幾次話(huà)，要求小穎上課用心聽(tīng)講，思想不能開(kāi)小差，但效果適得其反，小穎更不安心學(xué)習(xí)了。班主任對(duì)段女士說(shuō)：“小穎這孩子有點(diǎn)怪，別是有什么心理疾病吧？最好找心理醫(yī)生看看，別耽誤了孩子。”段女士也警覺(jué)起來(lái)，帶著小穎找到我咨詢(xún)。

小穎是一個(gè)聰明可愛(ài)的女孩，她眼睛大大的，睫毛長(zhǎng)長(zhǎng)的，很漂亮，但眼神卻帶有一絲恐懼和疑惑。她不怎么愛(ài)說(shuō)話(huà)，總是問(wèn)一句答一句，回答盡量簡(jiǎn)短，所以第一次與她單獨(dú)交流就用了兩個(gè)小時(shí)?；蛟S是急于擺脫困擾，她對(duì)我很信任，跟我說(shuō)了許多心里話(huà)。小穎告訴我，她上課聽(tīng)講不專(zhuān)心，其實(shí)也沒(méi)想什么，只是擔(dān)心課本掉下去。

我問(wèn)：“課本很容易掉下去嗎？”

小穎說(shuō)：“其實(shí)我知道課本不會(huì)掉下去，但我禁不住這樣想。我怕課本掉下去，怕得要命，就用雙手壓住課本，但還是不放心。我好像被什么東西控制住了，所以上課老是分心。”

我問(wèn)：“你的課本曾經(jīng)掉下去過(guò)，是嗎？”

小穎說(shuō)：“掉下去過(guò)?！?/p>

我追問(wèn)：“哪一次印象最深刻？”

小穎想了想，說(shuō)：“大約兩個(gè)月前吧，我的英語(yǔ)書(shū)不小心掉到地上，前排的同學(xué)幫我拾起來(lái)，還開(kāi)玩笑說(shuō)‘快點(diǎn)說(shuō)謝謝，不然不還給你。那是上英語(yǔ)課的時(shí)候，班主任的課?！?/p>

我問(wèn)：“在那之前，班里發(fā)生過(guò)什么事嗎？”

小穎眨眨眼，想了半天，對(duì)我搖搖頭。

我轉(zhuǎn)換思路，繼續(xù)問(wèn)：“你害怕班主任嗎？她是否批評(píng)過(guò)你？”

小穎眼睛一亮，說(shuō)：“我想起來(lái)了，那之前年級(jí)月考，我發(fā)揮失常，成績(jī)下滑，名次從班里第9名下滑到第15名，我很羞愧，不知怎么向老師和父母交代。班主任在班會(huì)上說(shuō)了我兩句，我更無(wú)地自容了。老師說(shuō)，希望我加把勁兒，努力學(xué)習(xí)，不能掉隊(duì)?！?/p>

我問(wèn)：“那次月考發(fā)揮失常，有什么特殊原因嗎？”

小穎回憶說(shuō)：“也沒(méi)什么，就是失常嘛，誰(shuí)沒(méi)有考試失常過(guò)呢？我只記得數(shù)學(xué)考試的情景，我對(duì)一道大題不放心，反復(fù)演算了好幾遍，耽誤了一些時(shí)間。就是這樣?！?/p>

我問(wèn)：“一次考試失常，也沒(méi)什么關(guān)系嘛，為什么那么難過(guò)？”

小穎用認(rèn)真的眼神盯住我，說(shuō)：“怎么沒(méi)關(guān)系呀？每次月考后，班主任都要進(jìn)行排名，然后按排名先后重新排座位，成績(jī)好的能挑好座位，成績(jī)落后的只好坐后排。我一下子從第二排被擠到了第四排！跟中等生坐在一起，多丟人?。　?/p>

我突然問(wèn)：“掉隊(duì)，掉書(shū)，你覺(jué)得兩者有什么聯(lián)系嗎？”

小穎眼神迷茫起來(lái)，想否認(rèn)又好像拿不準(zhǔn)，最后說(shuō)：“我不知道?！?/p>

為了緩和氣氛，我問(wèn)小穎小時(shí)候怕狗的事：“聽(tīng)說(shuō)，你小時(shí)候特別怕狗，現(xiàn)在還怕嗎？”

沒(méi)想到，聞聽(tīng)此話(huà)，小穎頓時(shí)警惕起來(lái)，但表情不是恐懼，而是努力掩飾著什么秘密，我只好不再追問(wèn)下去了。

識(shí)破怪癖的偽裝

與段女士單獨(dú)交流時(shí)，我再次問(wèn)起小穎怕狗的事：“回憶一下，小穎是從什么時(shí)候開(kāi)始怕狗的？當(dāng)時(shí)發(fā)生過(guò)什么足以刺激她的事？”

段女士想了好一會(huì)兒，說(shuō)：“記得小穎小時(shí)候挺喜歡小動(dòng)物的，玩具中就有沙皮狗。實(shí)在想不起來(lái)她是從什么時(shí)候開(kāi)始怕狗的。只記得有一次，我?guī)啬锛?，?dāng)時(shí)天已經(jīng)黑了，小街上沒(méi)有人，很安靜，突然沖出來(lái)一條大狗，沖我們母女狂吠，小穎被嚇得大哭起來(lái)，怎么也哄不住?！?/p>

我問(wèn)：“為什么夜里回娘家？小穎的爸爸為什么不送你們？”

段女士臉一紅，不情愿地說(shuō)：“那天我和他吵架了，兩人都揚(yáng)言要離婚，我一氣之下就帶小穎回娘家了，他怎么可能送我們呢？”

我接著問(wèn)：“后來(lái)呢？小穎一直哭嗎？”

段女士說(shuō)：“是啊，哭個(gè)不停，還一個(gè)勁兒地要爸爸。我沒(méi)辦法，只好打電話(huà)給老公。老公心疼女兒，馬上打車(chē)過(guò)來(lái)了，一把把女兒抱在懷里。很奇怪，小穎馬上不哭了，她一手摟著爸爸的脖子，一手死死抓住我，說(shuō)要回自己的家。”

我插話(huà)：“經(jīng)孩子這么一鬧，你不回娘家了，和老公和好如初，是嗎？”

段女士不好意思地點(diǎn)點(diǎn)頭。

我說(shuō)：“那我來(lái)猜一猜，你們兩口子后來(lái)經(jīng)常吵架，還總是把離婚掛在嘴邊，是嗎？”

段女士驚訝地問(wèn)：“您怎么知道？”

我說(shuō)：“因?yàn)樾》f從那以后一直怕狗，而且怕得厲害。”

段女士不解：“爸媽吵架跟孩子怕狗有聯(lián)系嗎？”

“小穎是在用怕狗這個(gè)怪癖維系你們的婚姻，保護(hù)這個(gè)家?！蔽医忉尩溃鞍謰尦臣芎秃⒆优鹿繁緛?lái)沒(méi)有聯(lián)系，但是，一次偶然的經(jīng)歷使兩者產(chǎn)生了兩個(gè)聯(lián)系：第一，因爸媽要離婚而產(chǎn)生的恐懼和被狗驚嚇而產(chǎn)生的恐懼同時(shí)發(fā)生，兩者有內(nèi)在的相似之處，對(duì)小穎來(lái)說(shuō)都是失去安全感;第二，爸爸及時(shí)趕來(lái)救駕，你們和好如初，還一起回家，使得對(duì)狗的恐怕和對(duì)爸媽離婚的恐懼形成相克之物，即只要怕狗，爸媽就不會(huì)離婚。也就是說(shuō)，怕狗對(duì)小穎來(lái)說(shuō)是有好處的，就是能擁有一個(gè)完整的家。以后，只要看到爸媽吵架，她就會(huì)緊張、害怕，曾經(jīng)的驚恐又浮上心頭，于是她就使出固定的招數(shù)來(lái)對(duì)付爸媽?zhuān)瑵u漸地形成了條件反射，甚至不能看到狗的形象，不能聽(tīng)到犬吠?！?/p>

段女士半信半疑：“聽(tīng)著很有道理，但小孩子真有這樣的心計(jì)嗎？”

“這不是心計(jì)，而是幼兒普遍的思維方式?！蔽医忉尩?，“精神分析理論認(rèn)為，人類(lèi)的心理活動(dòng)分為意識(shí)和潛意識(shí)兩個(gè)層次。潛意識(shí)是人的深層心理活動(dòng)，包括原始沖動(dòng)、本能及意識(shí)層面不能接受的思想觀(guān)念等。由于‘超我的監(jiān)督，許多潛意識(shí)內(nèi)容不能直接暴露于意識(shí)之中，必須經(jīng)過(guò)改頭換面的偽裝之后才能顯現(xiàn)出來(lái)。小穎怕狗，其實(shí)是怕爸媽離婚，正如她擔(dān)心課本掉下去，其實(shí)是擔(dān)心自己的成績(jī)掉隊(duì)一樣。說(shuō)明小穎這孩子有這樣的性格特征?！?/p>

“原來(lái)是這樣啊！”段女士如夢(mèng)初醒，輕松地說(shuō)，“這么說(shuō)小穎聽(tīng)講不專(zhuān)心是學(xué)習(xí)壓力太大造成的？終于找到問(wèn)題的癥結(jié)了！”

我點(diǎn)頭，說(shuō)：“孩子幾乎都有這樣那樣不被理解的行為特征，比如咬嘴唇、斜眼看人、怕某種動(dòng)物、考試怯場(chǎng)、厭學(xué)等，家長(zhǎng)怎么矯正都不管用，于是斥之為‘怪癖。殊不知，孩子的任何行為都是有原因的，只是這些原因比較隱秘。要矯正這些怪癖，必須順藤摸瓜找到根源，否則這些怪癖有可能成為孩子心理健康的隱患?！?/p>

本我、自我和超我

段女士問(wèn)：“您剛才說(shuō)到‘意識(shí)和‘潛意識(shí)，還有‘超我，都是什么意思？能解釋得通俗些嗎？”

我告訴她，精神分析學(xué)創(chuàng)始人弗洛伊德認(rèn)為，人格由本我、自我、超我三部分組成。

本我即原我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、沖動(dòng)和生命力，比如饑餓、生氣、沖動(dòng)、性欲等，是人格的生物面，是人格中最早，也是最原始的部分。本我是一切心理能量之源，它遵循“快樂(lè)原則”，不理會(huì)社會(huì)道德、外在的行為規(guī)范，唯一的要求是獲得快樂(lè)，避免痛苦，它是無(wú)意識(shí)的，不被個(gè)體所覺(jué)察。弗洛伊德認(rèn)為，幼兒的精神人格完全屬于本我。幼兒沒(méi)有羞、惡等觀(guān)念，其全部生活都受欲望支配，不管條件和社會(huì)道德是否允許，處處要求滿(mǎn)足自己的愿望，尋求快感，毫不隱蔽地表現(xiàn)出利己主義。但是孩子隨著年齡的增長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)的積累，教育和習(xí)俗的影響，會(huì)不再盲目追求滿(mǎn)足，漸識(shí)時(shí)務(wù)，從本我中分化出自我。

自我介于本我與外部世界之間，是人格的心理面，其作用一方面是使人意識(shí)到其認(rèn)識(shí)能力，另一方面是使人為了適應(yīng)現(xiàn)實(shí)而對(duì)本我加以約束和壓抑，遵循的是“現(xiàn)實(shí)原則”。

超我是人格的社會(huì)面，是道德化的自我，由良心和自我理想組成，其作用是抑制本我中不被社會(huì)接受的沖動(dòng)，特別是性及攻擊等，勸自我向善，努力表現(xiàn)成熟卓越，遵循的是“理想原則”?！翱傊?，超我是自我發(fā)展的最高階段，超我是孤獨(dú)的我、博愛(ài)的我、信仰中的我、完善的我?！蔽铱偨Y(jié)道。

本我、自我和超我之間不是靜止的，而是始終處于沖突、協(xié)調(diào)的矛盾運(yùn)動(dòng)之中。本我在于尋求自身的生存，尋求本能欲望的滿(mǎn)足，是人的行為的必要原動(dòng)力;超我在監(jiān)督、控制自我接受社會(huì)道德準(zhǔn)則行事，以保證正常的人際關(guān)系;而自我既要反映本我的欲望，找到途徑滿(mǎn)足本我欲望又要接受超我的監(jiān)督，還有反映客觀(guān)現(xiàn)實(shí)，分析現(xiàn)實(shí)的條件和自我的處境，以促使人格內(nèi)部協(xié)調(diào)并保證與外界交往活動(dòng)順利進(jìn)行，不平衡時(shí)則會(huì)產(chǎn)生心理異常。

段女士似有所悟，問(wèn)：“小穎考試失常，成績(jī)不佳，于是認(rèn)為自己很有可能掉隊(duì)，這是自我的評(píng)價(jià)，但是超我不同意，不允許自我自暴自棄，于是自我和超我形成沖突，小穎就用擔(dān)心課本掉下去來(lái)偽裝自己的焦慮。是這樣嗎？”

“分析得非常正確?！蔽屹澰S道，“小穎性格中有追求完美的傾向，使得她不能容忍自己哪怕一次偶然的成績(jī)不佳。也就是說(shuō)，她的意識(shí)中超我太強(qiáng)大，而自我力量不足，所以才出現(xiàn)怪異行為。請(qǐng)不要掉以輕心，小穎的行為表現(xiàn)已經(jīng)有強(qiáng)迫癥傾向，如果長(zhǎng)期這樣下去，后果不堪設(shè)想?！?/p>

千萬(wàn)別鉆牛角尖

聽(tīng)到“強(qiáng)迫癥”三個(gè)字，段女士大驚失色，忙問(wèn)：“未成年的孩子也會(huì)得這種病嗎？”

我說(shuō)：“強(qiáng)迫癥多在25歲以前發(fā)病。近年來(lái)，中學(xué)生患強(qiáng)迫癥的比例持續(xù)攀升，與學(xué)習(xí)壓力過(guò)大有明顯的聯(lián)系，一定要提防。”

段女士問(wèn)：“強(qiáng)迫癥都有哪些癥狀？”

我說(shuō)：“強(qiáng)迫癥的癥狀包括強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫行為兩部分。強(qiáng)迫觀(guān)念是指患者反復(fù)思考一些想法，比如懷疑、擔(dān)心、恐懼、焦慮等;強(qiáng)迫行為是指患者反復(fù)做一些沒(méi)有必要的舉動(dòng)，如反復(fù)檢查、反復(fù)洗手、反復(fù)計(jì)數(shù)以及儀式性動(dòng)作等?！?/p>

段女士拿小穎的表現(xiàn)對(duì)號(hào)入座，更加不安：“如此看來(lái)，小穎既有強(qiáng)迫觀(guān)念又有強(qiáng)迫行為，一定是患了強(qiáng)迫癥！這可怎么辦？”

我連忙安慰：“別緊張，小穎表現(xiàn)出的強(qiáng)迫癥狀尚屬輕微，連心理干預(yù)都不需要，只要您在家里予以指導(dǎo)，就能使她恢復(fù)心理健康?！蔽腋嬖V段女士，強(qiáng)迫癥的形成與家庭教養(yǎng)方式過(guò)分嚴(yán)格、刻板有關(guān)，尤其與父母追求完美無(wú)缺的思維模式有重大關(guān)系，所以，矯正小穎的強(qiáng)迫觀(guān)念和強(qiáng)迫行為，應(yīng)該從生活細(xì)節(jié)入手。家庭教育中，應(yīng)該要求小穎努力上進(jìn)，但不可過(guò)分。

段女士問(wèn)：“您快教教我，我應(yīng)該具體怎么做？”

我給她以下5點(diǎn)建議：

1.合理減壓 回家與小穎深入交流，告訴她不要過(guò)于在乎自己的形象，不要過(guò)于追求完美，要把精力用在學(xué)習(xí)本身，而不是考試成績(jī)上。這樣，學(xué)習(xí)壓力就會(huì)減輕，學(xué)習(xí)熱情反倒提升了。

2.順其自然 強(qiáng)迫癥患者的特點(diǎn)之一是喜歡琢磨事兒，芝麻大的事情往往會(huì)想成天大的事，因此，要引導(dǎo)小穎改變思考方式，學(xué)會(huì)接納他人，不要鉆牛角尖，學(xué)會(huì)適應(yīng)環(huán)境而不要刻意改變環(huán)境。

3.享受過(guò)程 幫助小穎建立享受過(guò)程的生活觀(guān)念，即做自己應(yīng)該做的事，不回避、不懈怠，但做任何事都要抱著欣賞、感受、體驗(yàn)快樂(lè)的初衷和熱情，重視過(guò)程，不要過(guò)分看重結(jié)果。

4.認(rèn)識(shí)自己 引導(dǎo)小穎客觀(guān)認(rèn)識(shí)自己的個(gè)性特點(diǎn)，對(duì)學(xué)習(xí)狀況有正確的判斷，丟掉精神包袱，制訂適合自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和力所能及的學(xué)習(xí)目標(biāo)，按部就班地學(xué)習(xí)，這樣，每一次小小的成功都會(huì)給她上進(jìn)的信心，最終會(huì)迎來(lái)較大的成功。

5.積極暗示 對(duì)小穎的怪癖既不能姑息遷就，也不要矯枉過(guò)正，但要多給她積極暗示，比如鼓勵(lì)她多參加文體活動(dòng)，能幫助她逐漸從過(guò)于自我的狹小天地里走出來(lái)。

最后，我提醒段女士：“如果您感覺(jué)到這樣做不能解決問(wèn)題，一定要及時(shí)聯(lián)系我。您和丈夫不必焦慮，對(duì)付強(qiáng)迫癥，現(xiàn)在有行為治療、認(rèn)知治療、精神分析治療、系統(tǒng)脫敏療法等，能明顯緩解強(qiáng)迫癥狀，甚至可以治愈?！?/p>

【編輯：陳彤】