趙鐵軍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)海拉爾農(nóng)墾集團(tuán)公司綽爾河農(nóng)場(chǎng)畜牧科，內(nèi)蒙古 海拉爾 162682)

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母牛子宮脫出的原因、癥狀與防治措施

趙鐵軍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)海拉爾農(nóng)墾集團(tuán)公司綽爾河農(nóng)場(chǎng)畜牧科，內(nèi)蒙古 海拉爾 162682)

母牛子宮脫出是一種多發(fā)病，且以完全脫出為主，往往在妊娠后期、分娩過程中，由于胎衣不下用力努責(zé)而引起。該病往往突然發(fā)生，且只要子宮脫出陰道外，大部會(huì)由于疼痛或者體質(zhì)虛弱而只能夠臥地不起，造成腹內(nèi)壓明顯加大，長(zhǎng)時(shí)間之后，就會(huì)導(dǎo)致子宮部分脫出發(fā)展為子宮全脫，造成嚴(yán)重的損失。

母牛；子宮脫出；發(fā)病原因；臨床癥狀；防治措施

1　發(fā)病原因

飼養(yǎng)管理：母牛妊娠期飼養(yǎng)管理不科學(xué)，如飼喂單一飼料，品質(zhì)低劣，機(jī)體瘦弱無力，運(yùn)動(dòng)不足，利用過度等，都會(huì)導(dǎo)致陰部組織過于松弛，不能夠固定子宮而發(fā)病。

激素刺激：母牛妊娠末期，體內(nèi)開始增加分泌性激素，如雌激素等，能夠?qū)е鹿桥枨粌?nèi)的支持組織和韌帶明顯松弛，從而引起該病。

產(chǎn)后過于用力努責(zé)：母牛分娩過程中，如果子宮和陰道受到嚴(yán)重刺激，如難產(chǎn)時(shí)損傷產(chǎn)道，產(chǎn)后發(fā)生胎衣不下等，都會(huì)導(dǎo)致機(jī)體持續(xù)用力努責(zé)，增高腹壓，容易引起子宮脫出；也可能是由于胎兒體型過大，存在過多胎水，且韌帶不斷伸張從而引起子宮脫出。

子宮弛緩：母牛子宮弛緩能夠?qū)е伦訉m頸閉合時(shí)間增長(zhǎng)，子宮角體積縮小速度減緩，易因腹壁肌收縮和胎衣牽張而引起子宮脫出。多種因素可引起子宮弛緩，如經(jīng)產(chǎn)次數(shù)過多、機(jī)體衰老、運(yùn)動(dòng)不足、缺乏營(yíng)養(yǎng)、懷有雙胎、胎兒過大等。

助產(chǎn)不正確：母牛難產(chǎn)或者助產(chǎn)時(shí)，尤其是出現(xiàn)產(chǎn)道過于干燥，產(chǎn)程持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，胎兒姿勢(shì)輕度不正，胎兒體型過大等情況，助產(chǎn)人員強(qiáng)行牽引胎兒或者過快拉出胎兒，導(dǎo)致子宮內(nèi)壓急劇降低，而腹壓相對(duì)增高，容易發(fā)生該病。

2　臨床癥狀

病牛子宮發(fā)生內(nèi)翻進(jìn)入陰道內(nèi)，不容易通過外表觀察而發(fā)現(xiàn)。但病牛會(huì)表現(xiàn)出產(chǎn)后不安、舉尾、喜臥、努責(zé)，并伴有輕微腹痛。進(jìn)行產(chǎn)道檢查，能夠發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)翻在陰道、子宮頸或者子宮腔內(nèi)。如果子宮內(nèi)翻無法及時(shí)進(jìn)行復(fù)原，容易引起漿膜黏連，并形成頑固性子宮內(nèi)膜炎，從而導(dǎo)致不孕。

子宮完全脫出時(shí)，能夠在陰門中看到有一個(gè)很長(zhǎng)的袋狀物脫出，甚至能夠下垂到飛節(jié)處，有時(shí)其末端還會(huì)分成兩支，存在兩個(gè)大小不同的凹陷。脫出的子宮呈鮮紅色至紫紅色深淺不等，并有母體子葉散在于表面。長(zhǎng)時(shí)間之后，就會(huì)出現(xiàn)淤血，發(fā)生水腫，并有大量異物(如泥沙、草渣、糞尿等)黏附在上面，如果發(fā)生損傷還能夠?qū)е鲁鲅?/p>

3　防治措施

子宮內(nèi)翻在陰道內(nèi)：這種類型比較容易整復(fù)，使病牛呈站立姿勢(shì)進(jìn)行保定，術(shù)者對(duì)手臂進(jìn)行快速消毒，然后伸入到陰道，向前輕輕推壓套疊的部分，如有需要可將五指并攏成椎狀，頂入套疊形成的凹陷內(nèi)，并不停左右擺動(dòng)向前推進(jìn)，直到完全復(fù)原。整復(fù)后向子宮腔內(nèi)撒布480～800萬IU青霉素粉或者3～4g呋喃西林粉，然后肌肉注射100IU催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，避免發(fā)生再次脫出。

完全脫出：病牛呈前低后高的站立姿勢(shì)進(jìn)行保定，并將干凈的塑料布鋪在脫出的子宮下面，雙手戴上一次性塑料手套，使用0.1%高錳酸鉀溫水溶液對(duì)脫出子宮表面進(jìn)行多次沖洗，確保將表面的草屑等污物完全去掉，并用碘酊涂抹在損傷部位，同時(shí)對(duì)殘留的胎衣和壞死組織用手小心進(jìn)行剝離，再使用濃度為30g/L的溫?zé)崦鞯\溶液進(jìn)行沖洗，促使發(fā)生腫大的子宮進(jìn)行收縮，利于對(duì)子宮進(jìn)行整復(fù)和還納。在整復(fù)過程中，注意不要錯(cuò)誤的摘除子宮肉阜，同時(shí)如果出現(xiàn)較大傷口，要進(jìn)行適當(dāng)縫合，并涂抹適量的碘甘油。一切準(zhǔn)備就緒后，使用30mL1%鹽酸普魯卡因注射液在病牛后海穴注射進(jìn)行麻醉。子宮還納要從子宮基部開始，同時(shí)壓擠子宮兩側(cè)，并不斷推送陰門附近的子宮部分，逐漸將其推還，直到整個(gè)脫出的子宮都被送回到體腔內(nèi)。以上整復(fù)操作，必須在母牛停止努責(zé)時(shí)才能夠進(jìn)行，如果出現(xiàn)努責(zé)則要及時(shí)壓住已經(jīng)送回的部分，并停止進(jìn)行整復(fù)，防止其退回來。當(dāng)整個(gè)子宮都被還納后，術(shù)者要將手臂盡可能伸入到子宮內(nèi)，確保子宮角也恢復(fù)到正常位置，并進(jìn)行短時(shí)間的停留，避免子宮發(fā)生套疊或者在努責(zé)時(shí)再次發(fā)生脫出。如果病牛在整復(fù)子宮后大約1min排出積尿，則說明尿道已經(jīng)恢復(fù)正常。將2000～2500mL添加有500萬IU土霉素溫度為38～40℃的生理鹽水注入到子宮內(nèi)，對(duì)陰道和子宮進(jìn)行沖洗，并配合注射50IU縮宮素，刺激子宮收縮。最后用經(jīng)過消毒的粗縫合線對(duì)陰門的上2/3部分采取雙內(nèi)翻縫合進(jìn)行固定，接著用2%的碘酒對(duì)縫合后的陰門進(jìn)行沖洗。病牛術(shù)后要加強(qiáng)護(hù)理，同時(shí)要供給充足的營(yíng)養(yǎng)，改善飼養(yǎng)管理方式，進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。另外，為促使子宮盡快康復(fù)，可給病牛灌服補(bǔ)中益氣湯，效果良好。

加強(qiáng)預(yù)防：母牛妊娠期要加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，防止患有能夠?qū)е赂箖?nèi)壓增高的疾病，促使機(jī)體全身張力提高。供給營(yíng)養(yǎng)平衡的日糧，確保含有足夠的維生素和礦物質(zhì)，使維生素D、鈣、磷等比例保持平衡。臨產(chǎn)母牛要加強(qiáng)看護(hù)，產(chǎn)前可靜脈注射500mL25%葡萄糖注射液和500mL10%葡萄糖酸鈣注射液，每天1次，連續(xù)使用2～3天，且產(chǎn)后安排專人進(jìn)行看護(hù)，對(duì)機(jī)體狀況隨時(shí)觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常要立即采取相應(yīng)的處理措施，避免癥狀加重。母牛分娩結(jié)束后，要立即將其哄起，如果無法站起，則要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)糖補(bǔ)鈣，避免持續(xù)子宮脫出或者生產(chǎn)癱瘓，且能夠有效緩解分娩后造成的疲勞，并改善消化功能。

2016-07-04

趙鐵軍(1977-),男,內(nèi)蒙古突泉人,本科,獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物疫病防控與診療、動(dòng)物檢疫工作。

10.19369/j.cnki.2095-9737.2016.09.158

S858.23

B

2095-9737(2016)09-0169-01