Q皮膚創(chuàng)傷擦傷的正確治療方法是什么？

♀ 陳語(yǔ)嵐 如人飲水，冷暖自知

擦傷的傷口通常淺而面積大，不太需要擔(dān)心破傷風(fēng)的問(wèn)題，但通常都很臟，里面又是泥又是水的。應(yīng)該先用棉簽沾生理鹽水擦洗掉表面臟東西，如果有頑固的污漬可以用3%過(guò)氧化氫再洗。洗干凈最后用生理鹽水再?zèng)_洗一下免得殘留，如果傷口淺，都不到真皮層，這樣就可以了，用75%酒精或者碘酊消毒周圍皮膚，但記住這倆種藥物不能直接涂在創(chuàng)面上，會(huì)疼死你，它們是用來(lái)涂周圍5厘米皮膚的。涂的時(shí)候從里到外轉(zhuǎn)圈，不能涂了外面又涂回里面，然后用無(wú)菌紗布或創(chuàng)可貼蓋起來(lái)。等到傷口沒有滲出后，就不用貼了。傷口換藥時(shí)，好的傷口沒有膿，滲出液是淺黃色清亮的，創(chuàng)面可以看見粉紅色的小顆粒長(zhǎng)出來(lái)，那就是肉芽組織，刮擦?xí)悬c(diǎn)滲血，因?yàn)槿庋康闹饕獦?gòu)成就是新的毛細(xì)血管。換藥不要貪快，要輕柔。很多實(shí)習(xí)生換完藥后傷口好得慢，就是因?yàn)橄吹锰J(rèn)真了，把新長(zhǎng)出來(lái)的肉芽組織又刮掉了。關(guān)于創(chuàng)可貼，很多人都有誤區(qū)，就是貼得太緊。其實(shí)傷口包扎過(guò)緊是不對(duì)的，一方面血運(yùn)受限制，另一方面還有可能造成厭氧菌感染。比如說(shuō)你手指頭傷了貼個(gè)創(chuàng)可貼，應(yīng)該是貼完之后手指還是勉強(qiáng)可以彎曲活動(dòng)不受限制的，這樣就合適了。另外一個(gè)誤區(qū)是用手摸了創(chuàng)可貼的內(nèi)面，污染了敷料，敷料貼到傷口上時(shí)不是無(wú)菌的，這樣就增加感染幾率。同理，過(guò)期的、包裝破損的創(chuàng)可貼也不能用，因?yàn)榭赡芤呀?jīng)不是無(wú)菌的了。如果深度超過(guò)真皮層看見肉了，別墨跡了去醫(yī)院吧。

♂ 昡鐡重劍

由于在最外層，我們的皮膚大概是最容易受傷的部位了，一旦皮膚受損，主要會(huì)出現(xiàn)感染、出血、疼痛、疤痕四個(gè)問(wèn)題。正確處理這四個(gè)問(wèn)題，是皮膚受傷之后，盡快恢復(fù)，少留疤痕的最佳方法。外科醫(yī)生避免皮膚感染的方法之一，就是盡早清理創(chuàng)傷。一般而言，年齡越小、局部毛細(xì)血管越豐富的地方越容易留疤，和覆蓋的傷口比，暴露的傷口也更容易留疤。疤痕體質(zhì)的人就更不用說(shuō)了，可能在傷口愈合后，表面的瘢痕都會(huì)持續(xù)性增大。不當(dāng)?shù)膭?chuàng)面處理，如使用碘酊、紅藥水、紫藥水、粉劑（異物）直接涂敷在創(chuàng)面上，是常見的人為因素導(dǎo)致各種損傷后并發(fā)癥的原因。對(duì)于本身患有糖尿病的人，不當(dāng)?shù)膫谔幚砀蓪?dǎo)致局部組織廣泛壞死，可能需要截肢才能保命;僥幸不用截肢的，長(zhǎng)達(dá)數(shù)月經(jīng)年的清創(chuàng)換藥也足以令患者痛苦不堪。參考美國(guó)梅奧診所（Mayo Clinic）及美國(guó)最大的醫(yī)療健康服務(wù)網(wǎng)站W(wǎng)ebMD的建議，家庭可以處理的一般性刮擦傷、切割傷的方法如下：1.止血。用干凈的布或繃帶按壓傷口20～30分鐘至停止出血;如果仍然無(wú)法止血，可延長(zhǎng)按壓時(shí)間并把傷處抬高。在止血的過(guò)程中不要打開看，這樣反而會(huì)使凝血更慢;2.清洗。表淺傷口首選生理鹽水或清水沖洗。沒有必要使用雙氧水、碘伏、酒精清潔傷口，效果未必更優(yōu)，還可能導(dǎo)致傷口延遲愈合;實(shí)在不方便找到清水用0.5%～1%的碘伏;3.應(yīng)用抗菌藥膏。清潔傷口后，涂抹抗菌藥膏并用無(wú)菌紗布覆蓋，用膠布或繃帶等輔助固定，我們這里說(shuō)的抗菌藥膏是一類含有抗生素成分的外用藥膏;4.更換敷料。至少每天一次更換敷料，敷料打濕或污染時(shí)也要更換。若對(duì)繃帶膠粘劑過(guò)敏，應(yīng)改用彈力（粘性）繃帶。

♀ 海粟 我想慢慢品味我甜蜜、幸福的人生

如果創(chuàng)面是干凈的，可以用碘伏由內(nèi)向外消毒傷口，紗布覆蓋，每天注意換藥。如果創(chuàng)面是污染的，請(qǐng)及時(shí)就診醫(yī)院，要及時(shí)清潔創(chuàng)面，以免留下異物造成不必要的感染，應(yīng)該還要打一只破傷風(fēng)抗毒素。創(chuàng)面濕潤(rùn)不要用軟膏類的，會(huì)加重感染。干對(duì)干，濕對(duì)濕這是皮膚科基本用藥原則。

Q人眼是如何對(duì)焦和防抖的？

♂ 唐龍

對(duì)焦的事情我不太懂，說(shuō)說(shuō)如何防抖吧。在眼腦間有一個(gè)反射機(jī)制，叫做前庭眼反射，前庭是內(nèi)耳負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)平衡的一個(gè)器官。人類的三個(gè)平衡感受器分別是眼、前庭和本體肌肉，三者所接受的信息也就是視覺、前庭覺、本體覺，三者共同負(fù)責(zé)將人的運(yùn)動(dòng)信息傳給大腦，由大腦做出最終的位置判斷。這也就是為什么有些怪屋通過(guò)改變房屋陳設(shè)的角度就會(huì)讓人產(chǎn)生身體傾斜的錯(cuò)覺。對(duì)焦和防抖是攝像詞匯，攝像機(jī)攝像時(shí)必須保證平穩(wěn)才能拍出清晰的圖像，而人為什么在運(yùn)動(dòng)時(shí)也能保持看東西清楚呢？是因?yàn)槿擞幸粋€(gè)攝像機(jī)所沒有的構(gòu)造，就是前庭器，人會(huì)通過(guò)前庭感受身體運(yùn)動(dòng)，通過(guò)大腦處理后形成穩(wěn)定圖像，所以眼球不會(huì)因身體活動(dòng)為了穩(wěn)定圖像而眼球活動(dòng)。這就是前庭眼反射的防抖功能，還有一個(gè)有趣的試驗(yàn)可以體現(xiàn)出前庭的這個(gè)功能，在自己面前晃動(dòng)書本你會(huì)看不清書上的字，而反過(guò)來(lái)書本不動(dòng)，晃動(dòng)自己的頭部你卻發(fā)現(xiàn)自己還能看清書本上的字。這就是前庭處理后的結(jié)果，但如果自己頭部晃動(dòng)速度過(guò)快后你會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己還會(huì)看不清書本上的字，這是因?yàn)榍巴サ奶幚磉\(yùn)動(dòng)頻率是有上限的，一旦超過(guò)這個(gè)上限大腦就處理不了。

♀ 劉欣鋇 高級(jí)打醬油戶

《重口味心理學(xué)2》中有提及：如果把眼睛看作一個(gè)簡(jiǎn)單的攝像機(jī)，因?yàn)樗枰煌５亍皰呙琛?，?huì)使機(jī)身顫動(dòng)，這種情況下“錄下來(lái)”的東西根本模糊得沒法看。但是大腦，具體說(shuō)是潛意識(shí)，會(huì)默默地幫助它做剪輯和調(diào)整，來(lái)彌補(bǔ)眼睛抖動(dòng)造成的畫面混亂。當(dāng)眼睛傳遞數(shù)據(jù)時(shí)，還存在另一個(gè)問(wèn)題，就是“周邊視覺”。當(dāng)你伸出手，看大拇指的指甲，你會(huì)發(fā)現(xiàn)視線集中在指甲蓋，或者是指甲邊緣。哪怕你有再好的視力，指甲外區(qū)域的視覺清晰度，大概也跟一個(gè)重度近視患者看到的沒什么兩樣。

♂ 王英童 不是音頻發(fā)燒友的攝影師

不是人眼防抖，是眼睛的視覺信息加上全身上下的各個(gè)感官的信號(hào)一起傳輸給大腦，然后大腦會(huì)處理接收到的信息并完成周圍態(tài)勢(shì)感知。大腦在處理這些信號(hào)時(shí)，還會(huì)加上你的一些日常習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，比如預(yù)測(cè)物體的運(yùn)動(dòng)軌跡，日常生活中的哪些物體在什么距離，下一步邁過(guò)去踩到的東西是高還是低等等。如果這時(shí)候視覺上出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的偏差，大腦也會(huì)根據(jù)其他感官傳來(lái)的信息進(jìn)行修正。事實(shí)上如果按照鏡頭的標(biāo)準(zhǔn)，人眼球的光學(xué)素質(zhì)并沒有我們感覺到的那么好，全都要靠大腦的修正進(jìn)行補(bǔ)償。