符鴻雁

·中西醫(yī)結(jié)合·

復(fù)治涂陽肺結(jié)核的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床觀察

符鴻雁

目的 研究分析中西醫(yī)結(jié)合治療在復(fù)治涂陽肺結(jié)核中的臨床應(yīng)用效果。方法 選取60例結(jié)核患者分為實(shí)驗(yàn)組與對照組。對照組使用西醫(yī)化療方法，實(shí)驗(yàn)組在西醫(yī)化療的基礎(chǔ)上加入中醫(yī)癆病的治療方法。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組和對照組的治愈率分別為91.67%和82.89%，兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在復(fù)治涂陽肺結(jié)核的過程中，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法對于提高治愈率更為有效，同時減少不良反應(yīng)。【關(guān)鍵詞】 涂陽肺結(jié)核；中西醫(yī)結(jié)合治療；臨床觀察

涂陽肺結(jié)核是一種較為常見的肺結(jié)核疾病，在我國目前的醫(yī)療水平中，對于治療涂陽肺結(jié)核主要就是采用西醫(yī)治療方法［1］，但是單純的西醫(yī)治療方法對于提高治療效果上并不顯著，所以為了使我國涂陽肺結(jié)核的治療水平進(jìn)行提高，現(xiàn)階段我國正在采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療涂陽肺結(jié)核，這種新型的治療方式對于提高治愈率具有重要的意義［2］。

1　資料和方法

1.1一般資料

從我院涂陽肺結(jié)核患者中隨機(jī)抽取60例進(jìn)行平均分租，實(shí)驗(yàn)組患者30例，對照組患者30例。實(shí)驗(yàn)組中男性患者14例，女性患者16例，年齡為25～56歲，平均年齡為（40.5±9.4）歲；對照組中男性患者17例，女性患者13例，年齡為26～53歲，平均年齡為（39.5±8.2）歲。兩組患者均為初患患者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

在對兩組涂陽肺結(jié)核患者進(jìn)行治療的過程中，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行中西結(jié)合的治療方法，對照組單純進(jìn)行西醫(yī)治療方法。對于實(shí)驗(yàn)組中患者的首先進(jìn)行西醫(yī)治療，經(jīng)過2個月強(qiáng)化治療，在強(qiáng)化治療中所需要的藥物為異煙肼0.1 g、利福平0.15 g、乙胺丁醇0.25 g、皮嗪酰胺0.25 g，隔日1次共用30次；隨后進(jìn)行4個月的繼續(xù)治療，在繼續(xù)治療過程中所需要的藥物為異煙肼0.1 g、利福平0.15 g，隔日1次共用60次。若患者在經(jīng)過一階段的治療后檢驗(yàn)結(jié)果仍未陽性，則延長1個月的治療時間，治療的方案與之前不變［3］。在西醫(yī)治療過程中要加以中醫(yī)治療的方法，涂陽肺結(jié)核本屬“肺癆”的范疇，疾病機(jī)理與陰虛火旺、肺陰虧損、陰陽兩虛有直接的關(guān)系，所以在調(diào)理的過程中要注意滋陰潤肺、固本補(bǔ)虛。多利用的調(diào)理藥方為黃芪20 g、當(dāng)歸15 g、白術(shù)15 g、太子參15 g、茯苓20 g、大棗10 g、山藥30 g、阿膠12 g、三七3 g、生地20 g、百合30 g，日服1劑。需要注意的是在服用中醫(yī)藥劑時需與西藥相隔4～6 h后服用，治療過程中忌食辛辣性食物。在對對照組進(jìn)行治療的過程中，單純使用西醫(yī)治療方法，首先經(jīng)過2個月強(qiáng)化治療，在強(qiáng)化治療中所需要的藥物為異煙肼0.1 g、利福平0.15 g、乙胺丁醇0.25 g、皮嗪酰胺0.25 g，隔日1次共用30次；隨后進(jìn)行4個月的繼續(xù)治療，在繼續(xù)治療過程中所需要的藥物為異煙肼0.1 g、利福平0.15 g，隔日1次共用60次。若患者在經(jīng)過一階段的治療后檢驗(yàn)結(jié)果仍未陽性，則延長1個月的治療時間，治療的方案與之前不變。

1.3觀察指標(biāo)

患者完成規(guī)定的治療療程，在連續(xù)2次的痰菌檢驗(yàn)過程中均為陰性則為治愈。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行治療前痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為84.83%和79.45%，經(jīng)過1個月的治療后實(shí)驗(yàn)組和對照組的痰菌陰轉(zhuǎn)率分別為89.56%和85.05%，治愈率分別為91.67%和82.89%，實(shí)驗(yàn)組中患者的治愈率高于對照組，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著我國我國人民的生活水平逐漸提高，一些疾病的病發(fā)率也逐漸增加，這對使得我國人民的健康受到較大的威脅［4-5］。提高醫(yī)療水平是我國在現(xiàn)階段發(fā)展過程中十分重視的一項(xiàng)內(nèi)容，對我國未來的發(fā)展以及現(xiàn)代化建設(shè)的進(jìn)行具有重要作用［6-7］。目前涂陽肺結(jié)核疾病治療的過程中，利用中西醫(yī)結(jié)合治療方法能夠較好的使患者得到滿意的治療效果，使患者在較短的時間內(nèi)使病情得以減輕。中西結(jié)合治療方法帶給患者的不良反應(yīng)也很少，所以進(jìn)而改善患者治療的依從性［8-9］。中西醫(yī)結(jié)合方法的這些特性使得我國現(xiàn)階段對于涂陽肺結(jié)核疾病的治療效果有很大程度的加強(qiáng)，對我國醫(yī)療水平的發(fā)展起到積極的推動作用。

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Clinical Observation on the Treatment of Combined Treatment of Smear Positive Pulmonary Tuberculosis With Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

FU Hongyan Department of Internal Medicine， Infectious Disease Prevention and Control Hospital of Heilongjiang Province， Harbin Heilongjiang 150500， China

Objective To observe the clinical observation of the combination of traditional Chinese medicine and Western medicine in the treatment of smear positive pulmonary tuberculosis. Methods 60 cases of tuberculosis were divided into experimental group and control group. The control group using western medicine chemotherapy， the treatment method of the experimental group with Chinese medicine consumption based on the western medicine on chemotherapy. Results The cure rate ofthe experimental group and the control group were 91.67% and 82.89%，and there were significant differences between the two groups （P＜0.05）. Conclusion In the course of re treatment smear positive pulmonary tuberculosis， the combination of traditional Chinese and Western medicine treatment is more effective to improve the cure rate， and reduce the adverse reaction， it is worth promoting.

Smear positive pulmonary tuberculosis， Traditional Chinese and Western medicine treatment， Clinical observation

R521

A

1674-9308（2016）22-0195-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.129

黑龍江省傳染病防治院內(nèi)科，黑龍江 哈爾濱150500