葉青　劉清

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療小兒腹瀉病的臨床療效研究

葉青劉清

目的 分析枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒在小兒腹瀉病臨床治療中的應(yīng)用效果。方法 選取本院于2015年7月～2016年6月收治的腹瀉患兒82例，按照隨機(jī)數(shù)字表，將患兒劃分為觀察組與參照組，每組各41例。對參照組患兒行思密達(dá)治療，對觀察組患兒行枯燥桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療，對比兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患兒的臨床治療有效率為95.12%，優(yōu)于參照組患兒的68.29%，即兩組數(shù)據(jù)組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 小兒腹瀉病臨床治療過程中，對患者行枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒療法，效果顯著。

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒；小兒腹瀉?。恢委熜Ч?/p>

小兒腹瀉病為兒科常見性疾病，如果患兒沒有及時得到有效治療，病情遷延，極易導(dǎo)致患兒營養(yǎng)不良，無法正常生長發(fā)育［1］?？莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒屬于活菌生物制劑，在改善腸道微生態(tài)環(huán)境、補(bǔ)充有益菌群方面，具有非常顯著的應(yīng)用效果［2］。因此，本院對腹瀉患兒行枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療，具體研究如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2015年7月～2016年6月收治的腹瀉患兒82例，按照隨機(jī)數(shù)字表，將患兒分為觀察組與參照組，每組各41例。其中，參照組有27例為男性患兒，14例為女性患兒，年齡1～7歲，平均為（3.6±1.2）歲；有29例患兒發(fā)熱，17例嘔吐，16例輕度脫水，4例中度脫水。觀察組有25例為男性患兒，16例為女性患兒，年齡1～6歲，平均為（3.5±1.1）歲；有28例患兒發(fā)熱，18例嘔吐，17例輕度脫水，5例中度脫水。就兩組患兒的一般資料進(jìn)行對比分析，結(jié)果顯示，相應(yīng)數(shù)據(jù)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P ＞0.05，具有對比價值。

1.2治療方法

所有患兒入院后，均接受水電解質(zhì)平衡糾正、飲食調(diào)整、營養(yǎng)支持等常規(guī)護(hù)理［3］。在此基礎(chǔ)上，參照組患兒接受思密達(dá)治療：取國藥準(zhǔn)字為H20030675的蒙脫石散劑（思密達(dá)）給予患兒沖服。不足1歲，3次/d，每次1/3袋；1～2歲，3次/d，每次1/3袋～2/3袋；超過2歲，3次/d，每次2/3袋～1袋。

觀察組患兒接受枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療：取國藥準(zhǔn)字為S20030087的腸球菌二聯(lián)活菌腸溶顆粒（美常安）給予患兒沖服。不足2歲，2次/d，每次1袋；超過2歲，2次/d，每次2袋。兩組患兒的治療周期均為5 d。

1.3觀察指標(biāo)

記錄并對比兩組患兒的臨床治療有效率。判定標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀、體征無改善，甚至加重，為無效；臨床癥狀、體征明顯好轉(zhuǎn)，為有效；臨床癥狀、體征基本消失，為顯效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析兩組患兒的治療數(shù)據(jù)，計數(shù)資料（n，%）由χ2檢驗進(jìn)行組間對比，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

臨床治療有效率：觀察組41例患兒中，有2例治療無效，9例治療有效，30例治療顯效，治療有效率為95.12%（39 /41）；參照組41例患兒中，有13例治療無效，18例治療有效，10例治療顯效，治療有效率為68.29%（28/41）；對比兩組數(shù)據(jù)，χ2=9.87，P=0.00＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

本次實(shí)驗結(jié)果顯示，觀察組患兒的臨床治療有效率為95.12%，優(yōu)于參照組患兒的68.29%，即兩組數(shù)據(jù)組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05［4］，符合廖鳳明［5］的研究結(jié)果。

蒙脫石散劑為小兒腹瀉臨床治療常用藥物，其可以對患兒消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌進(jìn)行有效固定、抑制，此外，還具有調(diào)節(jié)腸道菌群平衡性、保護(hù)消化道黏膜、改善消化道黏膜屏障功能、防御攻擊因子以及止痛等作用［6］。而枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒中含有糞鏈球菌、枯草桿菌，屬于活菌生物制劑，在改善腸道微生態(tài)環(huán)境、補(bǔ)充有益菌群方面，作用顯著［7］。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究指出，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒進(jìn)入患兒機(jī)體后，其中的糞鏈球菌可以于患兒腸道內(nèi)快速定居、繁殖，可以改善患兒腸腔內(nèi)的氧化還原點(diǎn)位，構(gòu)建良好的厭氧環(huán)境，促進(jìn)厭氧菌生長、繁殖，例如，雙歧桿菌等，確?；純耗c道內(nèi)菌群擁有良好的平衡性，促進(jìn)小腸絨毛上皮細(xì)胞增生，緩解腹瀉癥狀［8-9］。

綜上，枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒在小兒腹瀉方面的治療效果確切。

［1］潘艷紅，田謐，陶華景，等. 枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉57例［J］. 中國醫(yī)藥指南，2011，9（29）：271-272.

［2］李偉光. 酪酸梭菌二聯(lián)活菌散劑聯(lián)合蒙脫石散劑在小兒腹瀉中的應(yīng)用［J］. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（20）：90-91.

［3］海熱古麗·巴克. 用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒治療小兒腹瀉的臨床效果研究［J］. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，11（16）：280-281.

［4］曾勇琴，周有祥，王云，等. 蒙脫石散合枯草桿菌二聯(lián)活菌治療小兒急性腹瀉45例臨床觀察［J］. 中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（1）：98-99.

［5］廖鳳明. 枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒聯(lián)合蒙脫石散在小兒腹瀉中的應(yīng)用效果［J］. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（34）：66-67.

［6］何業(yè)剛. 酪酸棱菌二聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉120例療效觀察［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（12）：2542-2543.

［7］張麗花. 討論枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒聯(lián)合二甲硅油治療小兒腹瀉的臨床意義［J］. 中國中醫(yī)藥咨訊，2012，4（2）：247.

［8］覃芳梅. 小兒復(fù)方氨基酸聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散在小兒腹瀉中的應(yīng)用［J］. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（2）：112-113.

［9］孫傳霞. 探析整體護(hù)理干預(yù)對小兒腹瀉治療效果的影響［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（17）：243-244.

Clinical Study on the Treatment of Infantile Diarrhea With Combined Bacillus Subtilis and Enterococcus Faecium Granules With Multivitamines Live

YE Qing LIU Qing Department of Pediatrics， Yankuang Lu'nan Chemical Fertilizer Plant Hospital， Tengzhou Shandong 277527， China

Objective To analyze the application effect of combined bacillus subtilis and enterococcus faecium granules with multivitamines live in clinical treatment of infantile diarrhea. Methods 82 cases of children with diarrhea were selected from July 2015 to June 2016 in the hospital，according to the random number table， children is divided into observation group and control group， with 41 cases in each group. The reference group was treated with Smecta in treatment， the observation group was treated with combined bacillus subtilis and enterococcus faecium granules with multivitamines live in the treatment， compared two groups of children with clinical therapeutic effect. Results The effective rate of clinical treatment in the observation group was 95.12%， signifcantly better than the reference group of 68.29%， the difference between the two groups was statistically significant， P＜0.05. Conclusion In the course of clinical treatment ofchildren with diarrhea， the treatment of combined bacillus subtilis and enterococcus faecium granules with multivitamines live， the effect is signifcant.

Combined bacillus subtilis and enterococcus faecium granules with multivitamines live， Infantile diarrhea disease， Treatment effect

R725

A

1674-9308（2016）22-0194-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.128

兗礦魯南化肥廠職工醫(yī)院小兒科，山東 滕州 277527