張春霞

生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的臨床療效分析

張春霞

目的 研究分析生長抑素與泮托拉唑鈉聯(lián)合應(yīng)用對重癥急性胰腺炎的治療效果。方法 選取2015年2月～2016年2月我院接收的126例重癥急性胰腺炎的門診患者并隨機分為兩組，對照組患者給予泮托拉唑鈉進(jìn)行治療，實驗組患者同時給予泮托拉唑鈉和生長抑素進(jìn)行治療，治療1個周期后觀察兩組患者的治療效果以及并發(fā)癥的出現(xiàn)情況并比較。結(jié)果 實驗組的治療效果（95.2%）優(yōu)于對照組（73.1%），且患者出現(xiàn)的并發(fā)癥（4.8%）少于對照組（17.5%），運用SPSS 17.0軟件分析得出P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 生長抑素與泮托拉唑鈉聯(lián)合應(yīng)用能顯著縮短重癥急性胰腺炎患者的恢復(fù)時間，治療效果好且安全性高。

生長抑素；泮托拉唑鈉；重癥急性胰腺炎；療效分析

重癥急性胰腺炎（SAP）是指由于胰腺管發(fā)生阻塞使內(nèi)部壓力增加，是胰腺的血液供應(yīng)不足而引起的死亡率較高的急性胰腺炎［1］?；颊咧饕霈F(xiàn)腹脹等臨床癥狀，嚴(yán)重者對其他器官也會造成影響，表現(xiàn)為器官損傷或衰竭，給患者帶來了極大的痛苦，降低了患者的生活質(zhì)量［1］。臨床研究發(fā)現(xiàn)生長抑素與泮托拉唑鈉對重癥急性胰腺炎的治療效果較好，報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2015年2月～2016年2月我院的126例重癥急性胰腺炎門診患者并分組，實驗組：男性患者41例，女性患者22例；年齡29～63歲，平均年齡（38.4±15.4）歲；就診時間4～32 h，平均就診時間為（18.4±7.4）h。對照組：男性患者37例，女性患者26例；年齡28～62歲，平均年齡（39.7±14.9）歲；就診時間5～35 h，平均就診時間為（19.3±7.9）h。經(jīng)分析兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對比。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)［2-3］

（1）患者的臨床癥狀均符合重癥急性胰腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）患者沒有嚴(yán)重的肝病、腎病和心肺疾?。唬?）進(jìn)行研究前均事先取得患者的同意。

1.3治療方法

給予所有患者重癥急性胰腺炎的常規(guī)治療，另外給予對照組患者泮托拉唑鈉（海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20066256）治療，將40 mg泮托拉唑鈉溶于100 ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注，2次/d；給予實驗組患者泮托拉唑鈉和生長抑素（青島國大生物制藥股份有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20043836）進(jìn)行治療，將3 mg生長抑素在500 ml生理鹽水中溶解制成注射液后靜脈注射，1次/d，泮托拉唑鈉的用法用量參照對照組，7 d為1個療程。

2　結(jié)果

2.1患者治療效果比較

經(jīng)過7 d治療，實驗組治愈患者39例（61.9%），有效患者21例（33.3%），無效患者3例（4.8%），治療有效率為95.2%；對照組治愈患者19例（30.2%），有效患者27例（42.9%），無效患者17例（26.9%），治療有效率為73.1%，觀察結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗組的治療效果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.2患者并發(fā)癥比較

實驗組有2例患者肺部感染，1例患者出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，其余正常，并發(fā)癥發(fā)生率為4.8%；對照組4例肺部感染，3例患者出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，4例出現(xiàn)胰腺假性囊腫，并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%，對照組共有11例患者出現(xiàn)并發(fā)癥多于實驗組，經(jīng)SPSS 17.0軟件分析得出P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

當(dāng)今社會，隨著經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展和科技的日趨完善，人們的健康問題備受關(guān)注，然而環(huán)境衛(wèi)生和社會壓力帶來的健康隱患卻使重癥急性胰腺炎的發(fā)病率升高，引起了世界醫(yī)學(xué)人員的關(guān)注。

臨床研究人員經(jīng)過多年實踐發(fā)現(xiàn)泮托拉唑鈉可以治療該病，該藥在臨床上主要用于消化系統(tǒng)疾病以及胰腺炎的治療，主要通過調(diào)解患者胃腸道的酸堿平衡、使胃蛋白酶分泌受到抑制來有效地緩解患者的病情，同時也能減少并發(fā)癥的發(fā)生；有研究表明生長抑素也可以用于重癥急性胰腺炎的治療，生長抑素作為一種胰酶分泌抑制藥，能通過抑制胰酶活性而限制其消化作用，劉習(xí)庚［4］提出在治療重癥急性胰腺炎時可以聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物，兩種藥物取長補短能夠協(xié)同治療該病，取得了顯著效果。本次實驗選取了126例重癥急性胰腺炎并采用兩種方法進(jìn)行治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗組的治療效果比對照組好，且患者并發(fā)癥的發(fā)生率較對照組低，該結(jié)果與姚萍等［5］學(xué)者的研究結(jié)論一致。

綜上所述，生長抑素與泮托拉唑鈉聯(lián)合應(yīng)用對重癥急性胰腺炎患者的治療效果好且安全性較高。

［1］丁洪濤，吳玉芳. 生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的療效及對血.清炎性因子的影響［J］. 重慶醫(yī)學(xué)，2012，41（6）：552-553，556.

［2］李康，劉旭明，陳偉杰. 生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的療效觀察［J］. 現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（18）：4163-4164.

［3］吳政洪，陳燕萍，雷創(chuàng)杰. 生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的療效觀察［J］. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2014，21（2）：185-186.

［4］劉習(xí)庚. 生長抑素與泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的療效及對血清炎性因子的影響［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（2）：200-201.

［5］姚萍. 生長抑素聯(lián)合泮托拉唑鈉治療重癥急性胰腺炎的療效觀察［J］. 河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22（4）：540-541.

Analysis of Clinical Efficacy of Somatostatin and Pantoprazole Sodium in the Treatment of Severe Acute Pancreatitis

ZHANG Chunxia Department of Digestive Medicine， Forestry General Hospital， Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities， Yakeshi Inner Mongolia 022150， China

Objective To study the analysis of somatostatin and diazepam tora azole sodium combined use of therapeutic effect of severe acute pancreatitis. Methods From February 2015 to February 2016 in our hospital received 126 cases of severe acute pancreatitis patients were selected， and were randomly assigned to two groups， in control group were treated with pantoprazole sodium for treatment， patients in the experimental group while giving of pantoprazole and somatostatin treatment， after a period of treatment observation of the therapeutic effect of two groups of patients and complications were compared. Results The therapeutic effect of the experimental group （95.2%） was better than control group （73.1%）， and complications （4.8%） patients is less than that of control group （17.5%），using SPSS 17.0 software analysis was P＜0.05， with statistical signifcance. Conclusion Growth of somatostatin and pantoprazole sodium combined application can significantly shorten the recovery time of patients with severe acute pancreatitis， good curative effect and high safety.

Somatostatin， Pantoprazole sodium， Severe acute pancreatitis，Curative effect analysis

R576

A

1674-9308（2016）22-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.22.105

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院林業(yè)總醫(yī)院消化內(nèi)科，內(nèi)蒙古 牙克石 022150