章　原

(上海中醫(yī)藥大學 中醫(yī)藥文化研究與傳播中心，上海 201203)

?

從《申報》論說文看晚清中西醫(yī)之爭

章原

(上海中醫(yī)藥大學 中醫(yī)藥文化研究與傳播中心，上海 201203)

刊發(fā)于《申報》頭版的論說文是具有社論性質(zhì)的文章，代表了報社的立場與傾向，其中有大量涉及中西醫(yī)之爭的內(nèi)容。綜觀《申報》在晚清時期(1872-1900)的論說文，對于西醫(yī)持歡迎態(tài)度，認為其崛起是大勢所趨；雖然對于醫(yī)界時弊多所指摘，但并不全盤否定中醫(yī)；認為中西醫(yī)各有所長，倡導中西醫(yī)的融合?！渡陥蟆飞详P于中西醫(yī)之爭的社論多圍繞著時事而發(fā)，立論較為公允，體現(xiàn)了大眾媒體的特性，其醫(yī)學觀點與洋務思想相近。

《申報》；中醫(yī)；西醫(yī)；晚清

貫穿近代醫(yī)學史的核心問題之一是中西醫(yī)之爭，而中西醫(yī)之爭的本質(zhì)則是中西兩種文化的碰撞與沖突的集中體現(xiàn)，也是中國思想文化近代化運動在醫(yī)學領域的反映。正如熊月之所言：“西醫(yī)最得西方古典科學重具體、講實證的精神，中醫(yī)最得中國傳統(tǒng)文化重整體、講聯(lián)系的神韻。如果在各種學科中，舉出最能體現(xiàn)中西文化特征的一種，我以為醫(yī)學最為合適。”[1]所以本來貌似應該屬于醫(yī)界的學術之爭，卻最終演變成了貫穿整個近代史的社會關注熱點，諸多文化名人均參與其中，其余波至今仍未平息。

關于中西醫(yī)之爭，學界的探討已經(jīng)頗多，特別是對于近代醫(yī)界所主辦的醫(yī)學期刊的研究關注尤多，但對于面向普通公眾的大眾報刊在其中所扮演的角色進行專門討論的還較少，*代表性研究成果有潘榮華博士學位論文《中國近代報刊傳播西醫(yī)研究》(安徽大學，2010)、馮志陽《媒體、瘟疫與清末的健康衛(wèi)生觀念——以〈大公報〉對1902年瘟疫的報道為中心》(《史林》2006年第6期，96-103頁)、路彩霞《中醫(yī)存廢問題第一次大論爭——清末天津中醫(yī)與〈大公報〉筆戰(zhàn)事件考察》(余新忠主編《清以來的疾病、醫(yī)療和衛(wèi)生》，生活·讀書·新知三聯(lián)書店，2009)、尹萍《由“中醫(yī)存廢之爭”看大眾傳媒對中醫(yī)的影響》(《中醫(yī)藥文化》2008年第3期，14-16頁)。且仍多停留在將大眾傳媒上的涉醫(yī)內(nèi)容視為文獻材料引用的層面。事實上，近代社會思潮的嬗變與大眾傳媒所扮演的角色之間有著極為密切的關系。一方面，中西醫(yī)之爭作為社會關注的熱點，自然也是傳媒關注的焦點；另一方面，傳媒巨大的引導輿論的功用更對中西醫(yī)之爭起到了推波助瀾的作用。因此，對其進行研究也就具有了多方面的價值。本文擬在借鑒以往研究的基礎上，選取晚清時期(1872-1900)的《申報》作為研究對象，對其在中西醫(yī)之爭中的立場與態(tài)度進行考察與分析。

一、《申報》涉醫(yī)內(nèi)容概況

之所以選取《申報》作為研究對象，與其在近代史上“中文第一報”的特殊地位有關?！渡陥蟆酚?872年4月30日創(chuàng)刊于上海，一直到1949年6月方才?？?。它雖然并非中國近代創(chuàng)辦時間最早的中文報紙，但確是“出版延續(xù)時間最長，社會影響最大的報紙”，[2]素有“近代的百科全書”之稱。

《申報》創(chuàng)辦人系來華的英國商人安納斯脫·美查(E Major)，其辦報動機是為了盈利，走的完全是一條商業(yè)化的道路。晚清以降，上海逐漸取代香港、廣州成為全國的新聞出版中心，而《申報》則是“上海商業(yè)性報紙的典型”，[3]其目標讀者群定位非常清楚，就是針對華人，“紀述當今時事，文則質(zhì)而不理，事則簡而能詳，上而學士大夫，下及農(nóng)工商賈，皆能通曉”，[4]強調(diào)報紙的新聞性、通俗性和普及性，以滿足中國廣大讀者的需求。所以自開辦之初，《申報》就對融入中國社會生活高度重視，極力在報刊上刊登與民生關系密切、市民生活喜聞樂見的各類新聞消息，因此很快就成功站穩(wěn)了腳跟，為社會所認可，成為當時市場上最重要的報紙之一，1877年時日銷量已近萬份。

醫(yī)療衛(wèi)生作為人們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡膬?nèi)容，自創(chuàng)刊開始，便始終是《申報》報道的重點領域。外來的西方醫(yī)學在從沿海城市向內(nèi)陸傳播的過程中，不僅在醫(yī)界引發(fā)反響，在社會上同樣也是關注的焦點。上海是近代中西文化交匯的中心城市，中西醫(yī)之爭不但在這里格外凸顯，而且有著較高的關注度。作為立足于上海地區(qū)的報紙，《申報》對此話題自然不會錯過，報道了大量醫(yī)療衛(wèi)生方面的內(nèi)容，中西皆有，“如食品安全的理念，自來水的普及，公廁的出現(xiàn)與管理，公共衛(wèi)生制度的建立和完善等，以及傳染病的預防，接種牛痘、宰牲場的衛(wèi)生等”。[5]9

縱觀《申報》早期設立的欄目，均有大量涉及中西醫(yī)藥的內(nèi)容。根據(jù)定位和功能的不同，《申報》早期欄目基本上分為三塊，分別為論說、新聞和廣告。如果以數(shù)量而論，當然是以各類新聞消息為最多。但新聞消息的原則是客觀、公正地報道，不但內(nèi)容來自四面八方，五花八門，且以敘述事實為主，往往篇幅不長，不易看出報社的立場。醫(yī)藥類廣告雖然數(shù)量也很可觀，但是其內(nèi)容由刊登廣告的人擬定，報社只是原文刊登而已，并不參與其內(nèi)容的制作。因此，若論最重要、最能體現(xiàn)報社立場的部分，則非論說莫屬。所謂“論說”，即相當于現(xiàn)在報刊的社論，是表明報紙政治態(tài)度、思想觀點等基本價值觀的評論性文章，通常都在第一版的顯要位置，以示其重要程度。

《申報》初創(chuàng)時，組織機構比較簡單，主要是主筆房和會計部。創(chuàng)辦人美查并不干涉編輯工作，而是全權交給聘請的中方文人來負責。在當時，像這樣由外國人所辦、一直由中國人主持筆政的報紙，《申報》是第一家。[6]所謂主筆房，其實就是現(xiàn)在的編輯部，主編被稱為總主筆，普通的撰稿和編稿人員則被稱為主筆。論說的作者如果沒有特別署名的話，均為報社的總主筆或主筆。據(jù)戈公振所言，甚至于美查“有時且自撰社論”。[7]即便偶有讀者來稿作為“論說”刊登，也都是因為其價值觀相近或相似。因此，論說中的觀點與意見可以說體現(xiàn)了《申報》報社的立場與傾向。

相比于民國時期《申報》重新聞、輕言論的傾向，晚清時期的《申報》對于報紙言論則十分重視。其政治參與性相當積極，“在國內(nèi)為數(shù)寥寥的華文報紙中，《申報》充當了輿論先鋒”。[8]這一方面體現(xiàn)在數(shù)量多，如其創(chuàng)刊第一個月，尚不是每日一期時，便刊登了24篇論說文，基本上每天一篇，也有一天登兩篇的；另一方面則是文章語帶鋒芒，時常將批評的矛頭指向官府和租界當局。這種情形在當時的中文報刊中是頗為罕見的，當然也引發(fā)了相關方面的不滿之情，甚至惹出了不少牽涉到外交的官司和糾紛。但是《申報》最終都能平安無事地度過，這當然與其獨特的生存空間有關：雖然《申報》的編者和讀者都是中國人，但是老板美查卻是英國人，《申報》又辦在租界，“如果遇到來自中國方面的官司，美查可以利用治外法權來抵擋。如果遇到來自外國方面的官司，美查又可以推說自己不是主筆，這樣，兩面騰挪，進退裕如”。[5]3

由于醫(yī)學是晚清中西文化交匯的重要領域，故這一時期《申報》的論說文中關于醫(yī)藥衛(wèi)生的文章為數(shù)眾多。據(jù)筆者統(tǒng)計，從創(chuàng)刊的1872年到1900年期間，單以中西醫(yī)學之爭為論述主題的文章就有二十余篇。早在《申報》創(chuàng)刊第一個月就發(fā)表了《醫(yī)論》一文，對于中西醫(yī)學的優(yōu)劣進行了比較。此后，因為關于中西醫(yī)之爭的文章持續(xù)不斷地在《申報》刊登，有讀者曾稱《申報》的編輯“壓線之余，時時推闡軒岐秘奧。近更旁及泰西醫(yī)法，窮年矻矻，略無厭倦之容”。[9]雖然此言或有夸張的成份在內(nèi)，但也足資證明《申報》持續(xù)性地關注中西醫(yī)之爭確非虛言。

二、《申報》中西醫(yī)之爭的主要觀點

自創(chuàng)刊到1900年的近三十年中，《申報》的主筆與執(zhí)筆人屢有更替，論說文并非出自一人之手，因此難免摻雜個人風格，甚至在某些具體問題上或還存在差異、矛盾之處；但大體而言，作為代表《申報》報社立場的論說文，其對待中西醫(yī)學之爭的基本態(tài)度是一以貫之的，體現(xiàn)了一定的穩(wěn)定性與持續(xù)性。

(一)宣揚西方醫(yī)學

作為外國人在租界創(chuàng)辦的報紙，《申報》在宣傳向國外學習先進事物方面可謂不遺余力，這一點在醫(yī)學領域即有鮮明的體現(xiàn)。

《申報》創(chuàng)刊以后，筆政長期由江浙文士主持，如蔣芷湘、錢昕伯、何桂笙、黃協(xié)塤等。這些人多具秀才或舉人功名，如首任總主筆蔣芷湘，其考中進士后方才離開《申報》。由于他們生活在與西方文明接觸較為頻繁的江浙一帶，加之《申報》所在地上海又是近代中西醫(yī)交匯之地，因而其思想較之內(nèi)陸知識分子要開明得多。從其生活圈來看，交游相還的醫(yī)生也是中西皆有。即便是中醫(yī)，也對西醫(yī)有一定程度的了解，耳聞目睹了西醫(yī)的療效，因此持歡迎態(tài)度，認為其興起是大勢所趨。如《論中西醫(yī)學之所以不同》中開篇便說：“近來，中國幼童之專門習學西醫(yī)者，頗不乏人。吾知將來中國醫(yī)道必且大變?！麽t(yī)之將行于中國，非西醫(yī)之道長，乃華醫(yī)之道消?！盵10]再如1887年9月14日的《論西醫(yī)將行于中國》與1888年1月29日的《論西藥漸行于中土》兩文，單從文章題目便可看出作者鮮明的主張。其在論述中都認為西醫(yī)、西藥的確有中醫(yī)所不及之長處，療效顯著，“西醫(yī)之功效尤彰彰在人耳目間”[10]“然西醫(yī)實有勝于中醫(yī)之處，則善善從長又安得而泯滅哉”！[12]認為西醫(yī)在中國的盛行是可以預見的事情。當然，后來醫(yī)學史的發(fā)展也的確驗證了《申報》的預見，這也可看出《申報》主筆們的確有遠見，對于醫(yī)學發(fā)展的大趨勢把握甚準。

《申報》大力倡導西醫(yī)，并針對時人對西醫(yī)的一些誤解進行解釋。比如在《論西國醫(yī)藥》一文中，作者以親身所見所聞對民眾中流傳頗廣的“西醫(yī)治病，外癥是其所長，內(nèi)癥乃其所短”“泰西諸藥，中國人服之，究不相宜，疑其過于迅利寒涼，恐體氣不能勝任”的觀點進行了批駁，強調(diào)“西醫(yī)不僅擅長于外科，西藥不僅專門于外癥”。[13]《申報》對于涉及西醫(yī)的新聞極為關注，除了在新聞消息欄目及時報道之外，還往往會通過社論對一些較重要的事件發(fā)表意見，予以正面的評價，從而引起讀者的進一步關注。如《論北洋創(chuàng)設西醫(yī)學堂》《述客言中國宜廣設醫(yī)院》《論金陵擬設西醫(yī)院事》等，皆是如此，對于西醫(yī)醫(yī)院、西醫(yī)教育、西醫(yī)圖書出版等方面的進步均大加贊揚，并對其為中國醫(yī)學事業(yè)所能起到的作用寄予厚望。

(二)批評醫(yī)界時弊

對于“庸醫(yī)”的指責歷代皆有，但是到了近代似乎特別集中。有學者分析指出，這與近代媒體披露、放大的因素有關。[14]從《申報》上不時出現(xiàn)批評庸醫(yī)的新聞報道和文章來看，此言確實不虛。事實上，晚清醫(yī)界包括中西醫(yī)，任何醫(yī)生在施行醫(yī)療行為時都有可能存在技術問題，但中醫(yī)卻成了眾矢之的?！安糠种嗅t(yī)誤藥傷人的個體行為被視為中醫(yī)群體庸劣的特征，并由對中醫(yī)的失望發(fā)展為質(zhì)疑中醫(yī)學?！盵15]

《申報》所指“庸醫(yī)”，其針對的對象多為中醫(yī)，對于當時中醫(yī)界的弊端多所批評，特別是對少數(shù)不良醫(yī)生，更是大加撻伐。細究其因，相關的批評主要圍繞著醫(yī)風、醫(yī)德而發(fā)，如醫(yī)生態(tài)度敷衍、胡亂收費、入職門檻過低等。例如《中西醫(yī)術不同說》雖名為探討醫(yī)術，但實際上卻旨在批評不良醫(yī)風：

近來醫(yī)生則往往以此為欺人誑財之術。即或深明醫(yī)理熟諳藥性者，或則聲價頓起，非重貲不肯應聘，非昏暮不肯即來。其果有真才實學，延請者多，則又忙不勝忙?！魷啬趁t(yī)日夜奔忙，無暇就睡，坐肩輿中往往假寐。至病人家，猶目不能開，援筆開方，字半書于桌上。及持方取藥，則方字殘缺不全。乃抬其桌至藥店，以殘字湊合，始得配藥。[16]

在現(xiàn)實生活中，這種態(tài)度敷衍、不夠敬業(yè)的醫(yī)生當然存在，但不會是主流，只是部分醫(yī)門敗類而已。但《申報》直接將少數(shù)人的行為上升到了整個醫(yī)界，這顯然不妥，屬于激憤之言。然而，這也從另一個側面反映出醫(yī)界時弊確乎嚴重到了一定程度，以致引發(fā)了輿論的強烈不滿。

尤其值得注意的是，《申報》在批評中醫(yī)界弊端時往往引西醫(yī)來進行對比，貶中揚西之意不言而喻。如《醫(yī)論》認為中國的外科技術之所以沒有西醫(yī)的奏效，主要原因便是二者存心不同：一為救人，一為圖利?！拔麽t(yī)之奏效較中國外科為捷速，其故何耶？蓋西國醫(yī)士之志在救人，中國外科之意在圖利耳。其存心殊途，故其奏效異致也?！盵17]又如《中西醫(yī)術不同說》也提到：“近來醫(yī)生則往往以此為欺人誑財之術……中國醫(yī)生先定資目：門診若干，出門若干，輿金若干，號金若干。其有道路稍還者，必加其請封。有拔早者，則倍而又倍?！瓎柶湔埛猓瑒t出門必□圓□圓。門診必二百、四百，號金、輿金，色色皆備?！盵14]而相比之下，當時進入中國的西醫(yī)則大多有傳教士的背景，其醫(yī)療目的在于借醫(yī)傳播福音，而非牟利，因此往往收費低廉，對于窮困者根本不收費，甚至還免費贈藥。客觀而言，作為一個職業(yè)，醫(yī)生通過診病收費是理所當然的；然而，由于當時缺乏較為統(tǒng)一的醫(yī)療標準，出現(xiàn)了部分漫天要價的醫(yī)生，雖是少數(shù)，但卻影響了整個行業(yè)的聲譽。

(三)承認中西醫(yī)各有所長

雖然《申報》對于中醫(yī)不乏批評之語，但總體來看，《申報》所批評的主要以不良醫(yī)風為主，對于中醫(yī)學本身并無徹底否定之意，而是認為中西醫(yī)各有所長。在談及中醫(yī)史上的名醫(yī)和醫(yī)學成就時，《申報》往往不吝溢美之詞。如《談醫(yī)》中所云：“昔者，吳門葉天士以一桐葉療產(chǎn)婦之厄，沈魯珍以辱罵激一女子怒，使患悶痘得即發(fā)出，而病遂霍然。神妙之思令人莫測。其事載于諸家醫(yī)案及小說等書，固實有可稽，并非以子虛烏有之談動人聞聽?！盵18]可見，《申報》對于醫(yī)界先賢之事跡并不認為是子虛烏有，推崇之情溢于言詞，其所針對的主要是當時的醫(yī)界弊端，體現(xiàn)出一定程度上的“崇古非今”傾向。

從《申報》所論來看，其所提及的西醫(yī)優(yōu)點主要包括考試制度、解剖知識和外科手術等方面，這基本上與當時大眾對于西醫(yī)的感受是一致的。如《論中西治疾方法之不同》中言：“(西醫(yī))當入塾之初，醫(yī)師先授以剖解尸骸之法，俾知人之臟腑骨格血氣筋骸，了然于心如指諸掌，而后使其辨別藥性，析及毫芒，必至學業(yè)有成，始示以診治之術?！毕鄬Χ?，“華人之為醫(yī)者，縱已讀書破萬卷，然從未有取死尸而剖解詳辦者，故于臟腑部位終未了然”。[19]基于解剖知識的精確，西醫(yī)長于外科也被視為自然之事，如《論西醫(yī)割癥之害》中就從嘉約翰的新書引申開去，對中西醫(yī)的外科進行了比較，認為“西醫(yī)則不然，不但外科用刀，即他癥亦有用刀割治者，論者謂西醫(yī)割治之術神，而不知西醫(yī)割治之法備也”。[20]

與西醫(yī)相比，中醫(yī)最被人提及的長處則在于內(nèi)科。如《論中西醫(yī)學有所不同》中嘗謂：“西醫(yī)治外癥較靈于治內(nèi)癥，此則不磨之論耳?！贝送?，對于骨傷科的治療，《申報》也認為中醫(yī)為上：“西人之治傷科，遠不如中國之專門名家。西人專用剖鋸斷截，謂毒氣不致延染。是其術亦窮矣。將來雖愈，終成一廢人耳?！盵21]又如《醫(yī)論》以精于治療骨傷的蒙古醫(yī)生為例，感嘆西醫(yī)藥物雖善，但有失之太過者，“創(chuàng)雖至重必愈，愈則一肢廢矣。實不如蒙古醫(yī)士之良也”。[15]

(四)倡導中西醫(yī)融通

《申報》認為中西醫(yī)學確實存在很大差別：“蓋西醫(yī)之道，不同于華醫(yī)”[22]“數(shù)十年來西醫(yī)入中國，其法一變”[19]“中西醫(yī)學之不同幾如水火”；[23]但是“中西醫(yī)術雖殊，而其理則一”。[19]同樣是出于治病救人的目的，所以很自然地就有了將二者融合的想法。早在1872年5月23日的《醫(yī)論》中，就已經(jīng)提出：“以西醫(yī)之良，若再加以蒙古醫(yī)士之術，則天下無廢人，豈不盡善盡美哉！”

以往在提及早期的中西醫(yī)學匯通觀點時，往往會談及李鴻章的貢獻，其于1890年為《萬國藥方》作序中提到的“倘學者合中西之說而匯其通以造于至精極微之境，與醫(yī)學豈曰小補”被視為最早提出的中西匯通觀點在醫(yī)學上發(fā)展的可行性。[24]類似的思想其實在《申報》上就不止一次地提到過，如《論西藥漸行于中土》中就提出了“中西醫(yī)藥可以參考而互訂，并駕而齊驅，其學可以互通，其術可以相敩，不誠中外一家，遐邇一體哉”！[25]《中西醫(yī)藥論》中也表達了類似的希望：“中西醫(yī)法見解雖各殊，而其為功則一。誠能使華醫(yī)而通西法……茍能融會而貫通之，我華醫(yī)學何患不日上蒸蒸耶！”[9]但是中西醫(yī)二者究竟如何匯通，《申報》論說的作者實際上也并未提出有效的辦法。從其文章中所提出的建議來看，主要有從制度上仿西醫(yī)之法變革中醫(yī)、讓懂中醫(yī)者學習西醫(yī)等，這些實際上都未能觸及二者本質(zhì)上的差異，因此也往往只能是紙上談兵罷了。但無論如何，這種在公眾傳媒上的中西融合輿論的盛行，畢竟意味著在社會上已經(jīng)滋生了中西醫(yī)匯通派產(chǎn)生的土壤，近代著名的中西醫(yī)匯通派代表人物如唐宗海、朱沛文、張錫純等，其醫(yī)學匯通思想的形成多在19世紀末，當然不會是偶然現(xiàn)象。

由于醫(yī)學牽涉的具體內(nèi)容很駁雜，而《申報》在論述時又往往結合具體事情而發(fā)，因此，其所發(fā)表的醫(yī)學觀點當然還有很多。但是綜合來看，《申報》關于醫(yī)學的核心觀點，大略不出上述范圍。

三、《申報》中西醫(yī)之爭的特點

《申報》上關于中西醫(yī)的探討顯然是公共輿論中持續(xù)性較強的熱點之一，這當然與當時西醫(yī)在中國迅速發(fā)展，從而引發(fā)整個社會的高度關注密不可分。如果將這些討論放置在近代中西醫(yī)交匯史的洪流中來考察的話就不難發(fā)現(xiàn)，論爭的參與者由于立場、身份的不同，也會有不同的表達方式與特點。而《申報》作為大眾傳媒，自然也呈現(xiàn)出一些鮮明的特征，突出的有：

(一)追蹤社會熱點

作為公共媒體，《申報》當然以報道新聞為主，追求一定的時效性、新聞性。因此，《申報》對于當時醫(yī)衛(wèi)領域發(fā)生的大事多有報道，對一些值得探討的問題還會通過論說來發(fā)表意見，具有爭議的還會以多篇、甚至系列的論說文章來進一步討論。如《論西醫(yī)驗妓》開篇即云：“日前，本館所列西醫(yī)驗妓一則，其事之能行與否，尚未可必。越一日，又有無名氏送來《驗妓續(xù)說》，則極稱其事之善，亦已列之保章……”[26]又如《論天津增設醫(yī)院并及揚州考試醫(yī)生事》《譯西報述考試醫(yī)學事書后》等，均是從醫(yī)衛(wèi)新聞出發(fā)而展開的議論。這種方式當然能夠有效地引起社會輿論的關注，成為一時的熱點。

但是，同樣是由于大眾媒體的性質(zhì)，《申報》上討論中西醫(yī)學的文章主要是從社會、文化的角度入手，從醫(yī)學本身出發(fā)的專業(yè)探討幾乎沒有，即便是偶有涉及，也多屬較為皮毛的范疇。這其實也正是近代中西醫(yī)之爭泛社會化之后存在的普遍現(xiàn)象：雖是大眾關注的熱點，發(fā)表的意見也很多，看上去熱鬧紛紜，但多數(shù)都是隔靴搔癢而已，難以觸及問題的實質(zhì)。醫(yī)學畢竟是專門的學科，真正從專業(yè)學理角度去探討的并不多見，事實上也不易為大眾所理解。

(二)立論較為公允

民國時期的中西醫(yī)之爭呈現(xiàn)出的是水火不容、存廢之爭趨于白熱化的狀態(tài)，在部分參與論爭的媒體中，充斥的是充滿意氣的文字，甚至有直接叱罵的攻擊性文字出現(xiàn)。[27]而這些意氣之爭在晚清時期《申報》的討論中幾乎沒有?！渡陥蟆返挠懻摬坏撌稣Z氣溫和，而且觀點也都較為理性。這其中有著多方面的原因：

其一是時代使然。晚清時期的中西醫(yī)之爭，二者的矛盾尚不突出。雖然西醫(yī)在沿海部分城市發(fā)展迅速，但其總體而言仍然很薄弱，特別是在內(nèi)陸的廣大地區(qū)甚至根本不知道西醫(yī)的存在。因此，晚清的西醫(yī)總體上并沒有成為社會醫(yī)療領域的主力，更無法對傳統(tǒng)的中醫(yī)學形成有力的挑戰(zhàn)，二者在醫(yī)學領域尚處于理性對話時期，反映在《申報》社論中，持論較為平和、力倡融合也屬情理之中。

其二則與《申報》大眾媒體的屬性有關。作為大眾媒體，《申報》所持立場無疑受到了某種約束：媒體不可能沒有傾向，但要盡量追求如實反應公眾的觀點與態(tài)度。因此，在《申報》上，我們可以看到各種觀點的文章，既有對中醫(yī)大加贊揚的，也有批評的；對于西醫(yī)，亦然。而在相關新聞報道中，對待二者的態(tài)度也一樣，既有中醫(yī)的新聞，也有西醫(yī)的新聞；既有正面的，也有負面的；絕少偏執(zhí)之詞。正如《論西國醫(yī)藥》一文在結尾中所提到的那樣：“可知中西各事，均有各盡其美之處。彼執(zhí)一偏之見者，安可與論天下之事也！”[11]

(三)與洋務思想觀點相近

《申報》作為大眾傳媒，當然以公正客觀為基本立場。但是，客觀報道不等于沒有立場和傾向性，而且，“在新聞傳播過程中，新聞的傾向性總是客觀存在的，總是必然會產(chǎn)生的”。[28]《申報》創(chuàng)刊之時，正值洋務運動逐漸進入高潮，洋務思想和早期改良主義思想在社會上影響較大。從《申報》的論說文中，不難看出它的總傾向與當時洋務派和早期改良主義者的基本主張十分接近，即鼓吹學習西方先進科學技術，學習西方先進文明，對當時的洋務運動起到了“推波助瀾的作用”。[29]事實上，《申報》與洋務派的人物也的確有一些較為密切的聯(lián)系。比如接替蔣芷湘擔任總主筆、主持《申報》編輯工作二十余年的錢昕伯即是著名洋務思想家王韜的女婿，在《申報》籌辦時，他曾受托前往香港王韜處學習辦報的經(jīng)驗和思想。再如洋務運動的知名人物、曾在曾國藩幕府任職多年的薛福成，也曾以“鵝湖居士”的別號在《申報》上發(fā)表了許多文章，其中不少都是其寓幕時所接觸的時政新聞。[30]

西醫(yī)在當時被視為西方文明的象征之一，故《申報》對當時效法西方施行的醫(yī)政方面的改革尤為支持。如《譯西報述考試醫(yī)學事書后》一文，作者從李鴻章支持兩學徒學習西醫(yī)之事，聯(lián)想到“李傅相欲造就人才，以備他日海軍各輪船之用乎？泰西之例，各兵輪均有醫(yī)生。大者兩人，小者一人，以故西人行兵不患有病。即或戰(zhàn)陣受傷亦不難立奏奇功，即時復舊。今中國初創(chuàng)海軍，南北閩粵各洋均有兵輪船，合而計之，其數(shù)亦已不少。將來陸續(xù)尚有加增，則需用醫(yī)生亦必不少……”[20]又如《論天津增設醫(yī)院并及揚州考試醫(yī)生事》中亦談道：“李伯相深知近日中國醫(yī)生無可深恃，尚不如西醫(yī)之尚有把握。因于天津創(chuàng)設醫(yī)院，延請西醫(yī)以嘉惠貧病之人。其惠可謂大矣！今復于天津至大沽大道中間設一醫(yī)院，而于落成之日，親臨閱視，以示鄭重。其于民間之疾苦不勝系念，是真具活國活人之手段者矣！”[31]對于李鴻章開設醫(yī)院的措施大加贊揚，甚至稱其為“真具活國活人之手段者”，足見其對李鴻章的支持。而眾所周知，李鴻章正是洋務派的領軍人物，他不僅主張掌握西方軍事武裝和管理水平，對于醫(yī)學在軍事中的價值也有深刻的認識，認為西醫(yī)在醫(yī)治戰(zhàn)爭創(chuàng)傷方面的功用為中醫(yī)所不及。[32]《申報》對于李鴻章的舉措不遺余力地贊揚，其所持有的立場自然不言自明。

要之，作為近代影響力巨大的新興大眾傳媒，《申報》對于晚清的中西醫(yī)學之爭給予了高度重視和持久的關注，其主要觀點在社論性質(zhì)的論說文中得到了集中展現(xiàn)?！渡陥蟆穼τ谖麽t(yī)知識的宣傳、醫(yī)學制度改革的鼓吹、中醫(yī)界時弊的指摘乃至于中西醫(yī)學取長補短的期待，都隨著報紙的流傳而傳播到千家萬戶，在潛移默化中逐漸影響著人們的認知思維，從而對構建新的價值體系和觀念體系、形成新的社會風氣起到了一定的促進作用。正如梁啟超所云：“報館之議論，既浸漬于人心，則風氣之成不遠矣?！盵33]以《申報》為代表的近代報刊對于民眾醫(yī)療觀念的塑造所產(chǎn)生的影響至深至遠，其價值與作用值得從多方面進一步探究。

[1]熊月之.西學東漸與晚清社會[M].上海：上海人民出版社，1994:710.

[2]上海圖書館.近代中文第一報——申報[M].上海：上海科學技術文獻出版社，2013：1.

[3]秦紹德.上海近代報刊史論[M].上海：復旦大學出版社，1993:23.

[4]本館告白[N].申報，1872-04-30(1).

[5]傅德華，龐榮棣，楊繼光.史量才與《申報》的發(fā)展[M].上海：復旦大學出版社，2013.

[6]方漢奇，中國新聞傳播史[M].北京：中國人民大學出版社，2009:58.

[7]戈公振.中國報學史[M].北京：生活·讀書·新知三聯(lián)書店，2011:73.

[8]盧寧.早期《申報》的政治參與及查禁風波[J].福州大學學報(哲學社會科學版)，2010(1):89-92.

[9]答客問中西醫(yī)學之異同[N].申報，1895-10-13(1).

[10]論中西醫(yī)學之所以不同[N].申報，1886-11-20(1).

[11]中西醫(yī)藥論[N].申報，1888-05-07(1).

[12]論北洋創(chuàng)設西醫(yī)學堂[N].申報，1894-03-12(1).

[13]論西國西藥[N].申報，1873-12-16(1).

[14]余新忠.清以來的疾病、醫(yī)療和衛(wèi)生[M].北京：生活·讀書·新知三聯(lián)書店，2009:257.

[15]路彩霞.清末京津庸醫(yī)問題初探[J].中國社會歷史評論，2007(8):128-148.

[16]中西醫(yī)術不同說[N].申報，1881-10-09(1).

[17]醫(yī)論[N].申報，1872-05-23(1).

[18]談醫(yī)[N].申報，1897-08-19(1).

[19]論中西治疾之法不同[N].申報，1897-11-08(1).

[20]論西醫(yī)割癥之害[N].申報，1891-07-18(1).

[21]論中西醫(yī)學之異[N].申報，1887-07-31(1).

[22]譯西報述考試醫(yī)學事書后[N].申報，1887-07-21(1).

[23]論西醫(yī)將行于中國[N].申報，1887-09-14(1).

[24]趙洪鈞.中西醫(yī)匯通思想初考[J].中華醫(yī)史雜志，1986(3)：145-147.

[25]論西藥漸行于中土[N].申報，1888-01-29(1).

[26]論西醫(yī)驗妓[N].申報，1876-08-17(1).

[27]趙洪鈞.近代中西醫(yī)論爭史[M].合肥：安徽科學技術出版社，1983:132.

[28]何梓華.新聞理論教程[M].北京：高等教育出版社，1999：36.

[29]徐載平，徐瑞芳.清末四十年申報史料[M].北京：新華出版社，1988:13.

[30]茹向陽.近代報刊與洋務運動[J].中州學刊，2000(6)：151-154.

[31]論天津增設醫(yī)院并及揚州考試醫(yī)生事[N].申報，1881-11-01(1).

[32]何小蓮.西醫(yī)東漸與文化調(diào)適[M].上海：上海古籍出版社，2006:311.

[33]丁文江.梁啟超年譜長編[M].上海:上海人民出版社，1983:40.

(責任編輯吳波)

On Dispute over Traditional Chinese Medicine and Western Medicine inTheShunPaoEditorials in Late Qing Dynasty

ZHANG Yuan

(TheCultureofTraditionalChineseMedicineResearchandDisseminationCenterofShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai，201203)

The editorials inTheShunPaorepresented the standpoints and trend of newspaper office, which published plenty of articles about the controversy of Chinese medicine and Western medicine. Of all the articles onTheShunPao(1872-1900) in the Late Qing Dynasty, there was nice attitude toward Western medicine, which regarded Western medicine as the general trend, while in the meantime, Chinese medicine was not totally repudiated even though medical field had criticism on it. Generally, it tended to believe that both had their advantages and disadvantages; hence, it indicated that a mixture of Chinese medicine and Western medicine was a better choice. Most editorials on controversy of Chinese medicine and Western medicine related themselves to current affairs and the viewpoints were fair, which stood for the characteristics of mass media. Overall, they shared similar ideas with Westernization Group.

TheShunPao; Traditional Chinese Medicine; Western medicine; late Qing Dynasty

2015-10-15

章原(1973-)，男，山西太原人，上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥文化研究與傳播中心副研究員，文學博士。

國家社科基金重點項目“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化體系研究——中醫(yī)優(yōu)秀思想文化的傳承研究”(12AZD015)；上海市教委科研創(chuàng)新重點項目“從《申報》透視近代上海醫(yī)療觀念的變遷”(14ZS102)

G21

A

1001-5035(2016)05-0065-07