劉波

國(guó)家全面放開(kāi)二孩生育政策，對(duì)婦幼健康事業(yè)帶來(lái)前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)如何準(zhǔn)確定位，明確發(fā)展重點(diǎn)并尋求突破，做好婦幼健康服務(wù)保障能力建設(shè)？日前，四川省婦幼保健院院長(zhǎng)張剛接受了《當(dāng)代縣域經(jīng)濟(jì)》記者的專訪。

響應(yīng)國(guó)家政策 履行使命促發(fā)展

記者：四川省婦幼保健院作為全省婦幼保健機(jī)構(gòu)龍頭單位，在婦幼健康事業(yè)發(fā)展上擔(dān)負(fù)著怎樣的職責(zé)，國(guó)家全面放開(kāi)二孩生育政策，省婦幼將如何履行？

張剛：四川省婦幼保健院是一所集保健、臨床、業(yè)務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)、應(yīng)用科研為一體的三級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)，同時(shí)也是四川省婦女兒童醫(yī)院、四川省兒童醫(yī)學(xué)中心、四川省婦幼健康與計(jì)劃生育研究所，是全省新生兒疾病篩查中心和全省產(chǎn)前診斷中心。我院不僅承擔(dān)全省婦幼保健和計(jì)劃生育業(yè)務(wù)指導(dǎo)、疑難危重癥診治，還承擔(dān)相應(yīng)的人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)研究、突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)。

面對(duì)國(guó)家醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)和生育政策調(diào)整新形勢(shì)，省婦幼保健院應(yīng)適時(shí)應(yīng)勢(shì)促發(fā)展，應(yīng)以建設(shè)“婦女兒童和員工首選的婦幼保健機(jī)構(gòu)與?？漆t(yī)院、全國(guó)一流的婦幼衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)、行政主管部門的新型智庫(kù)”為愿景，今后工作的重心是加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步提升自身服務(wù)能力;深化醫(yī)療聯(lián)合協(xié)作，帶動(dòng)全省婦幼保健機(jī)構(gòu)向前發(fā)展;強(qiáng)化健康促進(jìn)和健康管理，持續(xù)提升全省婦女兒童健康水平。

加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè) 提升服務(wù)能力

記者：在全面放開(kāi)二孩新政的情況下，圍繞婦幼健康服務(wù)提升行動(dòng)，省婦幼將如何增強(qiáng)婦幼健康服務(wù)保障能力，致力于婦幼健康服務(wù)品牌建設(shè)？

張剛：省婦幼保健院堅(jiān)持“保健與臨床并重”的辦院方向，為更好地為婦女兒童提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)，醫(yī)院在業(yè)務(wù)科室和學(xué)科的設(shè)置上，圍繞婦女、兒童生命周期中不同生理階段的健康問(wèn)題，按中心化的模式設(shè)置了母嬰健康中心、婦女健康中心、兒童健康中心、急重癥醫(yī)學(xué)中心、婦幼健康管理中心、醫(yī)學(xué)影像中心、病理和檢驗(yàn)中心和手術(shù)中心，內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動(dòng)、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)與健康管理。中心化一體化運(yùn)作模式將更有利于相關(guān)學(xué)科的合作與發(fā)展，真正做到以人為本，以健康為中心。

國(guó)家二孩政策全面開(kāi)放，給我們的工作提出了更高要求，預(yù)計(jì)再生育需求增加，高齡孕婦增加，不孕不育、流產(chǎn)與早產(chǎn)發(fā)生率隨之增加，胎兒發(fā)育異常與出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)增高等諸多問(wèn)題凸顯。婦幼健康服務(wù)又是提高出生人口素質(zhì)的重要關(guān)口，提供較完善和可及的輔助生殖技術(shù)，強(qiáng)化孕前、孕期保健和產(chǎn)前診斷技術(shù)，發(fā)展胎兒醫(yī)學(xué)，提高早產(chǎn)兒救治與新生兒疾病診治水平是應(yīng)對(duì)上述問(wèn)題的關(guān)鍵措施。

目前我院產(chǎn)科、新生兒科為省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科（專科），在醫(yī)學(xué)遺傳與產(chǎn)前診斷、高危妊娠診治與產(chǎn)科急救、新生兒重癥監(jiān)護(hù)與早產(chǎn)兒救治以及輔助生殖等領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)或省內(nèi)領(lǐng)先水平。

作為省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育相關(guān)技術(shù)研究、推廣，為主管部門提供科學(xué)配置資源的政策建議，帶動(dòng)和指導(dǎo)全省婦幼機(jī)構(gòu)提供更加高效和規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育技術(shù)服務(wù)，為提高出生人口素質(zhì)做出努力。

深化醫(yī)療協(xié)作 發(fā)揮龍頭作用

記者：深化醫(yī)改很重要的一點(diǎn)就是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，讓更多群眾可以享受到優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)，省婦幼保健院將如何發(fā)揮婦幼健康服務(wù)龍頭單位作用，服從醫(yī)改大局，切實(shí)幫扶基層，努力構(gòu)建全省婦幼健康服務(wù)生態(tài)體系，形成婦幼健康服務(wù)合力？

張剛：為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，推進(jìn)分級(jí)診療制度，提高基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力，我院于2013年起，與19家基層?jì)D幼保健院和綜合醫(yī)院婦產(chǎn)兒科以及轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了醫(yī)療聯(lián)合協(xié)作關(guān)系。協(xié)作范圍包括醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、人員交流、學(xué)科建設(shè)、科教合作、信息化建設(shè)等方面，并通過(guò)開(kāi)展延伸門診、延伸病房等延伸服務(wù)，建立醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診等運(yùn)行機(jī)制。

通過(guò)近三年的嘗試與探索，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作取得了一定成效。對(duì)各成員單位在規(guī)范化管理、人才培養(yǎng)、醫(yī)療保健技術(shù)提高以及?？平ㄔO(shè)等方面，起到了一定的促進(jìn)作用。

作為省級(jí)“醫(yī)療作戰(zhàn)區(qū)”的領(lǐng)頭婦幼?？漆t(yī)院，我院將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，擴(kuò)大成員單位，逐步構(gòu)建由不同等級(jí)和級(jí)別的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)組成的省市縣三級(jí)醫(yī)療聯(lián)合協(xié)作醫(yī)療服務(wù)體系，并不斷提升醫(yī)聯(lián)體整體醫(yī)療保健服務(wù)效率，為廣大婦女兒童提供安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、連續(xù)的醫(yī)療保健服務(wù)。

抓促進(jìn)和管理 提升婦幼健康水平

記者：四川省婦幼保健院在堅(jiān)持臨床與保健并重的婦幼衛(wèi)生工作方針的同時(shí)，將如何更好地履行婦幼公共衛(wèi)生職能？

張剛：近年來(lái)全省主要婦幼健康指標(biāo)明顯改善，婦女兒童健康水平全面提升。孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)13年低于西部平均值，嬰兒死亡率連續(xù)8年低于全國(guó)平均值。作為省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)，我院將切實(shí)履行婦幼公共衛(wèi)生職能，繼續(xù)抓好全省婦幼健康管理與健康促進(jìn)工作。

通過(guò)醫(yī)改婦幼重大專項(xiàng)組織實(shí)施，努力降低我省孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，進(jìn)一步提高全省婦女兒童健康水平;通過(guò)強(qiáng)力推進(jìn)四川省出生缺陷綜合防治工程，努力降低全省出生缺陷發(fā)生率，進(jìn)一步提高我省出生人口素質(zhì);通過(guò)系統(tǒng)化、持續(xù)推進(jìn)全省婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，努力實(shí)現(xiàn)保健與臨床并重的婦幼保健發(fā)展方向，進(jìn)一步規(guī)范全省婦幼保健業(yè)務(wù)發(fā)展;通過(guò)精準(zhǔn)幫扶，努力提高民族地區(qū)31個(gè)縣孕產(chǎn)婦住院分娩率，進(jìn)一步改善民族地區(qū)婦女兒童健康。

同時(shí)，省婦幼將充分發(fā)揮“四川省婦幼健康與計(jì)劃生育研究所”的職能作用，圍繞影響全省婦女兒童健康的因素，開(kāi)展婦幼健康與計(jì)劃生育相關(guān)研究，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究和適用技術(shù)推廣，持續(xù)改善婦女兒童健康水平。