楊麗

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護(hù)理質(zhì)量管理中品管圈的運(yùn)用及效果初步觀察

楊麗

【摘要】目的 探究護(hù)理質(zhì)量管理中實(shí)施品管圈活動(dòng)的效果。方法 擇取我院30個(gè)臨床科室作為本次的研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組，共分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組分別有15個(gè)臨床科室。常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組科室分別采取傳統(tǒng)管理方法和品管圈管理方法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理，比較兩組的應(yīng)用效果與工作滿意度。結(jié)果 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組的管理總有效率分別為80．0%與100．0%，患者總滿意度分別為73．3%與93．3%，比較兩組的護(hù)理管理效果與護(hù)理滿意度差異顯著（P＜0．05）。結(jié)論 將品管圈管理方法應(yīng)用于醫(yī)院日常的護(hù)理管理工作中的效果顯著，可有效調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，持續(xù)改善管理和服務(wù)質(zhì)量水平，為醫(yī)院創(chuàng)造更大的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】品管圈；護(hù)理質(zhì)量管理；效果

品管圈是近幾年來(lái)新興的一種護(hù)理管理模式，指由工作人員或管理者自發(fā)組成的一種管理圈活動(dòng)[1]。且隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步，患者健康知識(shí)水平的提高，傳統(tǒng)的護(hù)理質(zhì)量管理工作已不能滿足廣大患者的需求。醫(yī)院需嘗試不同的護(hù)理質(zhì)量管理方式提高患者及其家屬對(duì)醫(yī)院服務(wù)工作的滿意度。本次研究將品管圈活動(dòng)應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中，旨在探究其應(yīng)用效果，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1基數(shù)資料

擇取我院30個(gè)臨床科室作為本次的研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組，共分為常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組兩組，每組分別有15個(gè)臨床科室。常規(guī)組內(nèi)科系統(tǒng)8個(gè)科室，外科系統(tǒng)7個(gè)科室，按工作強(qiáng)度及風(fēng)險(xiǎn)程度劃分一類科室6個(gè)，二類科室9個(gè)，實(shí)驗(yàn)組內(nèi)科系統(tǒng)7個(gè)科室，外科系統(tǒng)8個(gè)科室，按工作強(qiáng)度及風(fēng)險(xiǎn)程度劃分一類科室6個(gè)，二類科室9個(gè)。分析兩組人員的一般資料后顯示無(wú)明顯差異，說(shuō)明兩組的可比性良好。

1.2方法

常規(guī)組科室在進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理時(shí)采用傳統(tǒng)護(hù)理質(zhì)量管理方法進(jìn)行；實(shí)驗(yàn)組科室采用品管圈模式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理，具體操作步驟如下：（1）品管圈是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場(chǎng)所的工作人員自發(fā)組成的團(tuán)體，圈員人員總數(shù)在7～12人，并由圈員選定一名人員任圈長(zhǎng)，另加1名輔導(dǎo)員。（2）實(shí)驗(yàn)組每個(gè)科室開(kāi)展一期品管圈活動(dòng)，管理內(nèi)容：質(zhì)量改進(jìn)主題主要分為健康教育、護(hù)理安全、病房管理、護(hù)理書(shū)寫(xiě)四類。全體人員集思廣益、互相團(tuán)結(jié)協(xié)作，并按照相關(guān)的工作程序進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)間為3～6個(gè)月，若圈員在工作過(guò)程中無(wú)法按時(shí)完成任務(wù)，可施行相應(yīng)的處罰；若表現(xiàn)良好，可給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)[2-3]。

品管圈活動(dòng)開(kāi)始前可讓圈長(zhǎng)對(duì)活動(dòng)進(jìn)行全面的分析，并制定出相關(guān)的活動(dòng)計(jì)劃書(shū)，并通過(guò)書(shū)寫(xiě)文書(shū)的形式轉(zhuǎn)達(dá)給輔導(dǎo)員，輔導(dǎo)員再進(jìn)行進(jìn)一步的整合，做出綜合性的指導(dǎo)。每周開(kāi)一次例會(huì)，例會(huì)內(nèi)容包括本周在實(shí)施活動(dòng)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的若干問(wèn)題，并展開(kāi)討論，將例會(huì)時(shí)間設(shè)置在1 h左右；同時(shí)要求圈員積極參與，圈長(zhǎng)將每周的會(huì)議內(nèi)容進(jìn)行綜合，就其中的主要內(nèi)容進(jìn)行積極的改正，旨在進(jìn)一步提高護(hù)理管理質(zhì)量。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組護(hù)理管理后的應(yīng)用效果：分為顯效、有效、無(wú)效三項(xiàng)，總有效率＝（顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。比較兩組護(hù)理管理工作的滿意度：分為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度＝（非常滿意＋滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1護(hù)理管理的應(yīng)用效果分析

常規(guī)組顯效8例，有效4例，無(wú)效3例，總有效率為80.0%；實(shí)驗(yàn)組：顯效13例，有效2例，無(wú)效0例，總有效率為100.0%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量管理工作的應(yīng)用效果優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。

2.2工作滿意度分析

常規(guī)組非常滿意5例，滿意6例，不滿意4例，總滿意度為73.3%；實(shí)驗(yàn)組非常滿意11例，滿意3例，不滿意1例，總滿意度為93.3%。實(shí)驗(yàn)組的工作滿意度高于常規(guī)組（P＜0.05）。

3　討論

近幾年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，人們健康意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理工作提出了更高的要求，為此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需研制出更加適用的護(hù)理質(zhì)量管理方案，這也成為許多專家學(xué)者關(guān)注的重點(diǎn)課題。

目前，分析我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生水平可知，現(xiàn)今我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尚且存在諸多的問(wèn)題。如：護(hù)患糾紛事件的增多等。進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理時(shí)，應(yīng)制定出相應(yīng)的管理策略，要善于統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及運(yùn)用品管工具進(jìn)行持續(xù)性改進(jìn)活動(dòng)，切不可盲目進(jìn)行；綜合分析醫(yī)院的實(shí)際情況，同時(shí)將先進(jìn)科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量管理方法應(yīng)用于日常護(hù)理管理工作中，在不斷提高護(hù)理管理水平的同時(shí)有效降低護(hù)患糾紛發(fā)生率，提高工作滿意度等。本次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組科室采用品管圈活動(dòng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理后，該組人員的工作總有效率達(dá)到100.0%，高于采用傳統(tǒng)護(hù)理管理方式的常規(guī)組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組科室人員的工作滿意度達(dá)到93.3%，高于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，品管圈活動(dòng)適用于當(dāng)今醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的質(zhì)量管理工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 洪素菊，胡偉玲． 品管圈活動(dòng)在術(shù)中一次性醫(yī)用耗材管理中的應(yīng)用[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（17）：1560-1561．

[2] 張菊芳，賈麗華，方向華，等． 品管圈活動(dòng)在縮短送手術(shù)病人時(shí)間中的應(yīng)用[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（4）：315-316．

[3] 張莉絲，楊春梅，彭燕，等． 品管圈在神經(jīng)內(nèi)科預(yù)防跌倒墜床的應(yīng)用效果分析[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2015，30（10）：900-901．

Initial Observations the Effect of Nursing Quality Management Circle

YANG Li, Hetan Region People's Hospital, Hetian 848000, China

[Abstract]Objective To explore the effect of nursing quality management in the implementation of quality management circle activity. Methods Selected 30 clinical departments as the research object, according to the number of random grouping, were divided into normal group and experimental group two groups, each group has 15 clinical departments respectively. Normal group and experimental group department respectively adopt traditional management methods and quality control methods for nursing quality management, compared the application effect of two groups and job satisfaction. Results Normal group and the management of the group total effective rate were 80.0% and 100.0%, patients with total satisfaction are 73.3% and 73.3% respectively, compared two groups of nursing management and nursing satisfaction with significant difference (P＜0.05). Conclusion Circle management method was applied to effect of hospital nursing daily management work, can effectively arouse the work enthusiasm of staff, continuously improve management level and service quality, to create greater value for the hospital.

[Key words]Quality control loops, Nursing quality management, Effect

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．194

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）04-0260-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：848000新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院