李素芳

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護理干預對喉癌患者住院期間心理狀態(tài)的影響

李素芳

【摘要】目的 探討喉癌患者應用護理干預對住院期間心理狀態(tài)的影響，以豐富臨床護理經(jīng)驗。方法 選取2014年10月～2015年10月我院收治的喉癌患者88例，根據(jù)入院治療順序隨機分成對照組與觀察組，各44例。對照組給予常規(guī)護理干預，觀察組則使用護理干預。經(jīng)護理后，統(tǒng)計兩組的住院期間心理狀態(tài)，并進行對比。結果 經(jīng)護理后觀察組的心理狀態(tài)情況顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 喉癌患者應用護理干預對住院期間心理狀態(tài)具有改善作用。

【關鍵詞】喉癌；護理干預；心理狀態(tài)

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年10月～2015年10月在我院收治的喉癌患者88例，分為對照組和觀察組，各44例。對照組中男38例，女6例，年齡38～82歲，平均年齡（60.81±10.76）歲；觀察組中男39例，女5例，年齡39～83歲，平均年齡（60.27±10.54）歲。兩組患者的性別、年齡等差異不顯著（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，觀察組則使用護理干預，具體如下：（1）心理狀態(tài)評估：與患者及其家屬進行溝通交流，并結合患者的癥狀、家庭背景、教育經(jīng)歷、經(jīng)濟狀況等，對患者的心理狀態(tài)進行全方位評估。（2）入院心理干預：向患者講解疾病的有關情況，并介紹病房環(huán)境等，提高患者的治療依從性以及期待值。（3）術前心理干預：以溫和的語氣向患者耐心的講解手術方法以及必要性，并介紹治療成功的病例以提高患者的治療信心。應向患者提前說明術后可能引發(fā)的癥狀，包括暫時性失語等，必要時教其吸痰、疼痛、大小便等正確手勢表達，使患者對日后的表達有心理準備。（4）術后心理干預：除了基礎護理外，醫(yī)護人員應通過微笑、攙扶、蓋被子等舉動讓患者感受到關心、重視，打消不安情緒。（5）出院心理干預：指導患者進行發(fā)音練習，并使語言功能得到重建，使他們盡快融入日常生活以及工作中，另外指導患者家屬日常護理方法以及緊急情況的處理方法等。

1.3療效觀察

根據(jù)非精神科住院患者心理狀態(tài)評定量表對兩組患者住院期間的心理狀態(tài)進行評分，內容包括焦慮、抑郁、憤怒、孤獨以及總分，分數(shù)越高提示心理狀態(tài)越差，并進行對比。

喉癌是臨床常見的惡性腫瘤之一，多發(fā)于頭頸部，臨床癥狀表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難等。目前較為常見的治療手段為放療以及手術，但是治療引發(fā)的并發(fā)癥對患者造成了精神壓力，使臨床療效以及預后無法達到預期效果。喉癌患者應用護理干預對住院期間心理狀態(tài)存在影響。本研究選擇我院收治的喉癌患者88例作為研究對象，分別給予常規(guī)護理以及護理干預，效果顯著?，F(xiàn)報告如下。

1.4統(tǒng)計學方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（均數(shù)±標準差）（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

經(jīng)護理后觀察組的焦慮評分為（14.64±2.36）分，抑郁評分為（10.96±1.62）分，憤怒評分為（8.36±0.59）分，孤獨評分為（8.99±2.84）分，總分為（42.41±5.86）分；對照組分別為（24.85±6.92）分，（15.94±4.48）分，（10.83±2.61）分，（13.52±3.59）分，（64.69±13.81）分；觀察組的焦慮、抑郁、憤怒、孤獨以及總分等評分均低于對照組，觀察組的心理狀態(tài)情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

喉癌是臨床上較為多發(fā)的惡性疾病，臨床癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、聲嘶嚴重以及吞咽困難等，由于喉器官的特殊性，加之隨著病情的發(fā)展，患者通常伴隨著焦慮、抑郁、憤怒、等情緒[1]。目前最為常見的治療方法包括手術治療以及放療，但不可避免的并發(fā)癥也對患者造成了心理壓力。另外家庭成員對疾病的認知不足，無法讓患者樹立起積極戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者處于負性心理狀態(tài)[2]。臨床研究發(fā)現(xiàn)喉癌患者應用護理干預對住院期間心理狀態(tài)存在影響。護理干預從家庭成員著手，在家庭成員的支持下，幫助患者積極樹立正確的應對疾病治療的態(tài)度，全方面的健康教育認知使患者具有戰(zhàn)勝疾病的信心，醫(yī)護人員給予患者精心的護理以及有效的治療，是患者心理健康的基礎。

本次研究中，經(jīng)護理后觀察組的焦慮、抑郁、憤怒、孤獨以及總分等評分均低于對照組，觀察組的心理狀態(tài)情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學（P＜0.05），說明應用護理干預有助于減輕喉癌患者焦慮、抑郁、憤怒、孤獨等負面情緒，改善其住院期間的心理狀態(tài)。柏亞玲等[3]的研究與本研究結果類似，說明了喉癌患者應用護理干預對住院期間心理狀態(tài)具有較大的優(yōu)勢。

綜上所述，喉癌患者應用護理干預對住院期間心理狀態(tài)具有改善作用，有助于提高患者生活質量。

參考文獻

[1] 盧文紅，熊娜，呂正華，等． 同伴教育在喉癌患者術后康復中的作用研究[J]． 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2014，49（8）：632-636．

[2] 李莎萍． 護理干預對喉癌術后放療患者不良反應及生活質量的影響[J]． 現(xiàn)代診斷與治療 ，2014，25（22）：5272-5273．

[3] 柏亞玲，毛金蓮，陳阿娟，等． 護理干預對喉癌患者住院期間心理狀態(tài)的影響[J]． 解放軍護理雜志，2015，32（6）：39-41，62．

Influence of Nursing Intervention on Mental State of Laryngeal Cancer Patients During Hospitalization

LI Sufang, Department of Head and Neck Surgery of Thyroid Gland, The Affiliated Tumor Hospital of Zhengzhou University/He’nan Cancer Hospital, Zhengzhou 450008, China

[Abstract]Objective To investigate the influence of laryngeal cancer patients of nursing intervention on mental state hospital to enrich clinical nursing experience. Methods Selected 88 cases of laryngeal cancer patients from October 2014 to October 2015 in our hospital, according to hospital treatment randomly divided into control group and observation group, 44 cases each. The control group received usual care intervention group was observed using nursing intervention. After treatment, the statistics mental state during hospitalization in both groups and compared. Results The psychological state of the situation observed after treatment was significantly better than the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The laryngeal patients nursing intervention on mental state has improved during hospitalization action.

[Key words]Laryngeal, Nursing interventions, Psychological state

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．158

【文章編號】1674-9308（2016）04-0210-02

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

作者單位：450008 鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院/河南省腫瘤醫(yī)院甲狀腺頭頸外科