陶妍

?

基于供應(yīng)室無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)及管理的研究

陶妍

【摘要】目的 研究分析消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的監(jiān)測(cè)及管理方法。方法調(diào)查2013年3月～2014年3月我院消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品消毒狀況。對(duì)照組抽取常規(guī)性檢查和消毒物品100件，觀察組抽取加強(qiáng)清潔、消毒和滅菌物品100件。將兩組物品檢測(cè)后消毒及感染狀況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組檢測(cè)后物品合格率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0．05）；觀察組感染人數(shù)低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組消毒物品的滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 加強(qiáng)消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)和管理，能夠有效控制感染率。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室；監(jiān)測(cè)管理；無(wú)菌物品；院內(nèi)感染；滿意度

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院供應(yīng)各種無(wú)菌器械、敷料、用品的重要科室，應(yīng)需通過(guò)檢測(cè)和消毒來(lái)降低感染率。其工作質(zhì)量的高低直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者健康。加強(qiáng)消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品消毒管理，嚴(yán)格控制物品質(zhì)量，改變消毒供應(yīng)室的管理水平以及改善管理模式[1]，可減少院內(nèi)感染的發(fā)生率。本研究對(duì)我院消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品消毒狀況及感染狀況進(jìn)行調(diào)查。具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查2013年3月～2014年3月我院消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品消毒狀況。對(duì)照組抽取常規(guī)性檢查和消毒物品100件，觀察組抽取加強(qiáng)清潔、消毒和滅菌物品100件。兩組物品消毒前進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比，差異均不明顯（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組的消毒檢測(cè)采用常規(guī)性的消毒方式，觀察則采用無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行消毒，檢驗(yàn)兩組物品達(dá)標(biāo)率，并對(duì)無(wú)菌器械進(jìn)行儲(chǔ)存，需要時(shí)分給各個(gè)科室使用，對(duì)臨床科室、換藥室、治療室等進(jìn)行監(jiān)控，并定期檢測(cè)細(xì)菌培養(yǎng)情況。常規(guī)消毒方式如下：（1）保證環(huán)境的衛(wèi)生，避免人流、物流和空氣流等造成的不利影響。必須保證物品消毒的規(guī)范性，避免交叉混雜。（2）加強(qiáng)清潔區(qū)的管理和控制，物品去污必須進(jìn)行清點(diǎn)、沖洗、浸泡等環(huán)節(jié)，去污后必須在清潔區(qū)進(jìn)行消毒、干燥和專(zhuān)業(yè)檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)。工作人員必須在規(guī)定工作區(qū)域，不得互串工作區(qū)域。（3）消毒間需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒處理，包裝需查看物品功能完整性和采用水溶性的潤(rùn)滑劑進(jìn)行擦拭。消毒前需檢測(cè)壓力蒸汽滅菌器的功能。（4）無(wú)菌物品存放區(qū)需保證其整潔，溫度控制在20～25℃，相對(duì)濕度控制在60%～70%，每天進(jìn)行2次空氣消毒。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組物品消毒后達(dá)標(biāo)率及消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品引起感染發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組物品引起感染分析對(duì)比

對(duì)照組使用消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品引起感染率15.0%（15/100），高于觀察組1.0%（1/100），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.2兩組物品消毒后達(dá)標(biāo)率分析對(duì)比

對(duì)照組物品消毒后達(dá)標(biāo)率83.0%（83/100），低于觀察組99.0%（99/100），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組物品消毒后滿意率分析對(duì)比

對(duì)照組物品消毒后滿意度72.0%（72/100），低于觀察組物品消毒后滿意度100%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

無(wú)菌物品消毒需遵循各種規(guī)章制度，在消毒和檢測(cè)時(shí)需做到嚴(yán)密和規(guī)范。同時(shí)還需注意以下幾點(diǎn)：（1）保證物品經(jīng)過(guò)清洗、消毒、包裝、滅菌、儲(chǔ)藏和發(fā)送等各環(huán)節(jié)的規(guī)范性，分清污凈，避免出現(xiàn)交叉和混雜等現(xiàn)象[2]，以確保符合醫(yī)院各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)[3]。（2）加強(qiáng)消毒工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與技術(shù)水平，實(shí)施新型考核制度，為質(zhì)量控制提供便利條件[4]。（3）明確物品消毒管理工作的重要性，定期組織工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過(guò)書(shū)面考核檢驗(yàn)知識(shí)和技能的掌握程度。通過(guò)加強(qiáng)無(wú)菌物品的管理，能夠進(jìn)一步提高無(wú)菌物品的管理質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。

本次研究中，對(duì)照組使用消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品引起感染率高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明規(guī)范供應(yīng)室質(zhì)量控制，不斷完善無(wú)菌物品消毒管理，可有效減少感染發(fā)生率。對(duì)照組物品消毒后達(dá)標(biāo)率低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），本次研究結(jié)果與黃燕[5]等研究結(jié)果相一致。表明嚴(yán)格的規(guī)章制度、完整的消毒流程進(jìn)行物品消毒，能夠保證物品消毒后的質(zhì)量。對(duì)照組物品消毒后滿意度觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果與楊國(guó)玲[6]等研究結(jié)果相一致。

綜上所述，加強(qiáng)消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品監(jiān)測(cè)和管理，能夠有效降低感染率。規(guī)范供應(yīng)室質(zhì)量控制，并不斷完善無(wú)菌物品消毒管理，能夠有效減少院內(nèi)感染發(fā)生率，并提高醫(yī)院醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳金雅，鄧小英，劉春彩，等． 壓力蒸汽不同滅菌方式、干燥時(shí)間與滅菌效果的相關(guān)性研究[J]． 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17 （14）：154．

[2] 殷瑋瑋． 消毒供應(yīng)室質(zhì)量控制及醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)與醫(yī)院感染控制的相關(guān)性分析[J]． 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012（36）：7157．

[3] 張翠萍． 加強(qiáng)消毒供應(yīng)室管理控制醫(yī)院感染體會(huì)[J]． 基層醫(yī)學(xué)論壇，2012（18）：2392．

[4] 孫雪瑩，王華生，梁樹(shù)生． 消毒供應(yīng)室控制醫(yī)院感染管理[J]． 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（8）：968-969．

[5] 黃燕，丘惠萍，廖瑞芬． 消毒供應(yīng)室對(duì)再生醫(yī)療器械的感染控制對(duì)策[J]．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，22（10）：2148-2149．

[6] 楊國(guó)玲，楊深霞． 影響消毒供應(yīng)室再生醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的原因與對(duì)策[J]．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（11）：1514-1515．

The Research of the Monitor and Management Based on the Aseptic Materials in the Supply Room

TAO Yan, The First Hospital of Harbin City, Harbin 150010, China

[Abstract]Objective To research and analyse the monitor and management based on the aseptic materials in the supply room. Methods To inspect the disinfection condition of the aseptic materials in the supply room at our hospital from the March 2013 to March 2014 in our hospital. To control group was extracted 100 cases of the disinfection materials that by routine inspection, the treatment group was extracted 100 cases of the disinfection materials that by enhanced cleaning and disinfecting. To compared the disinfecting and infection status after inspection of them. Results The percent of pass of the materials after inspection of the treatment group was higher than the control, was difference statistical significance (P＜0.05). The number of infected persons of the treatment group was lower than the control group, was difference statistical significance (P＜0.05). The degree of satisfaction of the disinfection materials of the treatment group was higher than the control, was difference statistical significance (P＜0.05). Conclusion To strengthening the monitor and management of the aseptic materials in the supply room, that able to effective control the infection rate.

[Key words]Disinfecting supply division, Inspection and management, Aseptic materials, Nosocomial infection, Degree of satisfaction

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．017

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）04-0024-02

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197．3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：150010哈爾濱市第一醫(yī)院供應(yīng)室