賈曉丹

（遼寧省大連市金州第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 161000）

心理護理在耳鼻喉手術患者臨床護理中的應用

賈曉丹

（遼寧省大連市金州第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 161000）

目的研究心理護理應用于耳鼻喉科手術患者的護理中的效果。方法選取在我院進行耳鼻喉手術的患者86例，分為常規(guī)護理組和心理護理組，觀察兩組患者的術前焦慮度和術后疼痛感，并對患者進行對護理工作的滿意度。結果心理護理組患者的術前焦慮度，術后疼痛感都明顯低于常規(guī)護理組，而對護理工作的滿意度高于常規(guī)護理組。結論在對耳鼻喉手術患者的護理組，采用心理護理，能有效減少患者的術前焦慮度，減緩患者的術后疼痛感，并且能提高患者對護理工作的滿意度，效果顯著，值得在護理工作中推廣應用。

耳鼻喉手術；心理護理；術前焦慮

耳鼻喉科疾病是臨床上常見的，多發(fā)性的疾病，會對患者的生活和工作學習帶來障礙[1]，也會給患者帶來巨大的心理沖擊。目前，治療耳鼻喉科疾病，有藥物治療和手術治療兩種方法，相對于藥物治療，手術治療對患者心理上的影響更為嚴重，因此，對耳鼻喉手術的患者的護理尤為重要，良好的具有針對性的心理護理[2]，能有效減少患者的心理壓力，有助于患者更好的配合治療，更快地康復。由臨床經驗可得，患者在術前普遍存在焦慮情緒，術后也會因心理因素而放大疼痛感，為了解決這兩個問題，我院對患者進行針對性心理護理，分析如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料：選取2015年2月至2015年5月，在我院進行耳鼻喉手術的患者86例，分為常規(guī)護理組和心理護理組。常規(guī)護理組患者的平均年齡是（37.6±9.8）歲，男性所占比例是69.2%，手術類型：扁桃體摘除18例，鼻部手術19例，耳部手術6例；心理護理組患者的平均年齡是（41.5±6.3）歲，男性所占比例是67.8%，手術類型：扁桃體摘除：15例，鼻部手術20例，耳部手術8例；利用統(tǒng)計學方法對兩組患者的一般資料進行差異性分析，差異指數P＞0.05，表明兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，具有可比性，具體對比見表1。

表1 兩組患者一般資料比較

1.2 方法：對常規(guī)護理組患者進行常規(guī)護理，即給予患者必要的藥物，健康檢查及基本護理，對心理護理組患者進行心理護理，本文主要討論術前焦慮和術后疼痛的心理護理，具體如下：第一，術前焦慮：①向患者介紹病區(qū)環(huán)境及有關的參與治療的醫(yī)護人員，使患者迅速適應環(huán)境，減少患者的陌生感；②向患者及患者家屬說清楚手術的注意事項，以及手術所需的大概時間，并且要對患者進行與手術有關的知識的普及，使患者對手術有一個正確的認識，消除患者的疑慮，緩解患者的緊張情緒。③通過向患者介紹本院對此類手術的專業(yè)程度，講解手術成功的案例，消除患者的術前焦慮[3]。第二：術后疼痛：①患者清醒后，要使患者處于半臥體位，在這期間護理人員可通過對患者的手部進行按，注意保證合適的溫度，這能夠減少患者的應激反應，減輕疼痛。②不良情緒會使患者過分注意疼痛，而降低痛閾，這時護理人員就要與患者家屬積極合作，幫助患者獲取更多的情感支持，轉移患者注意力，幫助患者保持對康復的信心，對生活的熱情，從而消除患者的不良情緒，減輕患者的疼痛感。

1.3 觀察指標：分別觀察兩組患者的術前焦慮度，術后疼痛感，并用調查問卷的方式對患者進行對護理工作滿意度的調查，包括工作態(tài)度，職業(yè)素養(yǎng)及專業(yè)技能3個方面，評價指標分為非常滿意，一般，不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法：利用SPSS13.0軟件對所得到的數據進行統(tǒng)計學分析，進行t或卡方檢驗，差異性用P表示，P＜0.05則差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 常規(guī)護理組患者和心理護理組患者術前焦慮度，術后疼痛度的對比：由研究數據可得，術前焦慮度：常規(guī)護理組75.4%，心理護理組：41.8%；術后疼痛感：常規(guī)護理組：67.2%，心里護理組：45.6%。差異指數P＜0.05，說明兩組間存在明顯差異，表明研究具有意義。

2.2 常規(guī)護理組和心理護理組患者對護理工作的滿意度對比：對調查問卷進行分析整理，可得，常規(guī)護理組患者對護理工作的滿意度為：非常滿意9例，一般14例，不滿意20例，滿意度為53.4%；心理護理組患者對護理工作的滿意度為：非常滿意21例，一般17例，不滿意5例，滿意度為93.0%；差異指數P＜0.05，說明兩組間存在明顯差異，表明研究具有意義。

3 討 論

隨著護理學的不斷發(fā)展，護理的工作內容已經不僅僅是對患者生理上的護理，更多的是對患者心理上的護理。并且，由工作經驗可得，術前的心理護理，能夠消除患者對手術的疑慮，減輕患者的緊張和焦慮心理，促使患者保持情緒的穩(wěn)定，有利于患者更好的配合治療，有效縮短術前準備時間，減少意外情況的發(fā)生；由于耳鼻喉部距離腦比較近，各種神經纖維較為集中、敏感，所以對痛覺較為敏感，而不良的情緒又會導致患者的痛閾下降，使患者更為疼痛，因此手術后的心理護理就尤為重要，這能使患者對手術結果有一個較為全面的認識，對手術后的康復過程有理性的認識，使患者了解到疼痛的產生原因，及如何有效地減輕疼痛，有效減輕患者的術后疼痛感。并且術后的心理疏導，可以減輕患者的心理負擔，能使患者保持積極樂觀的心態(tài)，從而更好地配合護理人員的工作，有助于患者的康復。

綜上，心理護理能有效減少耳鼻喉手術患者的術前焦慮度，術后疼痛感，能有效提高護理服務質量，效果顯著，值得在護理工作中推廣應用。

[1] 甘滿芳.術前護理干預對耳鼻喉科手術患者的影響[J].護理實踐與研究,2011,8(18):26-27.

[2] 李夢云.人性化護理在耳鼻喉手術患者中的臨床應用分析[J].大家健康,2013,7(6):130-131.

[3] 張靜.耳鼻喉科患者手術前的心理護理分析[J].中國醫(yī)藥科學, 2013,3(1):137-138.

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1671-8194（2016）33-0280-01