韓 莉

（長春市人民醫(yī)院，吉林 長春 130051）

綜合護理干預(yù)對甲狀腺手術(shù)患者治療效果及護理滿意度的影響分析

韓 莉

（長春市人民醫(yī)院，吉林 長春 130051）

目的對實施綜合護理干預(yù)后的甲狀腺手術(shù)患者臨床效果及護理滿意度進行分析。方法選取2013年3月至2015年3月期間來我院進行治療的甲狀腺手術(shù)患者104例，按照就診號隨機將其分成觀察和對照組，每組52例，分別給予兩組患者不同的護理方式，即對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用綜合護理干預(yù)。最后將兩組患者護理干預(yù)前后的心理評分變化情況及護理滿意度進行比較。結(jié)果護理干預(yù)前后，心理評分變化幅度觀察組患者明顯高于對照組，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時評定兩組患者干預(yù)后的護理滿意度情況，結(jié)果顯示觀察組護理滿意度為92.31%，對照組為82.69%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對甲狀腺疾病治療除了常規(guī)手術(shù)和護理工作外，采用綜合護理干預(yù)措施可明顯緩解患者的不良心理問題，促進護患關(guān)系融洽，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提升臨床治療效果，值得臨床推廣。

綜合護理干預(yù)；甲狀腺；護理滿意度

臨床上對甲狀腺疾病的常用治療方法是甲狀腺切除術(shù)，隨著近年來醫(yī)療水平的提高，甲狀腺切除術(shù)的安全性得到明顯改善，并且降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。但患者很容易在術(shù)前及術(shù)中產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒，從而影響患者的術(shù)后效果。因此，全面的綜合護理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)患者的治療中發(fā)揮著重要的作用。選取我院在2013年3月至

2015年3月期間收治的104例甲狀腺手術(shù)患者作為研究對象，分別采用兩種護理方法，進行護理滿意度及護理效果對比分析，現(xiàn)結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年2月至2015年6月我院收治的甲狀腺手術(shù)患者104例隨機分成對照和觀察，每組52例。觀察組男29例，女23例；年齡29～53歲，平均年齡為（41.6±3.64）歲；對照組男31例，女21例；年齡31～52歲，平均年齡為（40.68±5.49）歲。比較兩組患者的性別比例，平均年齡、抑郁及焦慮評分變化等一般資料情況基本相同，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者選擇常規(guī)護理：①合理飲食，指導(dǎo)患者選擇合理飲食方式，且術(shù)前12 h不得進食，6 h不得再飲水。②指導(dǎo)用藥給予患者在術(shù)前2～3周口服碘制劑治療，并根據(jù)患者具體情況進行劑量調(diào)整，直到有效改善患者的臨床癥狀。③生命體征監(jiān)測在患者手術(shù)前服用相關(guān)藥物的過程中，要密切監(jiān)測其生命體征變化，并詳細(xì)記錄患者在手術(shù)過程中的各項生命體征參數(shù)。

1.2.2 觀察組采取綜合護理干預(yù)對策：在采取常規(guī)護理的同時選擇綜合護理干預(yù)，主要包括：①知識普及護理人員在術(shù)前向患者耐心講解甲狀腺疾病的預(yù)防、產(chǎn)生原因、癥狀表現(xiàn)、治療方法、術(shù)中注意事項、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防等，盡量消除患者因不明病因所產(chǎn)生的不良心理情緒。②心理護理干預(yù)在甲狀腺術(shù)中治療過程中，患者往往會產(chǎn)生緊張、焦慮等心理問題，護理人員應(yīng)及時與患者進行交流，幫助患者重新建立治愈疾病的信心。③術(shù)后指導(dǎo)指導(dǎo)患者要按照醫(yī)囑定時進行服藥，不能擅自停服或漏服；同時要合理安排飲食結(jié)構(gòu)，保證營養(yǎng)攝入均衡；術(shù)后一旦出現(xiàn)并發(fā)癥要及時來院治療。

1.3 觀察指標(biāo)：①對兩組患者干預(yù)前后的心理變化情況應(yīng)用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進行評分比較。②護理滿意度評定標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度、操作熟練、工作責(zé)任、出院指導(dǎo)四項內(nèi)容，共100分，非常滿意為≥90分；滿意為70～89分；不滿意為＜70分。滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%[1]。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對照組SAS、SDS評分（分）結(jié)果比較。觀察組：SDS干預(yù)前（63.4±5.3），干預(yù)后（42.3±2.6）；SAS干預(yù)前（68.9± 7.6），干預(yù)后（42.7±9.2）。對照組：SDS干預(yù)前（62.9±8.7），干預(yù)后（49.5±6.7）；SAS干預(yù)前（69.3±6.8），干預(yù)后（52.3± 9.3）。比較兩組護理干預(yù)前后，心理評分變化情況，存在差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 觀察組與對照組護理滿意度結(jié)果比較。觀察組：非常滿意21（40.38%），滿意27（51.92%），不滿意4（7.69%），滿意度92.31%；對照組：非常滿意17（32.69%），滿意26（50%），不滿意9（17.31%），滿意度82.69%。比較兩組護理干預(yù)前后，護理滿意度變化情況，存在差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

為了研究在甲狀腺疾病手術(shù)切除過程中綜合護理干預(yù)所發(fā)揮的作用，對我院104例甲狀腺患者在手術(shù)切除治療的基礎(chǔ)上分別采用不同的護理干預(yù)方式，即給予對照組患者包括飲食、用藥、生命體征監(jiān)測等在內(nèi)的常規(guī)護理干預(yù)，而在對照組的基礎(chǔ)上對觀察組實施綜合護理干預(yù)，主要內(nèi)容有知識宣傳、心理護理干預(yù)、術(shù)后指導(dǎo)等，5周后采用SDS、SAS評分量表評價干預(yù)前后兩組患者的心理變化情況，發(fā)現(xiàn)與對照組相比，心理評分下降幅度觀察組顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；根據(jù)護理滿意度評定結(jié)果顯示，與對照組（82.69%）相比，綜合護理干預(yù)后觀察組患者護理滿意度（92.31%）效果顯著，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與一些報道一致[2]。

綜上所述，對甲狀腺疾病治療除了常規(guī)手術(shù)和護理工作外，采用綜合護理干預(yù)措施可明顯緩解患者的不良心理問題，促進護患關(guān)系融洽，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提升臨床治療效果，值得臨床推廣。

[1] 黃俊平.圍術(shù)期全程護理干預(yù)對甲狀腺圍術(shù)期手術(shù)患者的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2012,36(8):624.

[2] 韓勤.護理干預(yù)在甲狀腺手術(shù)患者中的應(yīng)用效果研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合,2013,22(31):3521.

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1671-8194（2016）33-0213-01