新副刊·健康

“老來瘦”不如“老有肉”

中國(guó)有句老話，“千金難買老來瘦”。其實(shí)，一味地瘦是不對(duì)的，應(yīng)該是“老有肉”，特別是年過四十者，一定要留住你的肌肉！因?yàn)閺倪@時(shí)開始更容易患上“肌肉減少癥”，這甚至能成為惡性腫瘤致死的幫兇。

研究者發(fā)現(xiàn)，肌肉的減少，可以作為判斷惡性腫瘤預(yù)后的一個(gè)獨(dú)立指標(biāo)，特別是肝癌患者，如果他們的消瘦是因?yàn)榧∪鉁p少造成的，這就意味著他們很可能被肝癌擊倒。

從中年開始，肌肉每年丟失0.5%至1%，50歲后加速。尤其是女性，60歲時(shí)肌肉丟失將達(dá)到30%，80歲以上肌肉幾乎流失一半。如果僅僅從體重上看，很多人中年以后體重是增加，但增加的體重往往是脂肪，肌肉則有所減少。患有“少肌癥”的人肌力會(huì)減弱，活動(dòng)能力受損。通俗講，他們更容易覺得疲勞、不堪重負(fù)，而這一點(diǎn)，很符合中醫(yī)說的脾虛。

那么，怎么知道你的肌肉狀態(tài)呢？坐在椅子上，兩手在胸前環(huán)抱，然后盡量靠一條腿的力量起身，如果能夠順利起身，說明肌肉力量強(qiáng)，繼續(xù)保持即可；如果起身困難，但勉強(qiáng)可以站起來，說明肌肉力量稍弱；如果站不起來，就要引起重視了。

除此以外，握東西沒力，步態(tài)變遲緩，站起來很費(fèi)勁，這些逐漸出現(xiàn)的問題都可能是肌肉在減少的信號(hào)，而增加肌肉的辦法有兩個(gè)關(guān)鍵，一個(gè)是運(yùn)動(dòng)，一個(gè)是必要的蛋白質(zhì)。

老年人應(yīng)學(xué)會(huì)掌握運(yùn)動(dòng)過度的癥狀，如運(yùn)動(dòng)中發(fā)現(xiàn)有胸痛、胸悶、頭暈、惡心，甚至呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中，體位不宜變換太快，以免發(fā)生體位性低血壓。

鍛煉期間要遵循正常的生活制度，如保證充足的睡眠，運(yùn)動(dòng)后勿大量飲水，洗熱水澡，飯后至少間隔1小時(shí)進(jìn)行鍛煉等。補(bǔ)充蛋白質(zhì)的關(guān)鍵就是要保證飲食的多樣化，不要偏食，主食有粗糧，粗糧的全面營(yíng)養(yǎng)可以很好地保證老年人蛋白質(zhì)的補(bǔ)充。另外可以每天多飲用一些牛奶，這對(duì)于補(bǔ)充鈣質(zhì)、防止骨質(zhì)疏松有著很好的效果。

（《人人健康》）

躲開最易跌倒的六個(gè)“魔鬼時(shí)刻”

著急接電話時(shí)研究發(fā)現(xiàn)，在臥室摔倒的老人，八成以上是因?yàn)橹比ソ与娫挕＝ㄗh老人不要把座機(jī)放得太高，最好放在客廳等經(jīng)?；顒?dòng)的地方，并在臥室安一部分機(jī)，開通來電顯示，以防錯(cuò)過重要電話。聽到電話響時(shí)，老人不要著急接聽，要慢起、慢站、慢走。

起夜時(shí) 建議老人裝一個(gè)小夜燈，將堆積在過道的報(bào)紙、電線等雜物清除，衛(wèi)生間放個(gè)防滑墊和扶手；腿腳不好的老人千萬別怕麻煩，起夜時(shí)盡量叫醒家人；睜眼后先在床上躺1分鐘，然后慢慢坐起，等1分鐘后，再將兩腳放在地上，這樣可防止腦缺血引起的摔倒。

洗澡時(shí)老人洗澡不宜超過15分鐘，浴室門不要反鎖，避免發(fā)生意外時(shí)耽誤搶救；老人洗澡時(shí)可以帶個(gè)防滑小板凳，坐著洗既省體力，又不用擔(dān)心摔倒；浴室地面應(yīng)采用防滑瓷磚，并鋪放防滑墊，盡量安裝扶手或固定物，便于老年人保持平衡。

等車時(shí)老人外出最好隨身拿一根帶板凳的折疊拐杖；等候時(shí)不要一直坐著或站著，可在原地多活動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)；公交車進(jìn)站后，不要急于上車，避免和他人擁擠。

乘扶梯時(shí)老年人肢體不夠協(xié)調(diào)，乘扶梯時(shí)掌握不好節(jié)奏，很容易摔倒。建議老年人乘扶梯要抓緊扶手，雙腳左右分開站立，身體重心穩(wěn)了，就能最大限度地避免摔倒；去超市購(gòu)物時(shí)，盡量不要使用購(gòu)物車，免去推車乘扶梯帶來的風(fēng)險(xiǎn)；乘扶梯時(shí)切勿爭(zhēng)搶，如腿腳不便，可乘無障礙升降電梯，或?qū)で蠊ぷ魅藛T的幫助。

服藥后半小時(shí)老人在服用某些藥物后，血壓、意識(shí)、視覺、平衡力等會(huì)受到影響，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。一般來說，服藥后30分鐘至1小時(shí)是跌倒的高風(fēng)險(xiǎn)期，老人動(dòng)作宜緩慢，盡量不要外出。

如果老人不慎跌倒，應(yīng)盡量以肩膀著地，保護(hù)頭、頸等脆弱部位，或者緊抓固定物體，如門框、床架等。如果向后仰倒，要迅速內(nèi)收下巴，以免頭部受到重傷。跌倒后，老人要保持鎮(zhèn)定，感到疼痛或受傷時(shí)不要隨意移動(dòng)，可大聲呼救或者猛拍地面、墻壁，以引人注意，尋求幫助。如果跌倒老人出現(xiàn)劇烈頭痛或口眼歪斜、言語不利、手腳無力等癥狀，可能與中風(fēng)有關(guān)，此時(shí)扶起老人可能會(huì)加重腦出血或腦缺血，家屬應(yīng)立即撥打120急救電話。

（《生命時(shí)報(bào)》）

最容易掛錯(cuò)號(hào)的四種疾病

乳腺疾病 女性乳房疼痛最常見的原因?yàn)槿橄僭錾?，?yīng)該掛乳腺外科，沒有的話就掛普外科。而男性因乳腺疾病出現(xiàn)的疼痛，除了看乳腺外科外，也可能是過于肥胖，或與乳房發(fā)育有關(guān)，應(yīng)掛內(nèi)分泌科，檢查一下體內(nèi)激素水平。

肚子疼普通腹痛選擇消化科，但如果出現(xiàn)腹痛外，多伴有乏力、汗出、胸痛、肩背部放射痛，患者到醫(yī)院后都應(yīng)當(dāng)要求做一個(gè)心電圖，如是心肌梗死應(yīng)到心內(nèi)科就診。

頭痛腦出血（最常見的是蛛網(wǎng)膜下腔出血）頭痛、噴射狀嘔吐、肢體無力，甚至意識(shí)喪失，建議掛神經(jīng)內(nèi)科；急性腦梗塞：頭痛，伴有一側(cè)肢體活動(dòng)不利，不能言語，口角流涎，建議掛神經(jīng)外科；高血壓病：頭痛多為跳痛，伴有血壓明顯高于正常范圍（大于140/90mmHg），面紅目赤、乏力、胸悶等癥狀，建議掛高血壓科。此外，頭部撞擊后出現(xiàn)的頭痛，建議掛腦外科。

兒童肥胖首選內(nèi)分泌科，如果醫(yī)院的兒科有專業(yè)診治肥胖的門診或?qū)＜业脑?，也可以到相?yīng)的科室掛號(hào)。此外，中醫(yī)針灸可以從整體上對(duì)兒童肥胖進(jìn)行調(diào)理，所以到針灸科就診也是一個(gè)好去處。

（《健康時(shí)報(bào)》）

四種運(yùn)動(dòng)『對(duì)癥治病』

便秘：快步走有規(guī)律地進(jìn)行有氧鍛煉則是緩解便秘的“特效藥”，如中等強(qiáng)度的快步走、騎車、游泳、慢跑等。有氧運(yùn)動(dòng)的過程，有助于刺激腸道肌肉的自然收縮，加速糞便的排泄等。

做法：挺胸抬頭，收腹提臀，曲臂擺動(dòng)，因?yàn)橹北蹟[易使胳膊充血，引起不適。需要注意的是，為避免在運(yùn)動(dòng)過程中產(chǎn)生傷害，快走前應(yīng)先做一些伸展四肢的熱身活動(dòng)，防止因步幅過大而造成拉傷；在選擇路線時(shí)，一定要繞開施工工地或其他比較崎嶇的道路。

腹瀉：盆底肌鍛煉 這種盆底肌鍛煉也叫“凱格爾運(yùn)動(dòng)”，可增強(qiáng)骨盆底肌肉的力量，防止膀胱和腸道發(fā)生泄漏，有助于改善功能性腹瀉、大便失禁等。

做法：排尿時(shí)做突然中止小便的動(dòng)作，感覺用力的肌肉就是盆底肌，反復(fù)用力“收縮-放松-收縮”即可。

胃口差：深呼吸 它能促進(jìn)胃部的血液循環(huán)，調(diào)理脾胃功能，有助于改善食欲，促進(jìn)消化吸收，緩解因精神緊張等情緒因素引起的消化不良、胃疼等不適。

做法：鼻吸口吐，吸氣時(shí)有意識(shí)凸腹，動(dòng)作要緩，吐氣時(shí)收縮腹部，盡量吐凈。具體來說，就是身體坐直，調(diào)整下巴高度，保持與地板平行。用力收腹，延長(zhǎng)呼氣時(shí)間，接著緩緩吸入更多的空氣，同時(shí)保持肩膀放松。每次呼吸之間短暫停留片刻，確保呼吸更深入。

消化不良：向前抱腿向前抱腿，可讓內(nèi)臟進(jìn)行大幅度的“翻轉(zhuǎn)”，相當(dāng)于對(duì)消化器官進(jìn)行一次“按摩”。

做法：雙腳合攏，站立在地面上，上半身盡量向前彎曲，雙手向下伸放在小腿上或抱住小腿，保持10-15秒。

（《生命時(shí)報(bào)》）

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