王可瑜/北京師苑大學(xué)心理學(xué)院金盛華/讓東工商學(xué)院會(huì)計(jì)學(xué)院

我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的深化與改革分析

王可瑜/北京師苑大學(xué)心理學(xué)院金盛華/讓東工商學(xué)院會(huì)計(jì)學(xué)院

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作是社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)的一個(gè)重要方向，根本任務(wù)是在遵循《統(tǒng)計(jì)法》的基礎(chǔ)上，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展、資源利益、經(jīng)濟(jì)效益、服務(wù)質(zhì)量、居民健康等內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查、分析和歸納，從而為各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供詳實(shí)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。在形式上，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的信息資料包括各類報(bào)表、各類報(bào)告卡、日常醫(yī)療衛(wèi)生的工作記錄、各類抽樣調(diào)查等。

1 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的價(jià)值和意義闡釋

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)既是醫(yī)療衛(wèi)生管理的核心內(nèi)容之一，也是國(guó)民經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)的一個(gè)重要方向。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)與醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)是不可分離的，是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的記錄和描述，也是對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的歸納和總結(jié)。如果缺乏科學(xué)、合理、有序的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)體系，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展必然受到阻礙。

新中國(guó)成立以來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成，疾病防治能力不斷增強(qiáng)，尤其在成功地抗擊非典之后，公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生更加煥然一新。隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革的深化，衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、衛(wèi)生科研部門等都需要通過衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)隨時(shí)了解和掌握醫(yī)療整改的效果和方向，以便及時(shí)調(diào)整戰(zhàn)略發(fā)展路徑和目標(biāo)。隨著社會(huì)的進(jìn)步，衛(wèi)生服務(wù)的需求越來(lái)越高，也對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提出了更高的要求。

醫(yī)療衛(wèi)生的先進(jìn)是社會(huì)成熟的標(biāo)志之一，盡管我國(guó)GDP扶搖直上，但我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)卻進(jìn)展不大。因此，在《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中，提出了我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)、方向、原則和措施，即“一個(gè)目標(biāo)、四大體系、八項(xiàng)支撐”。我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的成敗，在很大程度上取決于戰(zhàn)略決策的有效性，而戰(zhàn)略決策的有效性在很大程度上依靠健全的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)體系的支持。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督的依據(jù)，是績(jī)效考核的準(zhǔn)則，是領(lǐng)導(dǎo)決策的參考。如果衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)缺乏準(zhǔn)確性，就會(huì)影響到我國(guó)衛(wèi)生管理制度的有效性。目前，醫(yī)患問題是我國(guó)衛(wèi)生管理中的一個(gè)大問題，沖突事件頻發(fā)，醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督乏力，急需尋找新的醫(yī)患藕合模式。在這種情況下，衛(wèi)生數(shù)據(jù)分析對(duì)醫(yī)患模式轉(zhuǎn)換的決策具有重要的借鑒作用。醫(yī)院績(jī)效考核制度的滯后也是引發(fā)醫(yī)患沖突的一個(gè)潛在動(dòng)因，而衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是績(jī)效考核制度改革的基礎(chǔ)。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)問題是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生管理事業(yè)中的一個(gè)大問題，本世紀(jì)以來(lái)已經(jīng)得到了政府部門、相關(guān)機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。目前，衛(wèi)生部在加緊制定《2009—2020年衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展綱要》，對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息工作進(jìn)行了新的規(guī)范和布置。我國(guó)大多數(shù)城市都具有一定規(guī)模的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，配備了一定數(shù)量的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員，構(gòu)建了衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫(kù)，為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的開展和深化創(chuàng)造了有利條件。

可見，在現(xiàn)有的形勢(shì)和條件下，如何保質(zhì)保量地做好我國(guó)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，為衛(wèi)生醫(yī)療改革提供借鑒，以進(jìn)一步提高我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)水平，無(wú)愧于社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)的稱號(hào)，是我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域所面臨的一項(xiàng)重任。

2 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)目前存在的問題

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在我國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展已久，但長(zhǎng)期處于“三分統(tǒng)計(jì)、七分估計(jì)”的狀態(tài)。即使大量引人了信息系統(tǒng)，但原始數(shù)據(jù)的收集仍然存在許多不足。總體而言，我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)存在著如下主要問題：

（1）有關(guān)部門對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重視程度不夠。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)也是國(guó)民經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)的核心內(nèi)容之一，但由于是財(cái)政支出型統(tǒng)計(jì)，因而沒有得到相關(guān)部門的高度重視。在當(dāng)前的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中，設(shè)備不全、待遇不好、環(huán)境較差、人員不齊，都已經(jīng)是常見的現(xiàn)象。在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不僅專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員缺乏，而且也沒有相應(yīng)的嚴(yán)格制度。統(tǒng)計(jì)人員由病案室人員兼職，或者由財(cái)務(wù)人員兼職，甚至由護(hù)工和后勤人員充任。在資金預(yù)算上很少考慮到統(tǒng)計(jì)環(huán)境的改善問題，統(tǒng)計(jì)任務(wù)不明確，相互推誘。

（2）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)方法較為落后。隨著信息化普及的深人，高科技設(shè)備在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也較為流行，但是卻并沒有促進(jìn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的同步開展。許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)將信息設(shè)備置于一邊，仍然沿用傳統(tǒng)的手工操作，不僅統(tǒng)計(jì)效率較低，也容易發(fā)生錯(cuò)誤。有些部門實(shí)施了信息化統(tǒng)計(jì)，有些部門仍使用手工統(tǒng)計(jì)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)無(wú)法匹配。統(tǒng)計(jì)方法的落后還表現(xiàn)在指標(biāo)設(shè)計(jì)與模型設(shè)計(jì)方面，即指標(biāo)體系過于粗泛，與時(shí)代脫節(jié)，統(tǒng)計(jì)模型過于陳舊，無(wú)法有效地萃取更有價(jià)值的信息。

（3）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)知識(shí)不足。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是一門科學(xué)，不僅要符合一定的統(tǒng)計(jì)規(guī)律，也需要符合一定的衛(wèi)生規(guī)律，因而對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的資質(zhì)提出了特殊的要求。目前，我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員主要分為兩類，一類是醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)豐富的老醫(yī)生或者老護(hù)士，一類是從統(tǒng)計(jì)專業(yè)畢業(yè)的年輕學(xué)生，這兩者都不可能完全勝任日益發(fā)展的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，因?yàn)榍罢呷狈y(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí)，后者缺乏基本的醫(yī)療知識(shí)。在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中，統(tǒng)計(jì)與醫(yī)療知識(shí)兼?zhèn)涞膶I(yè)統(tǒng)計(jì)人員甚少，尤其在基層機(jī)構(gòu)更為罕見。

（4）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的環(huán)節(jié)過于分散。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的環(huán)節(jié)過多，這是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的特咖，同時(shí)也為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的精確性帶來(lái)很大的挑戰(zhàn)，因?yàn)槿绻粋€(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)發(fā)生問題，就會(huì)影響整個(gè)統(tǒng)計(jì)的最終質(zhì)量。如在醫(yī)院，統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)包括等候、掛號(hào)、就診、急診、拿藥、檢查、注射、住院、復(fù)查、出院等，以及特殊情況處理，十分繁雜。這些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分布在醫(yī)院的不同科室中，且在很多場(chǎng)合下并沒有指定專人負(fù)責(zé)，非常不利于原始資料的匯總與核實(shí)，從而引起衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的片面性。

（5）衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的信息化程度不高。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的信息化建設(shè)是提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量的根本保證，這已經(jīng)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)領(lǐng)域形成共識(shí)，但是，十余年來(lái)，我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息化的建設(shè)速度依舊緩慢，無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效的信息資源共享。由于網(wǎng)絡(luò)服務(wù)滯后，同時(shí)又缺乏統(tǒng)一的信息采集標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致數(shù)據(jù)的共享性較低，降低了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用的整體效果。在我國(guó)許多衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，各個(gè)部門都配備了先進(jìn)的信息設(shè)備，但如何對(duì)這些信息設(shè)備的功能進(jìn)行整合，來(lái)構(gòu)建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，卻無(wú)章可循。

3 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)深化與改革的方向

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在我國(guó)衛(wèi)生管理和醫(yī)療改革中的作用是不可低估的，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生服務(wù)水平的提高具有重要的影響。因此，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的深化和改革是一個(gè)急迫性的問題，是促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)有效策略。目前，我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的深化與改革應(yīng)遵循如下方向：

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的法律法規(guī)。我國(guó)各類與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》和《全國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》的要求，在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作中做到“有機(jī)構(gòu)、有人員、有資格、有制度、有臺(tái)帳”，其中，“有機(jī)構(gòu)”就是要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)工作有專人管理，“有人員”就是要求各項(xiàng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作有專人負(fù)責(zé)，“有資格”就是要求衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員要持證上崗，“有制度”就是要求具有健全的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管理制度，“有臺(tái)帳”就是要求對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的原始記錄給予認(rèn)真保管。目前，我國(guó)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在一定程度上基于現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)而展開，但遵守程度還不夠，有待提高。

（2）加強(qiáng)醫(yī)院病案的統(tǒng)計(jì)工作。醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的主要內(nèi)容之一，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息共享的基礎(chǔ)。目前，我國(guó)醫(yī)院的病案數(shù)據(jù)庫(kù)越來(lái)越大，包括門診日志、病人病案、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)表等信息。但是，我國(guó)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)制度未能適應(yīng)病案管理規(guī)模擴(kuò)張的需求，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的重視程度也不夠，導(dǎo)致了大量信息失真的存在。病案統(tǒng)計(jì)工作的加強(qiáng)，不僅是技術(shù)優(yōu)化的過程，更是理念轉(zhuǎn)換的過程。相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不僅要有高瞻遠(yuǎn)矚、統(tǒng)籌全局的氣魄，而且要積極地轉(zhuǎn)變思想、更新理念。

（3）對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深度加工。在現(xiàn)代衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)環(huán)境下，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)將最終體現(xiàn)于“二次加工”的深度上。在深加工之后，可以更有效地提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的信息導(dǎo)向和咨詢水平。在這種理念下，常規(guī)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)從單一日常報(bào)表轉(zhuǎn)向多元化和專題化。當(dāng)然，原始資料的豐富是深加工的基礎(chǔ)，可以為深度加工創(chuàng)造有利的條件。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)圍繞衛(wèi)生改革的重咖，有針對(duì)性地?cái)U(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象，細(xì)致地觀察醫(yī)院的各項(xiàng)工作，全方位地監(jiān)測(cè)和分析醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，開展專題研究，及時(shí)反饋信息，充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的服務(wù)潛力。

（4）構(gòu)建國(guó)家衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。國(guó)家衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)是由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)信息中心開發(fā)的一種衛(wèi)生信息填報(bào)系統(tǒng)，目的在于收集、整理和分析我國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域的各類數(shù)據(jù)，從而指導(dǎo)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。該系統(tǒng)可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中用戶連接功能缺失的不足，更有效地分析和處理數(shù)據(jù)。衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)不僅具有數(shù)據(jù)填報(bào)和數(shù)據(jù)查詢的功能，更具有數(shù)據(jù)分析的功能，且數(shù)據(jù)分析是核心功能，可以將基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合、篩選和歸類。在直報(bào)系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)分析功能分為統(tǒng)計(jì)分析和年鑒分析兩種，前者分析填報(bào)上來(lái)的數(shù)據(jù)，再進(jìn)行簡(jiǎn)單的比例計(jì)算，以滿足需求者的快捷需要，后者是按照一定規(guī)則對(duì)報(bào)表進(jìn)行總體總結(jié)，成冊(cè)存檔。直報(bào)系統(tǒng)具有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)編輯與數(shù)據(jù)透視功能，可以形成“組合的、協(xié)同的、開放的”統(tǒng)計(jì)亞文化。

（5）進(jìn)一步規(guī)范基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的常規(guī)調(diào)查表?；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)常規(guī)調(diào)查表是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)體系的數(shù)據(jù)來(lái)源之一，但目前存在的問題較多，如填報(bào)單位和填報(bào)范圍發(fā)生錯(cuò)誤、存在較多的錯(cuò)報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象、對(duì)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)內(nèi)涵的理解存在偏差、表與表之間的邏輯關(guān)系不夠清晰等。對(duì)于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常規(guī)調(diào)查表的規(guī)范，主要可以從以下方向人手：提高相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)常規(guī)調(diào)查表的重視、提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)水平、提高統(tǒng)計(jì)人員的責(zé)任心和職業(yè)道德、盡快轉(zhuǎn)變常規(guī)調(diào)查表的申報(bào)形式、優(yōu)化常規(guī)調(diào)查表的申報(bào)流程等。

（6）大力推進(jìn)衛(wèi)生信息化的發(fā)展。在“十二五”期間，衛(wèi)生信息化的總體目標(biāo)是推進(jìn)“三級(jí)”衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)業(yè)合作社、基本藥物制度和綜合管理這五項(xiàng)基本業(yè)務(wù)的信息系統(tǒng)應(yīng)用，構(gòu)建健康檔案和電子病歷兩個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)，建設(shè)一個(gè)衛(wèi)生信息傳輸專用網(wǎng)絡(luò)，即“3521工程”。衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要用于對(duì)“元數(shù)據(jù)”的采集和分析，但就目前的情況來(lái)看，這一工程的數(shù)據(jù)處理功能′離預(yù)期目標(biāo)仍存在著較大的差′。衛(wèi)生信息系統(tǒng)的深度發(fā)展目標(biāo)依舊是提高對(duì)元數(shù)據(jù)的處理能力，因?yàn)樵獢?shù)據(jù)是對(duì)從數(shù)據(jù)源頭到數(shù)據(jù)產(chǎn)品的數(shù)據(jù)流和工作流的規(guī)范化描述。

（7）加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的培育。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員是一種典型的復(fù)合型人才，既要具有一定的統(tǒng)計(jì)知識(shí)，也要具有一定的衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)。顯然，在我國(guó)基層衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)部門中，這類復(fù)合型的人才較為稀缺。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)直接關(guān)系到衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量，因此，各級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作管理辦法》的要求和導(dǎo)向嚴(yán)格進(jìn)行專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員的培育，通過在職培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、外出à流、進(jìn)修深造等形式逐步提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)技能。

（8）建立衛(wèi)生數(shù)據(jù)質(zhì)量執(zhí)法檢查機(jī)制。衛(wèi)生數(shù)據(jù)的質(zhì)量影響到我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃設(shè)計(jì)的科學(xué)性，因此，對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的要求是一個(gè)無(wú)止境的過程。執(zhí)法檢查是數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的一個(gè)有效方法，在西方衛(wèi)生數(shù)據(jù)管理中發(fā)揮了很大的作用。目前，執(zhí)法檢查的實(shí)施可以從如下三條路徑人手：一是將衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作納人到衛(wèi)生部門的年度考核范圍，二是定期或不定期地對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和抽查，三是建立衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的通報(bào)機(jī)制，定期對(duì)各基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性進(jìn)行通報(bào)。

（9）重視居民健康統(tǒng)計(jì)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)體系中的作用。居民健康是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本保障，因此，對(duì)居民健康數(shù)據(jù)的收集具有重要的意義，也決定了居民健康調(diào)查在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)體系中具有重要的地位。目前，西方國(guó)家在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)中非常注重對(duì)居民健康的調(diào)查，設(shè)置了大量的專業(yè)性指標(biāo)，規(guī)定了具體的調(diào)查流程，但是，在我國(guó)衛(wèi)生調(diào)查體系中，居民健康統(tǒng)計(jì)一直處于次要位置。在美國(guó)衛(wèi)生調(diào)查統(tǒng)計(jì)的常規(guī)調(diào)查中，包括居民健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、全國(guó)衛(wèi)生保健調(diào)查、全國(guó)健康訪問調(diào)查、國(guó)家生命統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)等，同時(shí)，在專項(xiàng)調(diào)查中又設(shè)置了家庭增長(zhǎng)調(diào)查、國(guó)家免疫調(diào)查、老齡化調(diào)查等。相比之下，我國(guó)統(tǒng)計(jì)調(diào)查中關(guān)于居民健康的調(diào)查較為單薄。

（10）加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的信息標(biāo)準(zhǔn)化，就是要求衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)要有利于信息的à換和共享，也是解決數(shù)據(jù)采集渠道和統(tǒng)計(jì)口徑差異的有效途徑。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的設(shè)置，既要遵循《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》的規(guī)定，又要結(jié)合醫(yī)改工作的具體要求，還要規(guī)范各類指標(biāo)的屬性及描述。近年來(lái)，衛(wèi)生部接連召開了衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)會(huì)議，進(jìn)行了工作劃分，力圖解決“數(shù)出多門”的問題。