陳楓剛

陜西寶雞市隴縣人民醫(yī)院中醫(yī)科 陜西省寶雞市 721200

慢性萎縮性胃炎通過(guò)萎胃復(fù)元湯治療的效果分析

陳楓剛

陜西寶雞市隴縣人民醫(yī)院中醫(yī)科 陜西省寶雞市 721200

目的：探討慢性萎縮性胃炎通過(guò)萎胃復(fù)元湯治療效果。方法：研究我院2015年3月至2016年7月期間接診的80例慢性萎縮性胃炎患者，依據(jù)不同治療方式分為對(duì)照組與觀察組各40例，對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加萎胃復(fù)元湯治療，分析不同治療方式的效果差異。結(jié)果：在治療有效率上，觀察組為97.5%，對(duì)照組為75%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＜0.05。結(jié)論：慢性萎縮性胃炎通過(guò)萎胃復(fù)元湯治療可以有效的提升治療效果，在臨床適用于廣泛推行。

慢性萎縮性胃炎；胃復(fù)元湯；治療效果

慢性萎縮性胃炎屬于臨床消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，其病理機(jī)制主要是由于胃粘膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生變性后胃黏膜腺體量減少，進(jìn)而導(dǎo)致該組織功能減退，胃粘膜薄弱化與腺體萎縮，該疾病如果不能得到有效的控制，嚴(yán)重情況甚至?xí)a(chǎn)生癌變可能[1]。本文通過(guò)研究我院2015年3月至2016年7月期間接診的80例慢性萎縮性胃炎患者，分析運(yùn)用萎胃復(fù)元湯治療效果，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2015年3月至2016年7月期間接診的80例慢性萎縮性胃炎患者，依據(jù)不同治療方式分為對(duì)照組與觀察組各40例，對(duì)照組男性28例，女性12例；年齡范圍為24歲至65歲，平均年齡為（43.1±4.4）歲；病程時(shí)長(zhǎng)為1至11年，平均時(shí)長(zhǎng)為（6.2±1.3）歲；觀察組男性26例，女性14例；年齡范圍為26歲至63歲，平均年齡為（41.6±3.5）歲；病程時(shí)長(zhǎng)為1至10年，平均時(shí)長(zhǎng)為（6.7±1.1）歲；所有患者均同意治療與研究的進(jìn)行，簽署相關(guān)同意書(shū)。兩組患者在基本的年齡、性別、病情上沒(méi)有顯著性差異，具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用西藥治療，每天3次口服嗎丁啉，每次10mg，多酶片每天3次，每次2片，猴菇菌片每天3次，每次5片；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上添加萎胃復(fù)元湯治療，基礎(chǔ)藥方中包括：炒白芍、丹參與白及各30g，炒白術(shù)15g，黨參12g，茯苓、元胡與木香各10g，炒枳殼、炙甘草與柴胡各6g。在基礎(chǔ)藥方上，氣虛患者添加炙黃芪，口苦且飲水量較少者添加茵陳與黃連；舌部呈暗紅與瘀點(diǎn)患者添加紅花、赤芍與莪術(shù)；大便干結(jié)者添加元明粉、麥冬與當(dāng)歸；頭暈腰酸患者添加枸杞子、黃精與生山藥；肝氣郁結(jié)者添加川楝子與香附；陽(yáng)虛畏寒患者添加仙靈脾與桂枝；胃寒者添加吳茱萸與干姜。每天1劑，每天水煎分早晚各1次的口服用藥，1療程為2周時(shí)長(zhǎng)，連續(xù)4周持續(xù)治療。

1.3 評(píng)估觀察

評(píng)估觀察兩組患者治療療效，分為顯效、有效與無(wú)效。顯效為相關(guān)癥狀消除，胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜炎癥有顯著好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重程度降低2級(jí)及以上，腸上皮化生與非典型增生等情況均有消除趨向；有效為相關(guān)癥狀善，胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜病變范圍有減少，炎癥情況有改善，腺體萎縮、腸上皮化生與非典型增生等情況降低程度在1級(jí)及以上；無(wú)效為相關(guān)癥狀沒(méi)有改善，胃鏡下檢查發(fā)現(xiàn)胃粘膜炎癥沒(méi)有好轉(zhuǎn)，腸上皮化生與非典型增生等情況均沒(méi)有好轉(zhuǎn)；治療有效率為顯效和有效患者比例的總和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將兩組患者治療效果數(shù)據(jù)通過(guò)spss17.0分析，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)以p<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

如表1所示，在治療有效率上，觀察組為97.5%，對(duì)照組為75%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05。

表1：兩組患者治療療效對(duì)比[n(%)]

3 討論

慢性萎縮性胃炎具體的病因情況相對(duì)復(fù)雜，疾病久治難愈，同時(shí)有癌變的可能，對(duì)患者生命構(gòu)成威脅。常規(guī)西藥治療并不能達(dá)到全面有效的穩(wěn)定效果，因此人們逐步開(kāi)始深入研究中西醫(yī)結(jié)合的方式，在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上針對(duì)患者具體病癥情況做中藥藥方設(shè)計(jì)，從而提升治療的有效性。在中醫(yī)理論中，該病主要是因?yàn)榛颊咔橹臼д{(diào)、過(guò)度勞損、不良飲食、體虛等情況引發(fā)的脾胃耗損所致。脾胃功能異常，升降紊亂與運(yùn)化失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)機(jī)體消化吸收能力障礙，進(jìn)而引發(fā)胃粘膜組織病變。萎胃復(fù)元湯通過(guò)辨證治療可以達(dá)到健脾胃的功效，該藥物藥性平和，白術(shù)、甘草、茯苓與黨參可以打大盜健脾益中、穩(wěn)固正氣的作用，白芍、柴胡、元胡等可以達(dá)到柔肝緩急與疏肝鎮(zhèn)痛的功效；木香與枳殼可以達(dá)到鎮(zhèn)痛理氣與和胃；白及可以達(dá)到胃黏膜修復(fù)功效；丹參可以達(dá)到活血化瘀，進(jìn)而達(dá)到胃黏膜組織更好的修復(fù)。所有藥物可以達(dá)到養(yǎng)胃和中與、活血化瘀與理氣等功效，與西藥聯(lián)合用藥可以提升治療效果，患者接受度更好。

[1]高雪松.萎胃復(fù)元湯治療慢性萎縮性胃炎臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(32):236-236.

[2]劉顯杰.萎胃復(fù)元湯治療慢性萎縮性胃炎臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2014(33):90-91.

陳楓剛（1973-），男，大學(xué)本科學(xué)歷?，F(xiàn)為陜西寶雞市隴縣人民醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師。