李 璟

湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科 湖北省武漢市 430000

高血壓腦出血患者并發(fā)癥的中醫(yī)人性化護(hù)理防治效果研究

李 璟

湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院腦病科 湖北省武漢市 430000

目的：探析中醫(yī)人性化護(hù)理運(yùn)用在高血壓腦出血患者并發(fā)癥防治中的臨床效果。方法：選擇2015年4月-2016年4月期間我院收治的高血壓腦出血患者86例為研究對象，隨機(jī)分為兩組，其中給予對照組常規(guī)護(hù)理，而觀察組則運(yùn)用中醫(yī)人性化護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低，組間對比差異明顯（P＜0.05）；同時(shí)，兩組的舒張壓和收縮壓對比差異有統(tǒng)計(jì)意義（P＜0.05）。結(jié)論：臨床上給予高血壓腦出血患者中醫(yī)人性化護(hù)理，不僅可以預(yù)防并發(fā)癥，還能有效控制血壓，值得推廣。

中醫(yī)人性化護(hù)理；高血壓腦出血；并發(fā)癥

高血壓腦出血是比較常見的一種高血壓并發(fā)癥，好發(fā)于老年人，并且在急性腦血管疾病中占有較高的比例，約為30%左右[1]。近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，高血壓腦出血的死亡率明顯下降，但是治療期間，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如便秘、應(yīng)激性潰瘍出血以及褥瘡等，降低患者生活質(zhì)量。因此，本文對高血壓腦出血患者運(yùn)用中醫(yī)人性化護(hù)理的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月-2016年4月期間收治的86例高血壓腦出血患者為研究對象，隨機(jī)分為兩組，每組43例。對照組年齡59-80歲，平均（64.5±14.8）歲，其中23例為男性、20例為女性；觀察組中25例為男性、18例為女性，年齡60-81歲，平均（64.6±14.9）歲。兩組的性別、年齡等資料對比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規(guī)護(hù)理，即密切監(jiān)測患者的病情和生命體征變化，對患者進(jìn)行簡單的心理護(hù)理，合理安排日常飲食，叮囑患者多注意休息，嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，合理服藥，定時(shí)對患者的血壓進(jìn)行測量，并且在病情允許的情況下，適當(dāng)開展有氧運(yùn)動(dòng)等。

1.2.2 觀察組

觀察組則運(yùn)用中醫(yī)人性化護(hù)理：①口腔護(hù)理：責(zé)任護(hù)士要嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求，運(yùn)用銀荷漱口液對患者進(jìn)行口腔護(hù)理，并且進(jìn)食后，叮囑患者運(yùn)用溫水漱口，使口腔保持清潔，預(yù)防并發(fā)癥；②氣道護(hù)理：運(yùn)用金喉霧化劑對患者進(jìn)行霧化吸入護(hù)理，10ml/次，每天2次，并且輕輕拍打患者的背部，每天2-3次，采用指壓天突穴法，使排痰速度加快，使氣道保持通暢；③尿路護(hù)理：責(zé)任護(hù)士運(yùn)用稀釋的香蓮?fù)庀匆簺_洗患者的會(huì)陰部，每天1-2次，使會(huì)陰部保持清潔和干燥，避免尿路感染；④便秘護(hù)理：責(zé)任護(hù)士要合理安排患者的日常飲食，叮囑患者多食用粗纖維食物，尤其是新鮮的蔬菜和水果，使大便保持通暢，預(yù)防便秘，并且對于合并便秘的患者，應(yīng)該運(yùn)用通腑醒神液對患者進(jìn)行保留灌腸，軟化大便，有助于順利排出。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況，包括尿路感染、肺部感染以及口腔感染等，并且測量兩組的舒張壓和收縮壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.5統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，運(yùn)用X2和t分別檢驗(yàn)組間的計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較，以P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓變化比較

與對照組相比，觀察組的舒張壓和收縮壓均較低，組間對比差異顯著（P<0.05），見表1。

表1：兩組血壓變化對比（，mmHg）

表1：兩組血壓變化對比（，mmHg）

組別 收縮壓 舒張壓對照組（n=43）132.4±12.1194.51±9.82觀察組（n=43）110.98±10.5380.23±7.24 t值6.9438.924 P值<0.05<0.05

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組1例口腔感染、1例尿路感染，發(fā)生率為4.65%，而對照組4例口腔感染、3例肺部感染、4例尿路感染，發(fā)生率為25.58%，組間比較差異明顯（P<0.05）。

3 討論

肺部感染是比較常見的一種高血壓腦出血并發(fā)癥，具有較高的發(fā)生率，約為31%-38%左右，嚴(yán)重危害患者健康。金喉霧化劑作為一種中藥制劑，由薄荷、瓜蔞、毛冬青等多味中藥材組成，具有鎮(zhèn)咳祛痰、活血化瘀之功效，并且與穴位按摩相配合，可以改善血液循環(huán)，對臟腑進(jìn)行調(diào)節(jié)，能夠排出痰液，使呼吸道保持通暢，從而預(yù)防肺部感染[2]。香蓮?fù)庀磩┯砂俨?、黃連、丁香等組成，其中百部具有抗過敏、抗炎之功效，黃連可以瀉火解毒、清熱燥濕，而丁香對鏈球菌、金黃色葡萄球菌以及白色念珠菌的抑制效果較好，諸藥合用，則可以發(fā)揮消炎殺菌、清熱利濕之功效[3]。同時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予患者口腔護(hù)理，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫力，預(yù)防口腔感染，并且運(yùn)用通腑醒神液對患者進(jìn)行保留灌腸，能夠發(fā)揮開竅醒腦、通腹瀉濁之功效[4]。本次研究中，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%，低于對照組的25.58%，并且與對照組比較，觀察組的血壓水平低，效果顯著。

綜上所述，在高血壓腦出血的臨床治療中，運(yùn)用中醫(yī)人性化護(hù)理，可以對血壓進(jìn)行有效控制，使并發(fā)癥發(fā)生率降低，改善預(yù)后，值得推廣。

[1]張小培,張廣清,蔣革新.中醫(yī)綜合護(hù)理方案對高血壓腦出血患者并發(fā)癥防治的效果[J].廣東醫(yī)學(xué),2012,20(12):293-295.

[2]張羽蓉.中醫(yī)人性化護(hù)理對高血壓腦出血患者并發(fā)癥防治的效果分析[J].人人健康,2016,14(09):199.

[3]黨明,何濤,張玉霞.綜合護(hù)理方案對高血壓腦出血患者并發(fā)癥防治的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,20(11):211-212.

[4]王瑩.綜合護(hù)理方案對高血壓腦出血患者并發(fā)癥的防治效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,31(12):232+235.