凌子平， 張 娟

(廣州中醫(yī)藥大學宣傳部，廣東 廣州 510006，40505333@gzucm.edu.cn)

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基于人文社會科學的醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑研究

凌子平， 張 娟

(廣州中醫(yī)藥大學宣傳部，廣東 廣州 510006，40505333@gzucm.edu.cn)

在分析醫(yī)學創(chuàng)新人才的概念界定的基礎上，論述了基于人文社會科學的醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)的意義，并提出了基于人文社會科學的醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑：創(chuàng)新思維路徑，挖掘中醫(yī)藥人文社科原創(chuàng)思維；創(chuàng)新行為路徑，開展學科滲透模式；創(chuàng)新環(huán)境路徑，建立創(chuàng)新制度機制。

人文社會科學；醫(yī)學創(chuàng)新；人才培養(yǎng)；制度機制

2014年6月，習近平總書記在中國科學院第十七次院士大會上指出，創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才。中國要在科技創(chuàng)新方面走在世界前列，必須在創(chuàng)新實踐中發(fā)現(xiàn)人才、在創(chuàng)新活動中培育人才、在創(chuàng)新事業(yè)中凝聚人才，必須大力培養(yǎng)造就規(guī)模宏大、結構合理、素質優(yōu)良的創(chuàng)新型科技人才。黨的十八大作出了實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略的重大部署，強調科技創(chuàng)新是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。醫(yī)學理論、醫(yī)學科技和醫(yī)學服務創(chuàng)新發(fā)展的關鍵則在于醫(yī)學創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，醫(yī)學創(chuàng)新人才是未來醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的生力軍，定義醫(yī)學創(chuàng)新人才，探尋醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)的路徑已經(jīng)成為高等醫(yī)學教育的重要使命。

1 概念的既定

1.1 創(chuàng)新人才

十一屆三中全會后，由于改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設人才缺乏，黨和政府開始關注和提出人才建設。20世紀80年代中期，我國開始倡導培養(yǎng)創(chuàng)新型人才， 1985年哈爾濱師范大學教育科學研究所編著《怎樣培養(yǎng)創(chuàng)造型人才》一書，開啟創(chuàng)新型人才研究的序幕。20世紀90年代末，政府提出創(chuàng)新是一個民族的靈魂，是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力，創(chuàng)新的關鍵在人才，人才的成長靠教育。創(chuàng)新人才研究開始繁榮，其中比較有代表性的是2004年我國著名心理學家林崇德在《教育與發(fā)展:創(chuàng)新人才的心理學整合研究》一書對“創(chuàng)造性人才”的定義：創(chuàng)新型人才就是具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，善于運用創(chuàng)新方法和創(chuàng)新工具，勇于創(chuàng)新實踐，并能夠取得創(chuàng)新成果的人。

1.2 醫(yī)學創(chuàng)新人才

在創(chuàng)新人才的研究熱潮中，醫(yī)學創(chuàng)新人才研究相對較少。最具代表性的是靳秋月(2006年)提出的現(xiàn)代醫(yī)學創(chuàng)新人才特征，被廣泛引用，具體內(nèi)容是：①應具備合理的醫(yī)學知識結構，既要有扎實的醫(yī)學專業(yè)基礎理論，與醫(yī)學專業(yè)有關的新的科學知識和寬廣的相關知識，又要有熟練的醫(yī)學基本技能以及獲取知識、勇于探索、不斷創(chuàng)新的能力；②應具有創(chuàng)新思維，即思維活躍，善于想象，積極創(chuàng)新，既尊重科學規(guī)律，又不為傳統(tǒng)所束縛，對已知的領域有強烈的探求興趣和創(chuàng)作欲望，對已知的領域能從新的角度提出問題、研究問題；③具有較強的發(fā)散思維，而且具有良好的聚合思維能力，即能夠從已有知識和經(jīng)驗中，沿著不同的路徑思索，得到大量新穎獨特的觀念后，再重新組合成新的結構，如此反復，以求升華；④具備高尚的品質和堅忍不拔的毅力[1]。靳秋月對培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才進行了積極思考，但是其觀點，傾向于創(chuàng)新素質和創(chuàng)新能力的普遍性探討，對醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)和教育的獨特性仍然缺乏深入挖掘。2015年10月，中國科學家屠呦呦獲得諾貝爾生理學和醫(yī)學獎，這是中國醫(yī)學走向世界的榮譽，也激發(fā)了教育界對醫(yī)學創(chuàng)新人才的反思。筆者認為，醫(yī)學創(chuàng)新人才是立足于醫(yī)學領域，廣泛吸收人文社會知識，具有良好的醫(yī)學素養(yǎng)、醫(yī)學創(chuàng)新意識和醫(yī)學創(chuàng)新能力，能夠促進醫(yī)學與相關科學交叉融合，在理論研究和實踐發(fā)展上取得創(chuàng)新成果的人。具體來說：①應體現(xiàn)知識結構多元化，既掌握扎實的醫(yī)學基礎知識，又熟悉一定的與醫(yī)學密切相關的人文社科知識；②應具備協(xié)同創(chuàng)新思維方法論，即能夠將醫(yī)學知識與相關人文社科知識交叉融合，增強知識的延展性和豐富性；③應務實科學實踐，能夠將人文社科和自然科學的最新方法、新路徑靈活引入醫(yī)學，實現(xiàn)醫(yī)學創(chuàng)新成果。

2 基于人文社會科學的醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)意義

2.1 推進中醫(yī)藥國家戰(zhàn)略的需要

當今世界，國際醫(yī)學競爭不僅僅代表著某項技術的重大突破，更彰顯著一個國家科技實力和軟科學實力的競爭。中國醫(yī)學發(fā)展進程中最有實力、最有優(yōu)勢、最具后勁、最具有自主知識產(chǎn)權的就是中醫(yī)藥[2]。而西方國家通過立法、認證、專利化等方式，搶奪中醫(yī)藥標準制定、知識產(chǎn)權和未來市場制高點的意圖明顯。在此背景下，要想改變我國仿制藥大國的尷尬境地，提升國際競爭力，醫(yī)學教育必須充分認識到中醫(yī)藥不是單純的中醫(yī)和中藥，而是一種獨特的思維方法，內(nèi)含豐富的文化思想主張，詮釋著中國特色的醫(yī)學人文社會科學。中醫(yī)藥是我國重要的國家戰(zhàn)略資源，客觀上要求醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)必須上升到國際競爭戰(zhàn)略的高度，充分挖掘中醫(yī)藥人文思想對醫(yī)學教育的作用。

2.2 現(xiàn)代醫(yī)學復雜性發(fā)展的需要

從理論角度來說，醫(yī)學與哲學、文化學、心理學、語言學等都有深刻淵源，從產(chǎn)生以來，就被認為是最具人文傳統(tǒng)的一門學科，因為醫(yī)學是研究人類生命過程以及人類與疾病斗爭的一門學科體系，醫(yī)學研究和作用的對象是人，醫(yī)學價值集中體現(xiàn)在以人為本。由此可見，醫(yī)學在本質上是人文的，醫(yī)學應該最集中、最鮮明地展現(xiàn)人文精神，而不是唯醫(yī)學技術論，僅僅以疾病作為研究和作用的對象，走入形而上學的誤途。從現(xiàn)實角度來說，我國是一個有13多億人口的發(fā)展中國家，隨著經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的提高，城鄉(xiāng)居民對提高健康水平的要求越來越高，醫(yī)患矛盾不斷升級；同時，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和生態(tài)環(huán)境變化帶來的影響健康因素日趨復雜，人口老齡化和疾病譜變化也對醫(yī)療衛(wèi)生服務提出新要求?，F(xiàn)代醫(yī)學復雜性發(fā)展呼喚醫(yī)學人文屬性的回歸。

2.3 中國特色醫(yī)學教育改革的需要

目前，黨中央國務院出臺了一系列促進就業(yè)鼓勵創(chuàng)業(yè)、醫(yī)學人才培養(yǎng)的新政策和新舉措，給醫(yī)學教育的改革提出了新方向和新要求。如《關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》大力推動了醫(yī)學院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的開展；《關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》提出要加強醫(yī)學人文教育和職業(yè)素質培養(yǎng)，為衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展和提高人民健康水平提供堅實的人才保障?！蛾P于建立全科醫(yī)生制度指導意見》提出全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學人才，不僅承擔預防保健、常見病情的管理，還要承擔健康管理和健康服務，做好居民健康的“守門人”；醫(yī)學本科教育既要以醫(yī)學知識為主，加強全科醫(yī)學理論和實踐教學，又要著重強化醫(yī)患溝通、基本藥物使用、醫(yī)藥費用管理等方面能力的培養(yǎng)。

3 基于人文社會科學的醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑

3.1 創(chuàng)新思維路徑：挖掘中醫(yī)藥人文社科原創(chuàng)思維

中醫(yī)藥是打開中國傳統(tǒng)人文社會科學文明寶庫的鑰匙，是中華民族最博大精深的原創(chuàng)思維。中醫(yī)原創(chuàng)思維是指中國傳統(tǒng)醫(yī)學認識自然生命現(xiàn)象及解決醫(yī)療實踐問題的開拓性、特有的、與眾不同的、創(chuàng)造性的思維方法[3]。中醫(yī)的原創(chuàng)思維模式就是“取象運數(shù)，形神一體，氣為一元”的整體思維模式，即中醫(yī)學的“象數(shù)觀-形神觀-一元觀”[4]?，F(xiàn)代醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)不能忽視中醫(yī)藥人文社科原創(chuàng)思維在重大理論和技術創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)中的作用，應當對重大的中醫(yī)藥理論技術發(fā)展事件的科學背景和方法學環(huán)境進行科學分析，對中醫(yī)藥重要人物的科學思維進行挖掘分析[5]，對中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論進行梳理，對中醫(yī)原創(chuàng)思維與現(xiàn)代復雜性醫(yī)學思維的契合性進行驗證，對西方理論與中醫(yī)原創(chuàng)思維的沿革進行比較，對中醫(yī)原創(chuàng)思維的社會科學先進性進行深挖，對以人為本的“治未病”醫(yī)學模式進行探析，對中醫(yī)原創(chuàng)思維的實踐運用進行探索，將中醫(yī)藥前瞻性的人文社科原創(chuàng)科學思維和科學方法作為醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)、中國特色醫(yī)學人才培養(yǎng)體系的源泉和重要內(nèi)容。

3.2 創(chuàng)新行為路徑：開展學科滲透模式

醫(yī)學遠比任何一種生命科學都來得復雜，醫(yī)學發(fā)展軌跡呈現(xiàn)整體化綜合化多元化的發(fā)展趨勢。高校培養(yǎng)醫(yī)學創(chuàng)新人才，應著力推進學科滲透式模式，主動將醫(yī)學滲透到醫(yī)學文化、醫(yī)學倫理、醫(yī)學哲學、醫(yī)學語言、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟、衛(wèi)生法學等人文社會學科之中，打破自然科學與人文社會科學之間固有的屏障，通過多學科交叉融合化零為整地設計教育培養(yǎng)體系，引導學生將醫(yī)學拓展到邊緣學科、橫斷學科、綜合學科、新興學科、比較學科等范疇，思考和發(fā)現(xiàn)新問題，探尋和研究新思路，為中國特色醫(yī)學生培養(yǎng)鋪墊比較寬闊的人文社會科學知識和技能儲備，為創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力奠定扎實的學識背景。在醫(yī)學院校倡導實施醫(yī)學人文社會科學繁榮發(fā)展規(guī)劃，圍繞醫(yī)學主干課程優(yōu)化人文社會科學課程群，逐步增加醫(yī)學人文社會科學課程比重，依托學科優(yōu)勢，搭建學科交叉的開放研究平臺，建立研究項目協(xié)商和跟蹤的多學科介入機制[6]，扶持跨學科研究團隊和研究基地的建設，予以科研經(jīng)費傾斜。醫(yī)學和非醫(yī)學各學科相結合所帶來的創(chuàng)新理念和實踐，將有助于醫(yī)學院校實現(xiàn)科學研究成果的最優(yōu)化，快速提升學科競爭力，加快創(chuàng)新型高水平大學的建設進程。

3.3 創(chuàng)新環(huán)境路徑：建立創(chuàng)新制度機制

隨著信息技術進步和衛(wèi)生體制改革的縱深發(fā)展，醫(yī)療服務模式不斷創(chuàng)新發(fā)展，客觀上要求加快醫(yī)學教育改革和醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)；乘著國家創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的新趨勢，醫(yī)學創(chuàng)新人才教育必然成為醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的戰(zhàn)略舉措。建設高水平醫(yī)藥類大學應該積極探索建立科學規(guī)律的醫(yī)學創(chuàng)新人才制度框架，引導和激勵更多的醫(yī)學生不僅掌握醫(yī)學知識，更要追求醫(yī)學創(chuàng)新。建立以PBL實踐為導向的啟發(fā)式、研究式、體驗式醫(yī)學人文社會科學教學制度，創(chuàng)新教學模式、教學內(nèi)容、教學方法和教學手段，提高醫(yī)學生學習人文社會科學課程的興趣，引導醫(yī)學生將醫(yī)學技術治療擴展為醫(yī)學人文服務。建立良好的醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)學術制度，支持和鼓勵醫(yī)學本科生、研究生參與科研[7]，開展國家級、省級、校級等多層次的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練活動，以創(chuàng)新實驗、研究項目為依托開展醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)。建立醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)資源分配機制，簡化程序、公開平等有序地優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育資源，調動和激發(fā)醫(yī)學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神，形成鼓勵創(chuàng)新的資源分配導向。建立醫(yī)學精神和醫(yī)學道德教育基地，完善職業(yè)素質的職前職后督導機制，通過第二課堂活動強化醫(yī)德醫(yī)風教育。制度環(huán)境重在落實早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會的醫(yī)學教育新模式[8]，促進醫(yī)學教育服務于科教興國的時代重任。

[1] 靳秋月,王瑞珉,陳立軍，等.培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學人才的思考[J].醫(yī)學教育探索,2006,5(1):48-49.

[2] 王湘穗.從國家戰(zhàn)略的高度認識中醫(yī)藥的復興[J].中國軟科學,2005(5):21-23.

[3] 王琦.關于中醫(yī)原創(chuàng)思維模式的研究[J].北京中醫(yī)藥大學學報, 2012, 35(3): 18-21, 26.

[4] 王琦.原創(chuàng)思維：國家進步的靈魂[N].光明日報,2012-06-11(3)．

[5] 姜淼,查青林,郭玉明，等.基于中醫(yī)藥科學思維的生物醫(yī)學創(chuàng)新研究思路與方法[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志,2010,16 (5): 8-11.

[6] 桂永浩. 轉化醫(yī)學——用多學科交叉策略推動醫(yī)學發(fā)展[J].復旦教育論壇,2007,5(6): 88-89,93.

[7] 陳少春,馮澤永,符美玲,等.官本位——實現(xiàn)醫(yī)學創(chuàng)新的第一阻力[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2011(6): 41-43.

[8] 龔政. 構建以書院制為平臺的卓越醫(yī)學人才培養(yǎng)模式與機制的研究和探索[J].中國高等醫(yī)學教育,2013(8) : 41-43．

〔修回日期 2016-04-01〕

〔編 輯 李丹霞〕

Research on the Cultivation Path of Medical Innovative Talents Based on the Humanities and Social Sciences

LINGZiping,ZHANGJuan

(PropagandaDepartment,GuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine,Guangzhou510006,China,E-mail: 40505333@gzucm.edu.cn)

On the basis of analyzing the concept of medical innovative talents, this paper discussed the significance of medical innovation personnel cultivation based on the humanities and social sciences and put forward the cultivation path of medical innovative talents based on the humanities and social sciences: innovate thinking path to dig the original thinking of Chinese medicine humanities; innovate behavior path to carry out discipline penetration pattern; innovate environment path to establish new institutional mechanisms.

Humanities and Social Sciences; Medical Innovation; Personnel Cultivation; Institutional Mechanism

10.12026/j.issn.1001-8565.2016.03.48

R192

A

1001-8565(2016)03-0529-03

2016-01-06〕