孔海文

上海海關學院，上海 201204

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淺談我國公民健康權的憲法保護和完善

孔海文

上海海關學院，上海 201204

健康權是一項受憲法保障的基本人權。但在我國，卻由于種種原因，公民的健康權長期得不到重視和保護。本文對公民健康權的內(nèi)容及如何在憲法中進一步發(fā)展和完善我國公民健康權等相關問題進行了探討。

公民健康權；憲法保護；現(xiàn)狀；對策

目前，對于公民健康權，世界上有許多國家早已在本國憲法中對之進行了相關確認，并且采取了各種有效的措施來保證。國際社會也將健康權視為一項重要的人權。但在我國，卻由于種種原因，公民的健康權長期得不到重視和保護。如何在憲法中發(fā)展和完善我國公民的健康權，是一個非常重要的問題。

一、關于健康權的基本含義、內(nèi)容

涉及到健康權，就先需要弄清什么是“健康”的這個含義？目前社會上能被人們普遍所接受的觀點是世界衛(wèi)生組織(WHO)憲章導言所下的健康定義：“健康是指人的軀體、精神、社會適應能力的良好狀態(tài)”。①

健康對于人類而言，可以說是人在自己一生中最重要的資本。失去健康的生活則可危及到人的生命，只有擁有健康才意味可能得到個人的一切。因此，對于人們而言首先應確保尊重人的健康。如剝奪人的健康則意味著剝奪人的生命。正是在此意義而言，健康權是人類的基本人權。對健康權，由于世界各國立法有很大差異，因此，對于公民的健康權究竟應當包含哪些具體權利，在我國學術界也有不同觀點。

在人權法中，健康權是指“人人享有可能達到的最高標準的身體健康和精神健康的權利?！雹?/p>

在我國《民法通則》中的第98條規(guī)定：公民享有生命健康權。生命健康權，是指公民對己身所享有的生命安全、身體健康、生理機能完整的人身權利，它包括生命權、身體權和健康權。健康權不同于生命權、身體權，是自然人以身體的生理機能的完整性和保持持續(xù)、穩(wěn)定、良好的心理狀態(tài)為內(nèi)容的人格權。③

可以說長期以來，有不少人對于什么是健康以及健康權的理解往往很局限，單單是從生理方面去理解，認為“健康權的概念或者內(nèi)容僅僅是指與人本身的各器官、機能的安全有關的權利。”這一類觀點可以說只是將健康權單方面地去理解為與身體和生理機能有關聯(lián)的健康，而絲毫沒有去考慮公民的其他方面。因而，這種狹義的理解是片面的、錯誤的。

基于以上的概念，可以分析認為健康權不能單方面理解為獲得健康的權利(a right to be healthy)，而是在于維護人存在于生命狀態(tài)時的最根本的利益。從另一個角度而言，健康權其實也是一種概括性的權利，并且可以根據(jù)不同標準作出不同劃分。故本文認為健康權至少應包括婦女兒童特殊保護、殘疾人士包括病人等特殊人群的健康保護、健康環(huán)境生活、勞動保護、獲得醫(yī)療權利、健康產(chǎn)品安全等權利。④

二、我國關于健康權的立法現(xiàn)狀及其不足

健康權是一項受憲法保障的基本人權。我國憲法中以設定國家義務的方式承認了公民健康權。如在憲法的第二十一條和第二十六條中，都分別從人們的醫(yī)療保健、環(huán)境保護等方面來確定了公民應當享有相應的健康權。⑤

另外，我國現(xiàn)行各部門法已經(jīng)在憲法之下對公民的健康權形成了一個較為完善的法律保障體制。例如在民商事法律中，《民法通則》第98條規(guī)定：公民享有生命健康權。而在行政法律中，如《職業(yè)病防治法》、《藥品管理法》、《人口與計劃生育法》及《母嬰保健法》等對健康權中兩個基本的要素即公民健康權及衛(wèi)生保健必需的基本前提條件也進行了相應的法律規(guī)范。

在我國《刑法》中，對于侵犯公民健康權的刑事犯罪行為也進行了相應的規(guī)定。⑥除此之外，例如在我國《中華人民共和國勞動法》的第四章中涉及到“工作時間和休息時間的規(guī)定”，其立法目的也就是為了保護勞動者的身體健康。作為憲法附屬性法律的其他法律例如《婦女權益保障法》、《未成年人保護法》、《殘疾人保障法》等針對有關特殊人群的健康權也作出了專門的詳細規(guī)定。

雖然從我國現(xiàn)有的情況來看，也可說是制定了一系列涉及到保障公民健康權的法律法規(guī)，但若換從人權及現(xiàn)代法治理念角度來看，仍還是存在不少問題。比如：隨著經(jīng)濟全球化和我國產(chǎn)業(yè)結構調(diào)整的經(jīng)濟發(fā)展，有許多制造業(yè)轉移到了我國境內(nèi)，由此而引發(fā)了非常嚴重的空氣、河流等資源的污染。再如日本是蝦和木材的消費大國，而我國則成為蝦和木材的主要生產(chǎn)基地。這種由貿(mào)易分工引起的環(huán)境破壞問題又如何解決？

另外，隨著城市的高速發(fā)展，鄉(xiāng)村也逐步城市化，土地越來越少，房屋、人口、汽車卻越來越多，到處都是如同鋼筋水泥的森林。當我們走上街頭不得不強迫性地吸入大量有害的灰塵、霧霾、汽車尾氣時，公民的健康權又如何得到保障？

從小地方說，如在一些公共場所包括辦公區(qū)域內(nèi)，吸煙者肆無忌憚地吞云吐霧，而有關的“此處禁煙”的規(guī)定又是顯得如此蒼白無力。公民享有清新生活、工作環(huán)境的健康權利到哪里去實現(xiàn)？

所以本文以為，我國的公民健康權還沒有真正“入憲”，在某些方面并不具有可操作性。尤其在針對公民健康權利的如何保障方面，還存在不少嚴重缺陷：

(一)健康事業(yè)方面長期得不到重視

我國長期以來都一直在狠抓經(jīng)濟發(fā)展，在經(jīng)濟飛速發(fā)展的同時卻忽視了對于環(huán)境保護、公共衛(wèi)生等公共事業(yè)的投入，忽視了公民健康權的保障。這方面，各城市之間很不平衡，而城鄉(xiāng)之間更不平衡。

(二)法制不健全

我國在立法理念上存在不足，許多立法只是重在管理，但卻淡化了公民的權利保護。在許多方面人們只是看到許多規(guī)章制度和條條款款，對于政府的相關管理職能以及有關職權的規(guī)定很多。但是，對于涉及實施對于公民的權利保護的相應規(guī)定卻非常少，尤其是關于保障公民健康權益的立法嚴重缺失。

另外，許多部門的規(guī)章及規(guī)章與法律之間相互矛盾，執(zhí)法混亂，從而使得執(zhí)法嚴重脫節(jié)、執(zhí)法不能。公民的健康權得不到有效保護。

(三)公共衛(wèi)生的長效監(jiān)管機制尚未建立

公共衛(wèi)生包括傳染病防治、環(huán)境保護、食品與營養(yǎng)衛(wèi)生等。例如各類公共衛(wèi)生許可證制度也遠沒到達法律層面。公共衛(wèi)生的建設直接關系到我國公民健康權的實現(xiàn)。各種諸如“蘇丹紅”事件、“雀巢奶粉碘超標”、“甲醛菜”以及“非典”的災難事件，暴露并說明了我國公共衛(wèi)生的長效監(jiān)管機制尚未建立和相應建設的嚴重缺陷。

三、發(fā)展和完善我國公民健康權保護的對策

(一)廣泛進行健康教育，培養(yǎng)公民健康意識

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的有關調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，60%的死亡是由人們的不良生活方式造成的。由此可見，專門并廣泛在各個群體進行健康教育是非常關鍵的，這對于在我國真正實現(xiàn)公民健康權是及其重要。政府應當義不容辭地成為對民眾進行健康教育的組織者。在此，可以借鑒國外的發(fā)展經(jīng)驗：一個國家若是經(jīng)濟越是發(fā)達，對于這個國家政府而言，則在社會公共事務如培養(yǎng)公民普遍的健康意識方面更要下決心搞好。

目前在我國，經(jīng)濟發(fā)展不平衡的地區(qū)很多，還有許多受教育程度低者。國家應將健康教育納入教育內(nèi)容，從小開始，倡導健康文明的生活方式。

(二)完善我國健康權的相應立法

立法措施是保障公民健康權的主要措施。對于政府而言，應首先考慮在憲法中對公民的健康權進行立法宣告。在針對公民是否以及如何享有健康權這點，可以就最高法的形式來最終明確。這是作為公民而言，能切實保障健康權實現(xiàn)的前提。

其次，完善我國民事、刑事等部門法，充分發(fā)揮其對公民健康權的保障作用。

第三，為保證最終能實現(xiàn)公民的健康權，國家應當規(guī)定相關的法律以確定采取的必要具體措施及程序。

最后，也可以考慮是否通過一系列的專門立法或以其他的形式，來規(guī)定公民健康權受到侵犯后如何進行相關司法救濟，在確立司法救濟權方面，目前在我國尤其薄弱。

(三)提高政府對健康事業(yè)的重視度，建立公共衛(wèi)生管理的長效機制

健康權在法律上的宣告和確立，并不能確保公民就能享受到健康權。其實現(xiàn)必須有一套具體可行的機制來保證。須制定一套完善的保障制度，建立公共衛(wèi)生的管理的長效機制。如致力于建立相應的領導協(xié)調(diào)機構、部門執(zhí)法監(jiān)督機構；加強立法，提高有關立法質(zhì)量；加強有關執(zhí)法人員培訓，實行執(zhí)法責任制度等。

(四)借鑒國外先進經(jīng)驗，妥善處理經(jīng)濟發(fā)展與健康權實現(xiàn)的關系

從健康環(huán)境生活權利的角度來看，經(jīng)濟的高速發(fā)展有時與健康環(huán)境的保護似乎是矛盾的。對于我國這樣的發(fā)展中國家，問題不少。如許多跨國公司的海外投資或直接投資引發(fā)的環(huán)境破壞問題。如何去解決這些方面的問題，也引發(fā)許多學者的思考。

對于我國政府而言，應注意經(jīng)濟發(fā)展與保障公民健康權之間的關系，積極學習發(fā)達國家有關政策創(chuàng)新的有益經(jīng)驗。在經(jīng)濟全球化的競爭中，要注重各種利益的均衡。在引入外資時，應慎重考慮是否帶來污染源的國際轉移?？梢源罅Πl(fā)展環(huán)保產(chǎn)業(yè)，搞活綠色經(jīng)濟，盡量減少經(jīng)濟發(fā)展與健康權實現(xiàn)的矛盾。

[ 注 釋 ]

①國際人權法教程項目組編.國際人權法教程(第1卷)[M].北京：中國政法大學出版社，2002：340.

②國際人權法教程項目組編.國際人權法教程(第1卷)[M].北京：中國政法大學出版社，2002：335.

③徐顯明主編.健康權論[M].濟南：山東人民出版社，2013：235.

④郭繼志，汪洋主編.社會醫(yī)學[M].濟南：山東人民出版社，2010：326-327.

⑤徐國棟主編.綠色民法典[M].北京：社會科學文獻出版社，2004.84.

⑥黃京平主編.危害公共衛(wèi)生罪比較研究[M].北京：法律出版社，2004.4.

[1]梁慧星.民法總論[M].北京：法律出版社，2011.3.

[2]徐顯明主編.人權研究[M].濟南：山東人民出版社，2005.

[3]劉淼，齊順利等編.經(jīng)濟全球化與國際經(jīng)濟[M].廣州：暨南大學出版社，2010.9.

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孔海文，女，漢族，碩士研究生，上海海關學院經(jīng)管系，講師，研究方向：國際經(jīng)濟法律、國際經(jīng)濟與貿(mào)易。