李星星 劉忠敬

（陜西省定邊縣動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心，陜西定邊 718699）

中西醫(yī)結(jié)合治療山羊破傷風(fēng)

李星星 劉忠敬

（陜西省定邊縣動(dòng)物疾病預(yù)防控制中心，陜西定邊 718699）

山羊破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素酸引起的一種急性傳染病。筆者對(duì)本病的病原、流行特點(diǎn)、臨床癥狀、病理變化進(jìn)行了簡要闡述，同時(shí)提出了中西藥結(jié)合治療該病的方法，以期為有效防治山羊破傷風(fēng)提供參考依據(jù)。

山羊破傷風(fēng) 臨床癥狀 診斷 中西藥 防治

山羊破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素酸引起的一種急性傳染病。筆者對(duì)本病的病原、流行特點(diǎn)、臨床癥狀、病理變化進(jìn)行了簡要闡述，同時(shí)提出了中西藥結(jié)合治療該病的方法，以期為有效防治山羊破傷風(fēng)提供參考依據(jù)。

1 病原體

本病的病原為破傷風(fēng)梭菌（Clostridium Ttetani），菌體細(xì)長，約4～8μm，周身鞭毛，可形成芽孢，呈圓形，適宜生長溫度是37℃、適宜酸堿度是pH7.0～7.5；本菌厭氧，普遍存在與土壤中，其芽孢可存在于動(dòng)物腸道中。破傷風(fēng)梭菌能夠產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素（引起該病特征性癥狀）、溶血毒素（引起局部組織壞死）和非痙攣性毒素（麻痹神經(jīng)末梢）；［1］破傷風(fēng)梭菌繁殖體為革蘭氏陽性，帶上芽孢的菌體易轉(zhuǎn)為革蘭氏陰性；芽孢有較強(qiáng)的抵抗力，耐熱；30%過氧化氫、10%漂白粉和10%碘酊可將其滅活。

2 流行特點(diǎn)

（1）不同年齡的山羊均可感染，母羊多在胎衣不下或產(chǎn)死胎的情況下發(fā)病，或因助產(chǎn)消毒不嚴(yán)格，致使陰唇結(jié)有厚痂亦可發(fā)生本病。

（2）山羊多因外科手術(shù)、斷臍、分娩、去角、閹割、外傷及胃腸黏膜損傷等感染。病菌侵入傷口后，將在局部大量繁殖，并產(chǎn)生毒素，危害山羊神經(jīng)系統(tǒng)。鑒于本菌為厭氧菌，因此被糞便、土壤或腐敗組織所封閉的傷口，極易感染致病。

（3）本病無顯著季節(jié)性，常為散發(fā)，須經(jīng)創(chuàng)傷才可感染，尤其是創(chuàng)面損傷復(fù)雜、創(chuàng)傷深更易感染發(fā)病。

3 臨床癥狀

本病潛伏期通常為5～20d。病羊初期步態(tài)不自然，頭向后仰，四肢僵硬，隨病情發(fā)展，出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、雙耳直硬，拒食、有大量黏液從口腔流出，頭頸和背部強(qiáng)直，尾根翹起，腹部蜷縮、四肢伸直，似木制假羊，無法行走等癥狀；若受到輕微刺激，肌肉會(huì)更加強(qiáng)直，噯氣和反芻停止，腹部膨脹；發(fā)病后期，多因急性胃腸炎出現(xiàn)腹瀉，有較高的死亡率。

4 病理變化

對(duì)病死羊進(jìn)行剖檢通常無顯著病理變化，一般常見窒息死亡病變，血液凝固不良呈暗紅色；肺臟高度水腫、充血；感染部位的外周神經(jīng)組織漿液性浸潤且有小出血點(diǎn)；骨骼肌萎縮呈灰黃色；心肌呈脂肪變性，肌間結(jié)締組織有出血點(diǎn)，呈漿液性浸潤。

5 診斷

（1）根據(jù)流行點(diǎn)、臨床癥狀（全身強(qiáng)直、強(qiáng)直性舉尾、體溫正常、木馬姿勢及特征性神經(jīng)反射興奮癥狀等）、剖檢病變，結(jié)合外科手術(shù)、外傷等創(chuàng)傷病史，可做出初步診斷。如需確診，則應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，從創(chuàng)傷感染部位取材作為病料經(jīng)涂片鏡檢，可見破傷風(fēng)梭菌，菌體細(xì)長、革蘭氏陽性桿菌以及有芽孢或進(jìn)行細(xì)菌分離和鑒定，能夠做出確診。

（2）本病在臨床上要做好同狂犬?。ú±械湫偷目炙Y狀）、腦膜炎（病例精神沉郁，若收到外界刺激后，沒有肌肉強(qiáng)直的癥狀）、馬錢子中毒（病例痙攣發(fā)生迅速，且有間斷性，致死時(shí)間相對(duì)慢）的類癥鑒別工作。

6 中西醫(yī)治療方法

6.1 中藥治療

僵蠶9g、荊芥9g、獨(dú)活9g、蟬蛻9g、羌活9g、川芎9g、天南星9g、天麻9g、全蝎9g、烏蛇9g、薄荷9g，防風(fēng)12g，當(dāng)歸15g，水煎，候溫灌服，直至病羊痙攣癥狀消失。

6.2 西藥治療

鑒于破傷風(fēng)梭菌對(duì)青霉素和磺胺類藥物較為敏感，為此，可在病羊創(chuàng)周注射青霉素，創(chuàng)口撒布磺胺粉；對(duì)于牙關(guān)緊閉、無法飲食和飲水的病羊，可注射鹽酸普魯卡因，且進(jìn)行補(bǔ)液補(bǔ)充營養(yǎng)；對(duì)于出現(xiàn)腹瀉癥狀的病羊，需使用腸道消炎藥物；采用破傷風(fēng)抗毒素4500萬單位，一次大劑量肌注或靜脈注射；亦可通過5%葡萄糖溶液+破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行靜脈注射，可中和毒素；肌肉注射氯丙嗪2mg/kg體重，可緩解痙攣；為加強(qiáng)羊只抵抗力，減少并發(fā)癥，可靜脈注射青鏈霉素+生理鹽水+葡萄糖。

7 小結(jié)與體會(huì)

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素酸引起的一種人畜共患病，不僅能使羊發(fā)病，亦可感染人，病菌一旦侵入人體傷口，則會(huì)生長繁殖，并產(chǎn)生毒素，引起人的破傷風(fēng)病，因此獸醫(yī)人員要做好防護(hù)工作。

7.1 治療

治療原則：鎮(zhèn)靜解痙、清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)、減少噪音、避光和對(duì)癥治療的原則。治療時(shí)注意消毒滅菌，避免破傷風(fēng)毒素繼續(xù)進(jìn)入病羊體內(nèi)；傷口化膿，將壞死組織、異物和膿汁徹底排出，采用1%高錳酸鉀、5%～10%碘酒或3%過氧化氫進(jìn)行沖洗消毒；同時(shí)要加強(qiáng)病羊的護(hù)理，將病羊置于干燥潔凈、通風(fēng)良好和光線較暗的羊舍中，最大限度避免可引起肌肉痙攣的外界刺激；并且給予病羊易咽下、易消化而的稀粥。

7.2 預(yù)防對(duì)于羊體任何部分發(fā)生破傷時(shí)，均需采用碘酒嚴(yán)格消毒，尤其重視母羊接產(chǎn)時(shí)的消毒工作，臍帶斷端要采用碘酒涂抹消毒；同時(shí)要最大程度上避免泥土及糞便侵入傷口；在破傷風(fēng)流行地區(qū)，應(yīng)及時(shí)采用破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行皮下注射，能夠有效預(yù)防本病的發(fā)生和流行。

［1］靜培娟，謝英.羊破傷風(fēng)的病原與防治［J］.養(yǎng)殖技術(shù)顧問，2014，（6）：131.

［2］施彬彬.山羊破傷風(fēng)防治措施［J］.農(nóng)家致富，2012，（7）：42-43.