趙學思(南昌堂沁中西醫(yī)結(jié)合動物醫(yī)院江西南昌330009)
寵物臨床中對甘草的運用
趙學思
(南昌堂沁中西醫(yī)結(jié)合動物醫(yī)院江西南昌330009)
甘草,目前甘草在臨床中使用主要是炙甘草和生甘草,用藥講究的人用甘草“通”的藥性,因此去皮,叫做粉甘草,有通利的作用,現(xiàn)在藥店飲片基本不備粉甘草。炙甘草和生甘草藥性均平和,不同的地方在于炙甘草善于補中益脾胃,緩和藥性,張仲景善用炙甘草每用其補益安中,防止它藥損傷胃氣,多與大棗,生姜,人參等同用。生甘草善于清熱解毒,主要是清心熱,解熱毒,后世很多清熱解毒的方子或是解毒藥物中生甘草使用較多,另外對于一些毒性藥物中毒往往炙甘草與生甘草同用,緩急而解毒。在夏季暑熱較盛,冒暑或暑熱病較多,而日常使用綠豆生甘草加味往往有很好的預防效果,能達到透熱涼營的效果。
過去上學的時候一些教師總講甘草是“和事佬”有事兒沒事兒都可以用點,或是開完方子最后都要加一味甘草,這種認識是錯誤的,不能忽視甘草的作用,炙甘草的緩急可以救命,如胃氣衰微,陽氣衰微,均用炙甘草緩急,且用量較大,一般是其他溫陽或回陽藥物的一倍以上,如果這時重用回陽救逆藥物則把殘存之陽耗散,很快就出現(xiàn)短暫的呼吸心率加快而迅速死亡。一些重癥,需要溫陽利水,這個時候就不能使用炙甘草,典型的代表方劑真武湯就沒有用炙甘草,又如藿香正氣散,和一些芳香宣透類的方劑也基本不用或很少使用炙甘草,就是因為炙甘草有緩和之性,要快速祛邪不能緩和祛邪藥的藥性。
曾治療一些嘔吐病例,是以炙甘草為主要藥物進行治療的,2014年1月接診一貴賓,母,2個月,細小病毒病,嘔吐清水,大便溏稀水樣,臟腥味明顯,某醫(yī)院給予抗生素及補液,藥后精神較差,與藥前精神反差較大,嘔吐清水頻繁,大便未見。轉(zhuǎn)來我院診查時,嘔吐兩次清水,嘔吐無力,脫水,精神不振,大便未見,腹部略脹,體溫37.6℃,舌色淡白,舌面干,即給予炙甘草12 g,干姜6 g,白芍6 g,白術(shù)3 g,水煎候溫頻服,總藥量約100m L。藥后未吐,口服藥物15mL后精神逐漸好轉(zhuǎn)。藥物帶回2 d內(nèi)服完。2 d后來醫(yī)院復查精神良好,少量進食未嘔吐,大便正常。(編輯:趙曉松)
10.3969/j.issn.1008-4754.2016.8.037