趙廣蘭
中醫(yī)認(rèn)為,肺臟開竅于鼻,外合皮毛,直接與大自然相通,故外界環(huán)境變化極易影響肺臟生理功能。風(fēng)寒暑濕燥火等六淫之邪,無論通過口鼻或皮毛侵襲人體,必內(nèi)歸于肺,從而出現(xiàn)衛(wèi)表不和(惡寒發(fā)熱、頭身痛)、肺竅不利(鼻塞流涕、噴嚏)及宣降失職(咳喘、胸悶)等證候。肺氣旺于秋,當(dāng)令之燥邪尤易傷肺津,而表現(xiàn)干咳、口咽干澀、唇傷燥裂。
肺熱有實(shí)熱和虛熱之分。實(shí)熱多因外邪犯肺之后,郁而化熱,熱傷肺津,煉液成痰,痰與熱結(jié)壅阻肺絡(luò),或肝膽實(shí)火,上迫于肺所致。癥見發(fā)熱、咳嗽、痰鳴、胸膈滿悶、咳黃稠痰或咳血,而且量多,舌紅苔黃膩,脈象滑數(shù)。虛熱多因平素肺腎陰虧,內(nèi)熱虛火灼傷于肺所致。癥見干咳少痰,或痰中帶血,可兼見低熱、午后潮熱、兩顴潮紅、手足心熱、咽燥音啞、舌質(zhì)嫩紅苔少、脈細(xì)數(shù)等。
肺熱老年人在起居、飲食及自我保健等方面需灃煮。
1.起居護(hù)理 保持室內(nèi)安靜,溫濕度適宜,空氣新鮮。囑臥床休息,氣急者給予半臥位,胸痛時(shí)應(yīng)患側(cè)臥位休息,注意保暖,冬春季節(jié)氣候變化之季,尤需避免感受外邪,避免勞累。要增加體育鍛煉,提高免疫力。
2.調(diào)養(yǎng)精神 憂和悲是與肺有密切牽連的情志。悲觀、憂慮可使人氣機(jī)阻滯,血脈沉澀,進(jìn)而致使臟腑功能失調(diào),人體正氣受損,易受病邪侵襲,進(jìn)而加重病體原有的損害,使病情惡化。所以,在生活中盡量不要讓自己陷于憂或悲的情緒中,如果出現(xiàn)這兩種情緒,盡可能做能讓自己快樂起來的事情。
3.戒除煙酒 煙為辛燥之品,吸煙可以熏灼氣道,引起咳嗽并振動(dòng)肺葉,對(duì)肺熱患者有百損無一益。肺熱陰虛火旺、潮熱咳血者,應(yīng)絕對(duì)禁止飲用烈性酒,如燒酒屬純陽之品,可消爍真陰,飲用可致咳血。
4.飲食宜忌 肺熱患者應(yīng)忌食辛辣生火燥熱之品,如辣椒、胡椒、羊肉等。應(yīng)多食滋陰潤(rùn)肺的食品,如蜂蜜、秋梨、荸薺、菠蘿、甘蔗、銀耳、百合等。
5.藥物調(diào)理 患者反復(fù)感受濕熱之邪、燥邪以及風(fēng)寒之邪郁久化熱,可導(dǎo)致津液消爍,復(fù)因中氣虛弱,津液化源不足,勢(shì)必造成肺腎陰虧。而癥見口干咽燥、五心煩熱、干咳少痰或痰中帶血,應(yīng)給予六味地黃丸、養(yǎng)陰清肺丸進(jìn)行調(diào)理;也可服用中藥沙參麥冬湯加減:沙參15克,麥冬15克,玉竹20克,花粉10克,梔子10克,百合20克,枸杞子20克,甘草10克。水煎服,每日1劑。
6.自我按摩 在拇指的橈側(cè)(即手掌向上,拇指外側(cè)),距離指甲角約0.1寸處——少商穴。這個(gè)穴最擅長(zhǎng)治療肺熱。感受燥邪或熱灼津液化燥,燥邪最易犯肺,肺津受傷,則干咳無痰,或痰粘不爽,甚至痰中帶血,還會(huì)伴有口鼻、咽喉干燥,尿少便干等癥狀。通過掐按少商穴可把肺經(jīng)過熱的燥邪引出來,達(dá)到清肺止咳潤(rùn)燥的目的。按摩時(shí)將大拇指伸出;用另一只手的食指和中指輕輕握住此大拇指;另一只手大拇指彎曲,用指甲的甲尖垂直掐按,有刺痛感;依次掐按左右兩穴,每次各2~3分鐘,早晚各1次。
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