骨質(zhì)疏松已成為困擾中老年人群的主要疾病，其發(fā)病率已經(jīng)緊隨糖尿病、老年癡呆，躍居老年疾病第三位。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前中國已是世界上擁有骨質(zhì)疏松癥患者最多的國家，約有患者9000萬，約占總?cè)丝诘?%。那么，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因有哪些？該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松癥呢？

骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例的不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因是什么呢？

河北省人民醫(yī)院骨科主任李西成告訴我們：“骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因有很多，主要分為兩種。除了老年性骨質(zhì)疏松癥、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥這類原發(fā)性骨質(zhì)疏松外，年輕人患骨質(zhì)疏松的主要原因包括內(nèi)分泌異常、營養(yǎng)缺乏、先天遺傳、藥物或疾病導(dǎo)致，以及缺乏運(yùn)動造成的廢用性骨質(zhì)疏松?！?/p>

人上年紀(jì)后，經(jīng)常出現(xiàn)的腰背痛癥狀其實(shí)就是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。一般出現(xiàn)骨痛的時候，說明骨量已丟失12%以上。老年患骨質(zhì)疏松時，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。而脊椎椎體前部負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背。若脊椎變形，壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛；若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還會影響膀胱、直腸功能；而胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

骨折則是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。最常見的部位是胸腰椎、股骨近端、肱骨近端、橈骨遠(yuǎn)端、脛腓骨遠(yuǎn)端等部位。

李主任提醒大家：“骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若，治療收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特別強(qiáng)調(diào)三級預(yù)防?！?/p>

一級預(yù)防應(yīng)從兒童、青少年做起，注意合理膳食營養(yǎng)，多食用含鈣、磷高的食品，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫，將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。對有遺傳基因高危人群，重點(diǎn)隨訪，早期防治。

二級預(yù)防應(yīng)從中年開始得到重視。尤其婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行。此時期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查，同時堅(jiān)持長期預(yù)防性補(bǔ)鈣。

三級預(yù)防，則是對已患上退行性骨質(zhì)疏松癥患者來說，需積極進(jìn)行抑制骨吸收（雌激素、Ca），促進(jìn)骨形成（活性維生素D）的藥物治療，還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防顛等措施。

關(guān)于治療骨質(zhì)疏松癥的方法，李主任建議還是需以前期預(yù)防為主，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和足夠的營養(yǎng)能有效提高骨礦含量，達(dá)到預(yù)防、臨床治療的目的。適當(dāng)攝入鈣劑、維生素D、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮可有效降低骨質(zhì)流失，而氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素則能促進(jìn)成骨，提高骨密度。

李主任提醒說：“骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折是老年人常見的骨折之首，因無明顯的外傷史常被老年患者忽視。實(shí)際上，椎體壓縮骨折是老年人腰背疼痛、駝背、身高變矮的罪魁禍?zhǔn)祝谴藭r再進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)和開放手術(shù)已經(jīng)非常困難?！?/p>

摘自騰訊·大燕網(wǎng)