徐萬鵬(甘肅省通渭縣寺子川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,743321)
中藥解表方在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用
徐萬鵬
(甘肅省通渭縣寺子川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,743321)
臨床上,表證有風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證兩種,風(fēng)寒者宜辛溫解表;風(fēng)熱者宜辛涼解表。此外,若表證兼氣、血、陰、陽之不足,還須結(jié)合補(bǔ)益方藥使用,以扶正祛邪,使正勝邪卻。故解表方分為辛溫解表、辛涼解表,扶正解表三類。
1.1組成:麻黃45g、桂枝30g、杏仁45g、炙甘草15g。
1.2功能:發(fā)汗解表,宣肺平喘。外感風(fēng)寒表實(shí)證:惡寒發(fā)熱,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊。主治:感冒,流行性感冒,急性支氣管炎等屬風(fēng)寒表實(shí)證者。
1.3方解:風(fēng)寒傷肌表,毛竅閉塞,肺氣不宣,衛(wèi)氣不得外達(dá),營(yíng)氣澀而不暢,所以外見惡寒發(fā)熱、無汗、脈浮,內(nèi)見喘逆。此時(shí),當(dāng)發(fā)汗解表,宣肺平喘,使肺氣宣,毛竅開,營(yíng)衛(wèi)通暢,汗出而在表之風(fēng)寒得解,諸證悉除。麻黃味苦辛性溫,為肺經(jīng)專藥,能發(fā)越畜體陽氣,有發(fā)汗解表、宣肺平喘的作用,所以是方中的君藥,并用來作為方名。由于營(yíng)澀衛(wèi)郁,單用麻黃發(fā)汗,但解衛(wèi)氣之郁,所以又用溫經(jīng)散寒,透營(yíng)達(dá)衛(wèi)的桂枝為臣,加強(qiáng)發(fā)汗解表而散風(fēng)寒,除身疼。本證之喘,是由肺氣郁而上逆所致,麻黃、桂枝又都上行而散,所以再配降肺氣、散風(fēng)寒的杏仁為佐藥,同麻黃一宣一降,增強(qiáng)解郁平喘之功。炙甘草既能調(diào)和宣降之麻、杏,又能緩和麻、桂相合的峻烈之性,使汗出不致過猛而傷耗正氣,是使藥而兼佐藥之義。四藥配伍,表寒得散,營(yíng)衛(wèi)得通,肺氣得宣,則諸癥可愈。
1.4典型病例:寺子川鄉(xiāng)姚坡村盧某家一頭驢發(fā)病,畜主前來邀診,筆者前去就診,診見:病驢發(fā)熱,咳嗽,耳、鼻及四肢末端發(fā)熱,口舌干燥,頭低耳耷,精神不振,食欲減退,呼吸加快。病驢是風(fēng)寒感冒,擬方為:麻黃45g、桂枝30g、杏仁45g、炙甘草15g,水煎一次灌服,連服4劑,痊愈。
2.1組成:荊芥45g、防風(fēng)30g、茯苓45g、獨(dú)活25g、柴胡30g、前胡25g、川芎25g、枳殼30g、羌活25g、桔梗30g、薄荷15g、甘草15g。
2.2功用:發(fā)散風(fēng)寒,解表祛濕。用于“流感”、感冒等病證初起,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、無汗、舌苔白膩,脈浮或浮數(shù)者。本方亦可用于痢疾、瘡癰初起而有表寒證者。
2.3方解本方治療以解表散寒、祛風(fēng)降濕、柔肝熄風(fēng),清熱解毒為主。方中荊芥、防風(fēng)、柴胡疏風(fēng)解表,驅(qū)邪外出;川芎活血祛風(fēng),化瘀通絡(luò);羌活、獨(dú)活清熱祛風(fēng),舒利筋脈;桔梗開宣肺氣,解毒利咽;茯苓、甘草扶正祛邪,緩急解毒。現(xiàn)代藥理研究癥明,柴胡、獨(dú)活、川芎均有鎮(zhèn)靜作用;若風(fēng)毒化熱,癥見發(fā)熱、面赤、舌紅、苔黃、脈洪數(shù)者,加生石膏、知母、黃芩,若牙關(guān)緊閉,項(xiàng)背反張,全身肌肉痙攣,抽搐癥狀明顯者,酌加天麻、鉤藤(后下)、僵蠶、朱砂面(分沖);如危險(xiǎn)期已過,但牙關(guān)緊閉,項(xiàng)背反張癥狀恢復(fù)緩慢者,酌加當(dāng)歸、生白芍、熟地。
2.4典型病例寺子川鄉(xiāng)王兒村李某某家一頭5歲母牛發(fā)病,畜主前來邀診,筆者前去診治。診見:病牛惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻鏡干燥、流清涕、咳嗽吐稀白末、苔薄白。病牛是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。治法應(yīng)以辛溫解表為主。擬方為:荊芥45g、防風(fēng)30g、茯苓45g、獨(dú)活25g、柴胡30g、前胡25g、川芎25g、枳殼30g、羌活25g、桔梗30g、薄荷15g、甘草15g。共為細(xì)末,開水沖調(diào),候溫灌服,連服三劑,痊愈。
3.1組成:連翹45g、銀花45g、桔梗25g、薄荷30g、蘆根20g、竹葉20g、生甘草25g、荊芥穗25g、淡豆豉30g、牛蒡子30g。
3.2功用:疏散風(fēng)熱,清熱解毒。具有解熱、抗炎、抗過敏以及廣譜抗菌和明顯的抗病毒作用。主治:風(fēng)熱感冒,溫病初起。發(fā)熱無汗,或有汗不暢,微惡風(fēng)寒,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
3.3方解:方中銀花、連翹氣味芳香,既能疏散風(fēng)熱,清熱解毒,又可辟穢化濁,在透散衛(wèi)分表邪的同時(shí),兼顧了溫?zé)岵⌒耙滋N(yùn)結(jié)成毒及多夾穢濁之氣的特點(diǎn),故重用為君藥。薄荷、牛蒡子辛涼,疏散風(fēng)熱,清利頭目,且可解毒利咽;荊芥穗、淡豆豉辛而微溫,解表散邪,此二者雖屬辛溫,但辛而不烈,溫而不燥,配入辛涼解表方中,增強(qiáng)辛散透表之力,是為去性取用之法,以上四藥俱為臣藥。蘆根、竹葉清熱生津;桔梗開宣肺氣而止咳利咽,同為佐藥。甘草既可調(diào)和藥性,護(hù)胃安中,又合桔梗利咽止咳,是屬佐使之用。本方所用藥物均系清輕之品,加之用法強(qiáng)調(diào)“香氣大出,即取服,勿過煎”。
3.4典型病例:寺子川鄉(xiāng)興隆村溫某家一頭驢發(fā)病,畜主前來求診,診見:病畜表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、鼻流黃涕、口干喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。病驢是感受風(fēng)熱之邪所致的表證。是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。擬方為:連翹45g、銀花45g、桔梗25g、薄荷30g、蘆根20g、竹葉20g、生甘草25g、荊芥穗25g、淡豆豉30g、牛蒡子30g。共研為細(xì)末,開水沖調(diào),候溫一次灌服,連服三劑,痊愈。
①該類藥多具辛散之性,故不宜久煎,以免藥性耗散、功效減低;②服用解表劑后宜避風(fēng)寒。如外感風(fēng)寒之表證,應(yīng)防寒以利汗出。③瘡瘍久潰者不宜單用解表劑,若需要,加用扶正之品,以達(dá)邪去而不傷正之目的。
S853.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
1003-8655(2016)03-0021-02