杜憲勇（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響研究

杜憲勇
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及觀察烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響情況。方法 選取2014年3月至2015年2月于本院進行診治的60例急性胰腺炎患者為研究對象，將60例患者遵照隨機分配的方式分為對照組（常規(guī)急性胰腺炎治療組）30例和觀察組（常規(guī)胰腺炎治療加烏司他丁組）30例，然后將兩組治療前與治療后5 d和10 d時的血清細胞因子進行比較。結(jié)果 兩組治療前的血清細胞因子無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后5 d和10 d時觀察組的檢測水平均顯著低于對照組，P均＜0.05，兩組治療后5 d和10 d時均有顯著性差異。結(jié)論 烏司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的細胞因子，對患者的炎癥及免疫調(diào)節(jié)作用均十分突出。

【關(guān)鍵詞】烏司他??；急性胰腺炎；細胞因子

急性胰腺炎是消化科的常見病，此類患者不僅僅存在明顯的炎性反應(yīng)狀態(tài)太，免疫異常情況也極為常見，因此與此類患者炎性及免疫狀態(tài)密切相關(guān)的細胞因子呈現(xiàn)異常的表達狀態(tài)，而對細胞因子的改善也成為疾病治療的重要方面[1]。本文中我們即就烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響進行觀察，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年3月至2015年2月于本院進行診治的60例急性胰腺炎患者為研究對象，將60例患者遵照隨機分配的方式分為對照組（常規(guī)急性胰腺炎治療組）30例和觀察組（常規(guī)胰腺炎治療加烏司他丁組）30例。對照組的30例患者中，男性18例，女性12例，年齡21～73歲，平均年齡（44.0±7.7）歲，嚴(yán)重程度：輕癥23例，重癥7例；病因：膽源性胰腺炎20例，其他10例。觀察組的30例患者中，男性17例，女性13例，年齡20～74歲，平均年齡（44.3±7.6）歲，嚴(yán)重程度：輕癥23例，重癥7例；病因：膽源性胰腺炎19例，其他11例。兩組胰腺炎患者的上述基本資料數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，具有可比性。1.2 方法：對照組以常規(guī)急性胰腺炎治療方法進行治療，主要為進行防控休克、改善微循環(huán)、抗感染及解痙止痛等治療，另給予營養(yǎng)支持及防控并發(fā)癥等。觀察組則以在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上以烏司他丁進行治療，以烏司他丁20萬單位進行靜滴，每天應(yīng)用1次，連續(xù)應(yīng)用10 d。然后將兩組治療前與治療后5 d和10 d時的血清細胞因子（IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18）進行比較。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)分析以軟件和分析方法分別為SPSS16.0、t檢驗及χ2檢驗，P＜0.05表示比較數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2 結(jié) 果

治療前對照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（13.63±1.85）pg/mL、（41.81±5.68）ng/mL、（68.78±7.89）ng/L及（59.89±6.45）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（13.66±1.80）pg/mL、（41.83±5.64）ng/mL、（68.81 ±7.93）ng/L及（59.92±6.38）ng/L。

治療后5 d對照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（10.71±1.66）pg/mL、（35.64±4.99）ng/mL、（54.64±7.15）ng/L及（48.35±5.20）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（8.25±1.43）pg/mL、（29.82±4.64）ng/mL、（43.24± 6.40）ng/L及（39.24±4.65）ng/L。

治療后10 d對照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（9.17±1.52）pg/mL、（30.54±4.73）ng/mL、（46.56±6.91）ng/L及（44.34±4.97）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（6.13±1.17）pg/mL、（22.62±3.99）ng/mL、（35.84± 5.48）ng/L及（36.50±3.87）ng/L。

兩組治療前的血清細胞因子無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后5 d和10 d時觀察組的檢測水平均顯著低于對照組，P均＜0.05，兩組治療后5 d和10 d時均有顯著性差異。

3 討 論

急性胰腺炎的臨床發(fā)病率并不低，本病患者的炎性狀態(tài)呈現(xiàn)異常表達的狀態(tài)，且免疫失衡也很突出，因此細胞因子中的IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18呈現(xiàn)較高的表達水平，故認為對此類患者進行治療的過程中將上述表達水平進行控制的必要性極高[2-7]。臨床中用于本病治療的藥物種類較多，烏司他丁在此類胰腺炎患者中的應(yīng)用研究也較為多見，但是關(guān)于應(yīng)用烏司他丁過程中胰腺炎患者上述指標(biāo)的控制研究極為少見，因此對其進行研究的價值較高。本文中我們就烏司他丁對胰腺炎患者血清指標(biāo)的控制研究顯示，烏司他丁在降低血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平方面效果突出，表現(xiàn)為其可快速且大幅度降低上述血清指標(biāo)。綜上所述，我們認為烏司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的細胞因子，對患者的炎癥及免疫調(diào)節(jié)作用均十分突出。

參考文獻

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中圖分類號：R576

文獻標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0044-01