馬曉輝，馬正文

（1.甘肅省積石山縣居集鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站；2.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731707）

中西結(jié)合對(duì)家畜血紅蛋白尿病的療效觀察

馬曉輝1，馬正文2

（1.甘肅省積石山縣居集鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站；2.甘肅省積石山縣銀川鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，731707）

家畜血紅蛋白尿病是一種低磷鹽酸血癥。是由于血液中紅細(xì)胞被破壞，致使大量血紅蛋白游離于血漿中，隨尿排出。在病理上主要有兩種情況。一是血尿，即尿液中有紅細(xì)胞；二是血紅蛋白尿，即尿液中有血紅蛋白。筆者在長(zhǎng)期的基層門診治療實(shí)際工作中，采取中西結(jié)合辦法，取得一定成效。共計(jì)診治病畜144例（其中牛79例，豬2例，馬類家畜19例,犬8例，羊36例），除1例牛治療后屠宰外，其余全部治愈，現(xiàn)介紹于后，僅供同行參考。

1 病因病機(jī)

一是泌尿器官的疾病。如急性腎炎，急性膀胱炎，尿?qū)а滓约耙蛱邆?，打傷等而使泌尿器官受到損傷。二是其它疾病。如炭疽、牛鉤端螺旋體病等。三是血紅蛋白尿病多見于牛焦蟲病、馬麻痹性肌紅蛋白尿癥、初生騾駒溶血性黃疸、乳牛產(chǎn)后血紅蛋白尿癥等。

2 臨床癥狀

血紅蛋白尿是本病的主要特征。初期呼吸、體溫、食欲均無明顯變化；可視黏膜和皮膚較薄處如乳房、腹股溝內(nèi)、腋窩下等部位多呈淡紅色或蒼白色；血液稀薄，不易凝固，血沉加快，血清呈櫻紅色，血紅蛋白由正常的50%一70%降至20%一40%，紅細(xì)胞降至100一200萬/mm3，白細(xì)胞稍增多。病稱在1一2周以上，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)和病程的發(fā)展，食欲減少或廢絕，出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血。

3 治則治法

中西結(jié)合，辨明病因，對(duì)癥施藥。

4 典型病例

4.1 2015年3月30日，本縣郭干鄉(xiāng)滿陳家村的張某，飼養(yǎng)的一只小尾寒羊（種公羊），3歲齒齡。由于配種過多，一周前尿中帶血，其余均正常。近日又發(fā)現(xiàn)，精神沉郁，飲食減少，整尿全部呈鮮紅色，故前來求治。檢查：被毛粗亂，精神不振，眼瞼有明顯的水腫。T38.6℃，R39次/分鐘，P67次/分鐘，檢查中發(fā)現(xiàn)全呈血尿，以此判斷為腎炎導(dǎo)致的血尿。西藥：硫酸卡那霉素100萬x2支，一次肌注，每日2次，連用7日。中藥：《元亨療馬集》載的秦艽散加減：秦艽25g、炒蒲黃15g、瞿麥15g、車前子15g、天花粉12g、紅花25g、當(dāng)歸20g、白芍30g、杜仲30g、金毛狗脊30g、補(bǔ)骨脂30g、黃連20g、黃芩25g、大黃25g、梔子25g、甘草15g，混合后水煎30分鐘，溫后去渣一次灌服，早晚各一次，每日一劑，連用7天后病情痊愈。后應(yīng)畜主要求，再按原方取中藥10劑，同法服之。于5月11日該畜主，再次來獸醫(yī)站抓雞藥時(shí)得知，此病痊愈后，再未復(fù)發(fā)。

4.2 2016年1月10日，本縣銀川鄉(xiāng)龍光村5社的楊某，飼養(yǎng)的一頭黑白花奶牛，一個(gè)月前發(fā)生血尿，經(jīng)多方治療無效，故前來求治。經(jīng)詢問和檢查，其它均無明顯異常，每次尿完尿后有血絲或有很小的血塊尿出，有時(shí)尿的最后有血尿。檢查：尿完尿后，有弓腰排尿的動(dòng)作，其余均未見異常。依此判斷為膀胱炎導(dǎo)致的血尿，。西藥：青霉素160萬x20支，葡萄糖氯化鈉1000ml，一次靜脈緩慢滴注，每日一次，連用7天。同時(shí)肌注硫酸卡那霉素注射液100萬x4支，早晚各一次，連用7日。中藥:用《中獸醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)第二集》載的十黑散加味；知母40g、黃柏40g、地榆45g、蒲黃45g、梔子40g、槐花35g、側(cè)柏葉35g、血余炭30g、杜仲50g、黨參35g、紅花35g、桃仁35g，混合后水煎半小時(shí)，溫后取渣一次灌服，每日一劑，連用7劑后基本痊愈。后應(yīng)畜主要求，再按原方取中藥6劑，同法服之。于4月30日路遇該畜主，詢問得知，治愈后，再未復(fù)發(fā)。

4 討論

4.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，增喂優(yōu)質(zhì)的干青草，補(bǔ)加豆類和骨粉，在冬季做好防寒保溫工作。

4.2 在本病的診治過程中，注重辨明病因的基礎(chǔ)上，應(yīng)遵循對(duì)癥施藥、標(biāo)本兼治、重在治本的原則，應(yīng)用中西結(jié)合的治療方法，方可收到較為滿意的治療效果。

4.3 診治本病時(shí)，特別注意，全程血尿?yàn)槟I盂腎炎；尿前出血為尿道炎；尿后出血為膀胱炎；另外，還應(yīng)與某些傳染病、中毒病、尿道的創(chuàng)傷等加以區(qū)別。

S858.2

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1003-8655（2016）06-0050-01