林洪萍

(江西省贛州市婦幼保健院麻醉科，江西　贛州　341000)

人性化護(hù)理在改善手術(shù)室護(hù)理方面的臨床效果

林洪萍

(江西省贛州市婦幼保健院麻醉科，江西贛州341000)

[摘要]目的：觀察人性化護(hù)理服務(wù)模式在改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面的應(yīng)用效果。方法：選接受手術(shù)干預(yù)的112例病例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組56例與對(duì)照組56例。對(duì)照組施以一般手術(shù)室護(hù)理服務(wù)，試驗(yàn)組則于對(duì)照組護(hù)理內(nèi)容基礎(chǔ)之上加以人性化護(hù)理，比較兩組入選者干預(yù)后相關(guān)指標(biāo)的差異性。結(jié)果：兩組入選研究對(duì)象干預(yù)后對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，試驗(yàn)組入選手術(shù)病例干預(yù)后對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組入選，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意(P<0.05)。結(jié)論：將人性化護(hù)理服務(wù)模式引入至手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐過(guò)程之中，能夠顯著改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，具有現(xiàn)實(shí)的推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室；人性化護(hù)理；改善；效果

[收稿日期：2015-01-12編校：王麗娜]

與人群生活水平普遍提高現(xiàn)狀相伴生的，是人群對(duì)就醫(yī)環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量的要求和標(biāo)準(zhǔn)的不斷上升態(tài)勢(shì)，這要求我們護(hù)理工作者在護(hù)理理念和護(hù)理模式等方面也必須不斷地做出更新和進(jìn)步[1]。手術(shù)室作為特殊的醫(yī)院診治護(hù)理患者的場(chǎng)所，該科室所能提供的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低對(duì)于患者治療和康復(fù)進(jìn)程的順利進(jìn)行影響巨大，因而手術(shù)室采取何種護(hù)理模式方能為其服務(wù)對(duì)象提供更合乎現(xiàn)代護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)，成為手術(shù)室護(hù)理研究領(lǐng)域急需加以解決的現(xiàn)實(shí)課題[2]。我科嘗試性地將人性化護(hù)理服務(wù)模式引入至手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐過(guò)程之中，效果較好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇在我院手術(shù)室接受手術(shù)干預(yù)的112例病例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組56例與對(duì)照組56例，試驗(yàn)組平均(25.22±11.08)歲，對(duì)照組平均(26.71±10.85)歲。兩組入選研究對(duì)象在手術(shù)類型、文化程度、年齡等方面的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：對(duì)照組施以手術(shù)室一般護(hù)理服務(wù)，主要內(nèi)容為手術(shù)過(guò)程配合、術(shù)中病情觀察。

1.2.2試驗(yàn)組：于對(duì)照組護(hù)理服務(wù)內(nèi)容基礎(chǔ)之上加以人性化護(hù)理服務(wù)干預(yù)。①術(shù)前訪視：手術(shù)室護(hù)士于術(shù)前1 d至手術(shù)患者科室，通過(guò)查閱病歷、與主管醫(yī)護(hù)人員交流、與患者的面對(duì)面溝通等一系列術(shù)前訪視步驟，掌握手術(shù)患者個(gè)性化心理特點(diǎn)和病情特征，對(duì)手術(shù)患者施以科學(xué)的術(shù)前心理疏導(dǎo)和知識(shí)教育。②手術(shù)過(guò)程配合：術(shù)前30 min到位準(zhǔn)備，檢查物品和器械并按手術(shù)過(guò)程所需優(yōu)化放置部位，在頭腦中快速?gòu)?fù)習(xí)手術(shù)過(guò)程，結(jié)合患者具體情況，確定可能的特殊物品和器械需求，保證快速準(zhǔn)確地對(duì)術(shù)者施以理想配合。③病情觀察與處置：術(shù)中對(duì)患者情況給予積極主動(dòng)的病情觀察與及時(shí)有效處置，提高手術(shù)病例的安全系數(shù)。④術(shù)后訪視：術(shù)后3 d內(nèi)完成術(shù)后延伸訪視，了解手術(shù)效果、切口狀況，給予后續(xù)康復(fù)知識(shí)指導(dǎo)。⑤自術(shù)前訪視開始至術(shù)后訪視結(jié)束，對(duì)服務(wù)對(duì)象施以涵蓋整個(gè)圍術(shù)期的高質(zhì)量心理支持。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)采用科室自制的手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)表，由入選手術(shù)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，該評(píng)價(jià)表含心理支持質(zhì)量、術(shù)前訪視質(zhì)量、手術(shù)配合質(zhì)量、病情觀察與處置質(zhì)量、術(shù)后訪視質(zhì)量5個(gè)項(xiàng)目的內(nèi)容，每項(xiàng)滿分均為20分，研究對(duì)象給出的評(píng)分越高，說(shuō)明手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量越高。

2結(jié)果

兩組入選手術(shù)病例干預(yù)后心理支持質(zhì)量、術(shù)前訪視質(zhì)量、手術(shù)配合質(zhì)量、病情觀察與處置質(zhì)量、術(shù)后訪視質(zhì)量5個(gè)項(xiàng)目評(píng)分的比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，試驗(yàn)組入選手術(shù)病例對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分高于對(duì)照組入選手術(shù)病例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

項(xiàng)目試驗(yàn)組(n=56)對(duì)照組(n=56)t值P值心理支持18.36±1.8014.89±2.219.081<0.05術(shù)前訪視18.20±1.8514.89±2.218.565<0.05手術(shù)配合18.05±2.0214.79±2.138.328<0.05病情觀察與處置18.23±1.7915.16±2.148.244<0.05術(shù)后訪視18.29±1.6614.82±2.179.499<0.05

3討論

本研究結(jié)果顯示，施以人性化護(hù)理服務(wù)干預(yù)的試驗(yàn)組入選手術(shù)病例，其干預(yù)后對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作者提供的心理支持質(zhì)量、術(shù)前訪視質(zhì)量、手術(shù)配合質(zhì)量、病情觀察與處置質(zhì)量、術(shù)后訪視質(zhì)量5個(gè)項(xiàng)目的評(píng)分均顯著高于對(duì)照組手術(shù)病例，提示將人性化護(hù)理服務(wù)模式引入至手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐過(guò)程之中，能夠顯著改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量[3]。人性化護(hù)理干預(yù)的運(yùn)用滿足了手術(shù)患者身心的需求，增強(qiáng)了患者對(duì)手術(shù)的耐受性，為手術(shù)的順利實(shí)施提供了良好的條件，提高了手術(shù)患者對(duì)護(hù)理的滿意度，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[4]。此外，在手術(shù)室護(hù)理中結(jié)合人性特點(diǎn)，給予人性化護(hù)理可改善患者情緒，穩(wěn)定血壓心率，提高手術(shù)安全性[5]。

手術(shù)對(duì)于受術(shù)者來(lái)說(shuō)是一種影響力極大的強(qiáng)應(yīng)激源，手術(shù)患者在整個(gè)圍手術(shù)期都存在著特殊的身心護(hù)理需求，希望能夠得到護(hù)理人員的足夠重視和真切關(guān)懷。而傳統(tǒng)的常規(guī)手術(shù)室護(hù)理僅局限于對(duì)手術(shù)過(guò)程的簡(jiǎn)單配合以及患者出現(xiàn)異常情況時(shí)的被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)手術(shù)患者的心理支持和圍術(shù)期全程護(hù)理需求未給予滿足，導(dǎo)致手術(shù)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理報(bào)務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)不高[6-7]。而本研究對(duì)試驗(yàn)組入選手術(shù)病例施以的包括全面細(xì)致的術(shù)前訪視、嫻熟準(zhǔn)確的手術(shù)配合、積極主動(dòng)的病情觀察與及時(shí)有效處置、延伸化的術(shù)后訪視、圍術(shù)期的全程心理支持等內(nèi)容在內(nèi)的人性化手術(shù)護(hù)理模式，充分滿足了手術(shù)病例對(duì)手術(shù)全程、身心整體的護(hù)理需求，以其對(duì)整體觀念、全程觀念、身心合一觀念等科學(xué)護(hù)理思維的實(shí)踐運(yùn)用，在心理支持、術(shù)前訪視、手術(shù)配合、病情觀察與處置、術(shù)后訪視5個(gè)項(xiàng)目的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量方面均獲得了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)對(duì)象的高度認(rèn)可，在改善手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量方面獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，值得推廣應(yīng)用。

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