劉 穎（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

他汀聯(lián)合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征患者的效果和安全性

劉 穎
（黑龍江省齊齊哈爾市昂昂溪區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的研究他汀聯(lián)合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征患者的效果和安全性。方法選取2015年3月～2016年5月在我院接受治療的急性冠狀動脈綜合征患者60例作為研究對象，將其分為兩組進(jìn)行治療，對照組給予苯扎貝特治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加阿托伐他汀治療，對兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對比。結(jié)果經(jīng)治療，治療有效率方面，觀察組患者的有效率為93.33%，對照組的治療有效率73.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的不良反應(yīng)較對照組少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對于急性冠狀動脈綜合征患者采用他汀聯(lián)合苯扎貝特治療效果較為明顯，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣。

阿托伐他?。槐皆愄?；急性冠狀動脈綜合征；效果及安全

急性冠狀動脈綜合征是冠心病常見的一種類型，也是比較嚴(yán)重的一種疾病，當(dāng)患者出現(xiàn)急性冠狀動脈綜合征時，患者會出現(xiàn)心悸、喘息、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時導(dǎo)致死亡[1]。對于急性冠狀動脈綜合癥應(yīng)及時進(jìn)行治療，本文就采用他汀聯(lián)合苯扎貝特進(jìn)行治療，觀察其效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年5月在我院接受治療的急性冠狀動脈綜合征的患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例，觀察組男16例，女14例，年齡48～74歲，平均年齡（59.2±2.8）歲，病程2～10個月，平均病程（4.5±2.5）個月；對照組男19例，女11例，年齡49～78歲，平均年齡（60.2±2.7）歲，病程3～12個月，平均病程（5.5±2.5）個月。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先，兩組患者均進(jìn)行溶栓、抗凝、抗血小板以及抗心肌缺血等治療，觀察組患者給予阿托伐他汀聯(lián)合苯扎貝特治療，苯扎貝特（江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20010013）100 mg/次，2次/d，同時給予20 mg的阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20051408）進(jìn)行治療，1次/晚。對照組患者給予苯扎貝特治療，100 mg/次，2次/d。在治療期間指導(dǎo)患者進(jìn)食低脂飲食，減少食物對血脂的影響，持續(xù)治療3個月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的療效不良反應(yīng)的發(fā)生率。判定標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)患者的癥狀消失，無明顯不良反應(yīng)的發(fā)生為顯效，當(dāng)患者的癥狀好轉(zhuǎn)，不良反應(yīng)的發(fā)生較少，對患者的影響較小時為有效，當(dāng)患者的癥狀無緩解且逐漸加重為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPS S20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對兩組患者的療效進(jìn)行比較。

對比采用兩種藥物進(jìn)行治療的效果，結(jié)果觀察組患者顯效有18例（60%），有效有10例（33.33%），無效有2例（6.67%），其治療的總有效率為93.33%，對照組患者顯效有9例（30%），有效有13例（43.33%），無效有8例（26.67%），其治療的總有效率為73.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率比較

對比兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率，結(jié)果觀察組患者有3例出現(xiàn)了惡心、頭暈等癥狀，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為10%，對照組患者有11例出現(xiàn)了惡心、心悸等不良反應(yīng)，不良反應(yīng)的發(fā)生率為36.67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性冠狀動脈綜合征是由于冠狀動脈粥樣硬化破裂導(dǎo)致的閉塞性血栓形成的一種臨床病理綜合征。急性冠狀動脈綜合征是冠心病中比較嚴(yán)重的一種疾病類型。引起急性冠狀動脈綜合征的原因有動脈粥樣硬化斑塊、非動脈粥樣硬化性疾病和心臟供血因素等。當(dāng)患者出現(xiàn)急性冠狀動脈綜合征時應(yīng)及時治療，并使用有效的藥物進(jìn)行治療，本文就使用他汀聯(lián)合苯扎貝特治療，對其效果進(jìn)行研究。

阿托伐他汀是一種新型的降血脂藥物，它能夠?qū)Ω渭?xì)胞內(nèi)甲戊二?；o酶A（HMG-COA）還原酶起到良好的抑制作用，從而減少了患者體內(nèi)膽固醇的合成，有效降低了血脂；阿托伐他汀對CRP水平有明顯的抑制作用，因此能夠有效降低冠心病引起的其他疾病的發(fā)生率[3]。苯扎貝特是一種可以調(diào)節(jié)患者血脂的藥物，對高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、混合型高脂血癥具有較好的療效。但同時它也存在著較多的不良反應(yīng)，如消化不良、厭食、惡心、嘔吐等，因此在用藥的過程中要嚴(yán)密觀察患者的服藥情況。

綜上所述，采用他汀聯(lián)合苯扎貝特治療急性冠狀動脈綜合征可以有效改善患者的心功能癥狀，緩解患者的心功能，且不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣。

[1]趙 勇,劉先霞.阿托伐他汀聯(lián)合苯扎貝特對急性冠脈綜合征患者的療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2015,24(06).

[2]楊 敏,劉奇峰,藍(lán)新平,等.他汀聯(lián)合苯扎貝特對急性冠狀動脈綜合征患者的治療優(yōu)勢分析[J].國際心血管病雜志,2016,43(02).

[3]鄭 躍,許 嵐,談 鷹,等.急性冠狀動脈綜合征合并糖尿病患者阿托伐他汀聯(lián)合苯扎貝特治療的不良心血管事件分析[J].心電與循環(huán),2016,35(01).

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.28.067.01