潘慧
日前,筆者門診來了一位女士,她拿著一沓外院所做過的各種檢查,愁容滿面地進(jìn)來找我。但我詢問后發(fā)現(xiàn),其除了甲狀腺稍有腫大以及TSH值(促甲狀腺激素)有個(gè)上揚(yáng)的小箭頭之外,并無明顯不適。當(dāng)被告知她的問題與之前其他醫(yī)院的診斷一樣,是甲狀腺腫伴有亞臨床甲減時(shí),她滿臉狐疑,問了一連串問題——這個(gè)病真的不要緊嗎?吃什么藥?有副作用嗎?需要手術(shù)嗎?能治根兒?jiǎn)??我頓時(shí)啞然!
現(xiàn)代社會(huì),慢病異軍突起,像糖尿病、高血壓、血脂異常等疾病將會(huì)伴隨終生。在與疾病相處時(shí),一條路走到黑是不明智的,我們要學(xué)會(huì)與之相處的藝術(shù)。
治病不必都要求“除根”
說到這個(gè)“治病除根”,不得不先說明一下什么是“癥狀”和“體征”。癥狀是患者對(duì)不良感受的主訴,它不同于體征,體征是醫(yī)生通過各項(xiàng)檢查得到的與疾病有關(guān)的陰性或陽性客觀發(fā)現(xiàn),而患者常以自己的癥狀來判斷疾病是否已愈。一些人因自身癥狀的減輕或消失而不重視疾病,最后失去治療的最好時(shí)機(jī)或?qū)е聫?fù)發(fā);而另一些人因自感軀體或器官不適,堅(jiān)信自己“有病”或“病沒斷根”而反復(fù)求醫(yī)以至于越治越病。在醫(yī)生看來,疾病之“根”只是相對(duì)的概念,“斬草除根”并不絕對(duì)。小小的感冒不吃藥都能好,但無法保證你這輩子不再感冒;高血壓、糖尿病等更是獲得了人體“終生居住權(quán)”。因此,治療疾病還得講究分寸,不能一味對(duì)疾病“追殺”而不顧身體的承受能力,拔1根毛發(fā)還能疼上一陣子,何況是將疾病連根拔起?
不要視“不良反應(yīng)”如猛虎
很多人看了藥品說明書后頓時(shí)神傷,治好一種病,出來三四個(gè)不良反應(yīng),這哪還敢吃??!其實(shí),藥品說明書上羅列的不良反應(yīng)愈多,說明對(duì)此藥了解得愈多,使用經(jīng)驗(yàn)也愈豐富。反之,不良反應(yīng)越少,可能是藥品還沒被研究透徹。而宣稱絕無毒副作用則幾乎成了騙子們的專用廣告詞。“七分是藥三分毒”,不良反應(yīng)既然是藥理作用的一部分,藥物無毒只是相對(duì)而言。而出現(xiàn)不良反應(yīng)是一個(gè)概率的問題,并不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)。就像買彩票一樣,你總能看到某人中獎(jiǎng),但不是你去買也一定會(huì)中;不一樣的是你不買彩票不會(huì)有損失,不吃藥卻會(huì)耽誤病情??傊?,不要盲目追求“無不良反應(yīng)”的新藥、進(jìn)口藥或昂貴藥,只有最適合自己病情的藥才是最好的選擇。
追求完美或許會(huì)造成更大傷害
我們矮小門診的病例中經(jīng)常會(huì)有“嫌個(gè)矮”的主訴,原因是家長(zhǎng)或孩子抱怨個(gè)子太矮。其實(shí)他們的身高已經(jīng)是平均水平了,只是為了跳舞或其他原因而想長(zhǎng)得更高。最終我們的矮小門診變成了“增高美容門診”!當(dāng)然,追求完美無可非議,但是為了達(dá)到完美而使用非常激進(jìn)的治療方法往往會(huì)使結(jié)果適得其反。君不見,為了長(zhǎng)高而打斷雙腿,最終殘廢;君不見,為了美容而隆胸,最終乳房爆裂。如此慘重代價(jià)實(shí)在不值。一個(gè)盛水用的木桶,假設(shè)它的漏洞在底部,固然需要修補(bǔ);然而破口若在常用水位之上,為了完美去修補(bǔ)木桶,只會(huì)讓修補(bǔ)用的鉚釘以及修補(bǔ)過程中的敲敲打打?qū)δ就霸斐筛蟮膫?。有些所謂的缺陷對(duì)個(gè)人的工作和生活并無大礙,與其花大心思去彌補(bǔ)它、治療它,不如將時(shí)間精力用在學(xué)習(xí)如何正確養(yǎng)生和保健上。
學(xué)會(huì)與疾病相處
看到這,大家應(yīng)該明白為何我對(duì)文章開頭提到的那位女士感到啞然了吧!甲狀腺腫合并亞臨床甲減只是甲狀腺功能減退的亞臨床狀態(tài),只要診斷清楚,就可以暫時(shí)觀察,調(diào)整生活起居以及心理狀態(tài),而不必急于打壓,更犯不著動(dòng)刀子。對(duì)大部分良性疾病來說,病本身并不嚴(yán)重,但是患者對(duì)這個(gè)病的擔(dān)憂和焦慮對(duì)身體的影響更大。往往很多患者先是精神跨垮了,緊接著是到處求醫(yī)問藥。所以有種說法:很多患者不是病死的,而是讓病給嚇?biāo)赖摹?/p>
長(zhǎng)期與病魔相伴的作家史鐵生在《病隙碎筆》中說過,他的職業(yè)是生病,寫作才是業(yè)余。他認(rèn)為“生病也是生活體驗(yàn)之一種,甚或算得一項(xiàng)別開生面的游歷”。這種心態(tài)值得我們學(xué)習(xí)。當(dāng)疾病已經(jīng)降臨你身上,你歡喜或者悲傷,疾病就在那里,不離不棄,何不心平氣和地與疾病和平共處呢?正如甲狀腺功能減退癥,它怕冷,你就戴帽、圍圍巾,多加些衣服,堅(jiān)持鍛煉;它喜歡蛋白質(zhì)和碘豐富的食物,你就多吃些魚、海帶等;它需要長(zhǎng)期服藥,你就不忘每天準(zhǔn)時(shí)將藥送到。疾病在得到你的“尊重”之后自然也不會(huì)來找你麻煩,你們自然也就相安無事。
如果千里送“君”終能有一別,自然要為來之不易的健康感到喜悅;如果這位疾病朋友要終生與你相伴、形影不離,那也認(rèn)了,就和它白頭到老吧!
生老病死人人都要經(jīng)歷,得病也是人生的一個(gè)組成部分。好比天氣一樣,不能老是晴空萬里;又好比四季更迭,不能總過夏天或冬天。所以人的一生,身體要經(jīng)歷各種疾病考驗(yàn),小到牙痛、感冒、咳嗽,大到心臟病、高血壓、癌癥,人生在世在所難免,沒什么了不起,最關(guān)鍵地是學(xué)會(huì)和疾病相處的藝術(shù)。既然它已經(jīng)傷了你的身,就不要讓它再傷了你的神,免得“賠了夫人又折兵”,這賠本的買賣就不要再做了吧!