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生死擺渡人

2016-01-18 16:00:29嚴頔
家人 2016年1期
關鍵詞:協(xié)調(diào)員捐獻者器官

嚴頔

死亡與新生間只有幾小時的距離。

大多數(shù)人對器官捐獻的了解來自于影視作品。手術臺上,病人各項生命體征消失,醫(yī)生爭分奪秒地取出臟器;等待移植器官的病人此時或躺在隔壁手術室,或躺在另一座城市的某間手術室,絲毫不知外面正進行著一場與死神賽跑的接力賽。

人們敬佩醫(yī)生,感念捐獻者。但少有人知在二者間還有另一個隱形卻極其重要的人。他們要解決捐獻器官前所有錯綜復雜的情感、道德、法律問題。在官方報道中,他們叫“人體器官捐獻協(xié)調(diào)員”,一個誕生剛剛五年的新職業(yè)。

58歲的米智慧是其中之一。

一份新工作

55歲那年,這個前任護士剛辦完退休手續(xù)就被領導叫?。河袀€新工作,你試試吧。

有親和力、有責任感,又有醫(yī)學背景,米智慧是這個新職業(yè)的不二人選。她沒多想,一口答應下來,成了重慶首位人體器官捐獻協(xié)調(diào)員。但上崗后她很快發(fā)現(xiàn),當協(xié)調(diào)員比當護士艱難許多倍。盡管醫(yī)患關系緊張,可護士依然能收獲尊重和感謝;協(xié)調(diào)員卻基本只會遭遇冷漠和排斥。

上崗三年,米智慧已習慣睡得正酣時被電話鈴聲驚醒,她甚至期待這樣的驚擾。會在深夜打來電話的通常是醫(yī)院,“米老師,趕緊來,我們這里一個有捐獻意愿的病人快不行了!”

期盼中的電話有時會好幾周都沒一個,有時一天好幾個,每一個她都爭分奪秒進行處理:幾秒內(nèi)恢復清醒,在電話里簡單了解病人情況,判斷是否符合捐獻條件,如果醫(yī)院距離較遠還要聯(lián)系紅十字會派車。幾分鐘后她掛了電話,裹上外套,在出門前再檢查一次充電寶、身份證、宣傳資料、登記表格等是否都準備齊全。

同樣習慣的還有希望的落空。深夜奔赴醫(yī)院,常常半途中就會接到電話:病人已經(jīng)離開人世,沒法捐獻了。

她的對手是“喪事一條龍”

干這一行,失敗是常態(tài)。病人突然病情加重,醫(yī)院嫌麻煩不配合,涉及交通事故糾紛處理不及時……但家庭倫理情感是最主要的阻力。

那是一種難以描述的復雜滋味。你趕到了醫(yī)院,進入搶救室,看到那個靠呼吸機維持生命的病人,他很年輕,卻突發(fā)意外,屬于條件最好的那類捐獻者。你說服了他的親人,捐出器官,讓生命在別人的身體里延續(xù)??赏蝗?,你的對手跳出來,就像新郎新娘正準備說“我愿意”,突然有人在門口大吼一聲“我反對”一樣,一切戛然而止。

米智慧的對手有時并不是捐獻者的直系親屬。一個21歲的男孩因顱內(nèi)出血腦死亡人,母親和繼父已經(jīng)同意捐獻,叔伯和姑姑們聞訊立刻全部趕到了醫(yī)院,一部分人逼著母親要和她算賬,一部分人守在ICU門口不讓醫(yī)生動孩子。

母親被逼得躲回了小出租屋,米智慧不想放棄,每天去一趟醫(yī)院想和親屬們好好談。跑了兩天,她發(fā)現(xiàn)自己沒法改變對方的想法?!澳銊e和我談,我們知道這是好事?!贝髲埰旃膶χ诺谋澈?,是兩個家庭的斗爭,“她一個改了嫁的女人,憑什么管我們家的事!”

她只能眼睜睜看著本可以救活好幾人的希望,因一樁家庭矛盾破碎。

米智慧的對手還有做死亡生意的人。入行不久的一天傍晚,她接到電話,郊區(qū)發(fā)生一起車禍,車上一位男子當場死亡。這是另一類優(yōu)秀的器官捐獻者,發(fā)生意外的死者器官一般都是健康的,滿足捐獻條件。

同樣在急救室,她離成功就差一步了,連登記表都遞到了家屬面前,程咬金又殺了出來。旁邊一位神色閃爍的人把家屬拉到一旁低語,很快對方的臉色就變得猶豫。那人自稱是法醫(yī)助理,稱捐獻器官會影響保險賠付。涉及到錢,家屬反悔了。凌晨兩點,米智慧無功而返。

更戲劇性的一幕發(fā)生了,在殯儀館她又遇上了這個“法醫(yī)助理”,一打聽才知道上了當:“哎,什么法醫(yī),就是喪事一條龍的說客?!泵字腔蹏@了口氣,協(xié)調(diào)員有義務幫捐獻者的家屬處理后事,沒想此舉竟成了別人的眼中釘。

病房里最不受歡迎的人

跌過幾跤,米智慧意識到面對捐獻者家屬,她得無所不能。要會和交警、監(jiān)獄、醫(yī)院打交道,要懂法律條款、保險賠付甚至殯葬禮儀。每一項都要從頭學起。

付出了很多,工作的特殊性卻決定她不一定能得到同等的理解。

護士是“白衣天使”,協(xié)調(diào)員更像是“死神的使者”,她走進病房,打破彌漫的悲傷,無情地宣告病床上的人再沒有搶救價值。這是一個極其不受歡迎的角色,哪怕理智告訴家屬們這個人所宣傳和請求的并不是一件壞事,感情上一時也難以接受。

要說服他們很難,尤其是要說服老人。去年五月,一名中年男子因車禍腦死亡,僅靠呼吸機維持生命,心臟隨時可能停止跳動,如果要移植,必須馬上手術。她找到了病人妻子,是她主動提出捐獻丈夫器官。交談時,病人70多歲的老母親拄著拐杖過來,不耐煩地送客:“我知道你是干什么的!你走你走!”隨即當著米智慧的面大罵媳婦。一個壯漢重重推開她,大聲吼著:“你拿我弟的器官,要賣多少錢?”

器官=賣錢,所以覬覦器官的都不是好人,這是一些家屬最直接的想法。還有人毫不客氣地質(zhì)問她:“你讓我們捐,那你呢?”

現(xiàn)在,米智慧已經(jīng)養(yǎng)成了把所有證件資料都裝包的習慣?;ɑňG綠的證件里,有她簽署的捐獻所有健康器官的同意書,有協(xié)調(diào)員證、搶救證、心理咨詢師證、捐獻志愿者卡、佛教皈依證……“隨身帶著這些來證明我的清白?!?/p>

看到老人大聲呵斥媳婦,米智慧感到有些愧疚,更感到心寒。也許老人的訓斥會讓瀕死者的妻子此后再也提不起捐獻器官的勇氣,甚至影響到醫(yī)院里其他旁觀的人。要說服一個人容易,要改變一個群體的觀念,何其難。

總有人會支持她走下去

摘取器官后,手術室里米智慧(左三)和所有的醫(yī)務工作者會向捐獻人默哀,致以敬意。

一個人對抗一個群體,米智慧的生活頻頻被人打擾、威脅。拒絕捐獻的家屬因為氣不過她對死者的“褻瀆”,時常打來電話辱罵她。有人查到她家的地址,直接把威脅信送上門。去年她家的鐵門就被邪教信徒貼了一張大字報:你這是在殺人,你會遭報應!

因為這件事,警方特地在她家門前裝了攝像頭。

可總有好人。從業(yè)五年,她最終只成功協(xié)調(diào)了57例捐獻,成功率僅5%??赡切┥屏嫉木璜I家庭和受捐者成為她堅持下去的理由。

2012年9月10日晚,20歲的山東女孩劉慧麗躺在手術臺上,她已腦死亡。這是米智慧參與的第一次成功捐獻,這段經(jīng)歷讓她終生難忘。

那天早上,醫(yī)院打來電話,才入行一個月的米智慧趕到病房前,看到哭得撕心裂肺的家屬,她有點蒙。

母親張瑞花是位質(zhì)樸的農(nóng)婦,幾天前才把女兒送上開往學校的火車,沒想到從此天人相隔。米智慧心里一陣酸楚,那一刻她甚至不知如何開口讓家屬簽下同意書。她靜靜地陪在對方身邊,過了很久,張瑞花抬頭,問她:“是不是要簽什么材料?”

協(xié)調(diào)員要見證器官摘除的全過程。晚上9點40分,捐獻開始,已見慣手術的她沒想到,這次器官摘取會讓她失眠整整一周,閉上眼就會出現(xiàn)劉慧麗躺在手術臺上的模樣。之后的每年她都會寄給劉父一包麻花,“劉慧麗打的最后一通電話里,她告訴爸爸重慶的陳麻花很好吃。”

她感激每一個信任她的病人家屬,看多了生死,她也漸漸學會如何幫助他們。三歲小女孩圓圓不慎從三樓摔下,搶救無效死亡。醫(yī)院里,自責沒有看好孩子的外婆跪在搶救室前哭得呼天搶地,孩子的母親也哭得幾欲暈死過去。

觸景生情,米智慧早已淚流滿面,可她還有工作。她只能盡自己所能為這對母女做點什么。家屬不能進手術室,但協(xié)調(diào)員可以,米智慧替這位母親為圓圓戴上最愛的小圓帽,用隨身帶的印泥給她涂了紅嘴唇,“讓孩子能漂亮地走。”化完妝,她用手機給孩子拍了照,“給她媽媽留個念想?!?p>

米智慧已經(jīng)養(yǎng)成了把所有證件資料都裝包的習慣

有人能在支持工作時還能回饋她以善,這讓米智慧終生難忘。

2014年9月1日晚,黔江區(qū)醫(yī)院打來電話:“冉老師可能熬不下去了?!比铰『J且幻良易逍W教師,2004年檢查出患有腦瘤,因十年來得到很多好心人的幫助,冉老師在2014年7月簽下器官捐獻志愿書。

米智慧連夜驅(qū)車趕到黔江,當晚,冉老師被宣布死亡。依照土家族的傳統(tǒng),遺體必須完整,可他捐獻了能捐的所有器官:一個肝臟、兩個腎臟、一對角膜。而他的妻子在丈夫彌留時為了讓器官還有被使用的可能性,忍著悲痛不停為他做心肺復蘇,直到醫(yī)生趕到。

捐獻的肝和腎移植到了三人身上,一對角膜讓兩位患者重見光明。五個人得到新生。

即便是協(xié)調(diào)員,也不會知道受捐者是誰。五年里她參加過一次受捐者病友會,與自己常見到的悲苦不同,會場里一片歡聲笑語,每個人臉上都洋溢著健康的笑容。

仿佛一下從地獄飄到天堂,她親眼看到了自己工作的價值。帶著興奮,米智慧認出了其中一位受捐者?!拔抑罏樗韪蔚氖钦l,也陪伴捐獻者家屬一起哭過。如今見到受體這么健康,心里真的好開心?!?/p>

做不到的事

時至今日,米智慧已經(jīng)連續(xù)三個春節(jié),因為工作從團聚的飯桌中離開,三年來,為了避免錯過捐獻,她從不出遠門旅游,“有一個能成的就太不容易了,恨不得馬上飛到他身邊?!彼堰@份事業(yè)排在人生最重要的位置,缺席,成為了家庭的常態(tài)。

“他嘴上說著不支持我,但是把生活打理得很好。”丈夫深沉的包容讓她欣慰,女兒雖然尊重她的選擇,但更多的則是心疼。母親忙碌了一輩子,如今家庭幸福衣食無憂,她本該安享晚年。

這份對家庭的虧欠在另一群人那里得到彌補。米智慧的手機通訊錄里密密麻麻全是捐獻者家屬的電話,她編輯的名片一目了然:捐獻者、病人或逝者姓名、親人關系、親人姓名(如“捐、張曉華、父、張偉”)。每一個成功捐獻者的親屬都成為了她的好友。

因為把自己的聯(lián)系電話留給了大大小小的醫(yī)院,時常有人打電話找她出售自己的器官換錢,或者急迫地為家人尋找器官,更不乏向她拋來“合作意愿”的人。

她的回答永遠只有一句話:“對不起,這件事我辦不到?!?/p>

(除“米智慧”“劉慧麗”“冉隆海”外,文中其他人名均為化名)

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