摘 要：農(nóng)村空巢老人是市場經(jīng)濟(jì)時(shí)期社會發(fā)展的必然產(chǎn)物，老年人必須忍受經(jīng)濟(jì)、精神和身體的多重煎熬與考驗(yàn)。從根源上解決空巢老人問題需要政府、企業(yè)、社會及老人群體自身相互合作，形成社會合力，解決好農(nóng)村空巢老人日常生活問題，對于建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要的價(jià)值和意義。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；空巢老人；社會保障

農(nóng)村生活的貧困和就業(yè)壓力及城市良好的文化環(huán)境和相對充裕就業(yè)機(jī)會，使得大量的農(nóng)村勞動力離開居住地，到城市務(wù)工造成農(nóng)村中存在著老人獨(dú)自在家里生活現(xiàn)象，導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人人數(shù)激增。

1 社區(qū)空巢老人基本狀況

貴州省x村地處貴州省西南部，是典型的資源稀少、經(jīng)濟(jì)水平低的山區(qū)農(nóng)村村落。與山區(qū)農(nóng)村相似，村子壯年男性勞力（16—45歲）共315名，有252人常年外出務(wù)工，所占比例為80%。該村社區(qū)空巢留守老人有76人，其中男性36人，女性40人；身體健康狀況較差的有16人，其中兩位老人生活已不能自理；29人身體身體健康狀況較好；31人常年身體狀況較差，其中14人患有慢性疾病?？粘怖先四挲g分布：60—69歲有31人、70—79歲有36人、80歲以上有9人，年齡最大為92歲。在形成空巢的原因方面：子女外出務(wù)工的空巢老人有62位；9人終身沒有結(jié)婚無子女供養(yǎng)成了空巢老人；5人因不愿意與子女一起居住成了空巢。76位空巢老人中，未婚9人，喪偶33人，夫妻共同生活的空巢老人有34人。

2 空巢老人生活面臨的主要問題

（一）經(jīng)濟(jì)貧困

由于山區(qū)務(wù)工農(nóng)民缺乏實(shí)用技術(shù)，工作類型以純體力勞動為主，工作強(qiáng)度大，工資水平低。除了維持正常生活開銷外，還要承擔(dān)子女城市就學(xué)消費(fèi)，沒有更多的經(jīng)濟(jì)收入寄回農(nóng)村供養(yǎng)年邁的父母，只有在父母得病的時(shí)候才會寄些錢回去，這是很多農(nóng)村空巢老人所必須面臨的經(jīng)濟(jì)困境。農(nóng)村空巢老人的收入依靠老人們在家務(wù)農(nóng)，每年的收入大約有接近1000元左右；再加上每月75.00元的農(nóng)村老年人生活補(bǔ)助養(yǎng)老金。除此而外，幾乎沒有其他經(jīng)濟(jì)收入，除了不大不小的人情來往，用于油鹽醬醋基本生活開支的維持日常開銷費(fèi)用就屈指可數(shù)了。

（二）情感問題

很多時(shí)候這些空巢老人會感到心情失落、孤寂、食欲不振、睡眠不足癥狀等，其主要原因歸結(jié)為缺少精神慰藉的情感問題。老人獨(dú)自生活在家里，經(jīng)濟(jì)收入低、身體狀況差、勞作強(qiáng)度大、孤獨(dú)寂寞，缺乏子女照料與陪伴，遇到困難與不開心沒有親人朋友可以傾訴，日常煩悶、苦惱都要自己承受，這嚴(yán)重影響到老人的身心健康。情感慰藉是空巢老人身心健康的重要保障。農(nóng)村文化生活相對匱乏，老年人的日常娛樂僅限于農(nóng)閑時(shí)打牌取樂，在公共娛樂場所的精神問題可以暫時(shí)得帶緩解，但回家后的孤獨(dú)寂寞的感受就更加強(qiáng)烈，子女外出所帶來的孤單寂寞是空巢老人必須面對的情感問題。

（三）醫(yī)療問題

疾病是困擾老年群體首要問題，很多老人患有不同程度各種類型的疾病，如心腦血管疾病和腰腿疼痛等，這是由于老人各個器官的功能的衰弱和長期勞作造成的。由于醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)條件限制和對待疾病觀念等緣由，老人們做法是能拖則拖，因?yàn)樗麄冇X得看醫(yī)生既花錢又麻煩，總是拖到很嚴(yán)重才去醫(yī)治，耽誤了病情和治療時(shí)間，危害老人的健康。空巢老人都是獨(dú)自居住在農(nóng)村家里，如果遇到突發(fā)性疾病，身邊沒有人發(fā)現(xiàn)，沒有把老人及時(shí)的送往醫(yī)院救治，就會危及老人的生命安全。就醫(yī)難是當(dāng)前農(nóng)村社會一大突出現(xiàn)實(shí)問題，農(nóng)村空巢老人受此影響狀況尤為嚴(yán)重。雖然我國普及農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，極大方便了人民大眾就醫(yī)，但由于政策本身存在漏洞，如不能及時(shí)報(bào)銷和報(bào)銷手續(xù)繁瑣等，空巢老人就醫(yī)還是存在一定的門檻，使得身患疾病老人不能得到很好的治療。

3 對策與建議

針對農(nóng)村外出人員所造成留守空巢老人現(xiàn)象，政府部門應(yīng)該出面，聯(lián)合多方社會力量，包括村社區(qū)、社會組織、老年人自身、村級學(xué)校社團(tuán)等部門，形成社會合力，群里群策，解決好農(nóng)村社區(qū)留守空巢老人所面臨的各種困境。

（一）提高農(nóng)村社會保障水平

首先，完善農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。政府要加大農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的宣傳，把農(nóng)民從傳統(tǒng)養(yǎng)兒防老觀念轉(zhuǎn)向于商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)思想；同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對商業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理與監(jiān)督，保障老年人的合法權(quán)益。其次，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。要解決好農(nóng)村看病難問題，一方面，要加強(qiáng)對醫(yī)藥市場的監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊小病大治、不按照基本藥物目錄開藥以騙取更多醫(yī)藥費(fèi)、不合理收費(fèi)等違法違規(guī)行為；另一方面，要加大對特殊門診報(bào)銷范圍，簡化報(bào)銷手續(xù)，對于活動不便的老人做到上門服務(wù)，把一些藥效良好的進(jìn)口藥納入報(bào)銷范圍，使得農(nóng)民得到更好的醫(yī)療服務(wù)。最后，完善農(nóng)村社會救助體系。一方面，建立健全農(nóng)村社會救助制度的相關(guān)法律，特別是針對農(nóng)村空巢老人的法律制度，讓農(nóng)村老人社會救助制度有法可依，有法必依；另一方面，政府在社會救助資金投入有意傾斜于西部偏遠(yuǎn)農(nóng)村，保障弱勢群體的空巢老人不再因?yàn)閯趧幽芰Χ淌茇毨В岣邔Φ捅＾r(nóng)民的保障水平，讓處于貧困線下農(nóng)民得到更多政策照顧。

（二）支持農(nóng)民工返鄉(xiāng)就業(yè)和創(chuàng)業(yè)

解決好空巢老人問題得從源頭入手，讓空巢老人有親人陪伴身邊，應(yīng)鼓勵農(nóng)民工回鄉(xiāng)就業(yè)或創(chuàng)業(yè)。農(nóng)民工返鄉(xiāng)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)是一個關(guān)乎民生的系統(tǒng)工程，需要政府和企業(yè)多方面的支持與引導(dǎo)。一方面，農(nóng)民返鄉(xiāng)可能性問題：農(nóng)民工工作多年，具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和技巧，能夠適合企業(yè)的基本要求。對于有一技之長務(wù)工人員，政府應(yīng)引導(dǎo)其在家鄉(xiāng)就業(yè)；政府應(yīng)與當(dāng)?shù)仄髽I(yè)合作共同建立農(nóng)民工就業(yè)平臺，把工廠所需員工數(shù)量、技術(shù)要求和工資待遇都放在平臺里，建立好吸引外出人員的信息平臺。外出務(wù)工人員根據(jù)自己的技能選擇相應(yīng)的企業(yè)。另一方面，農(nóng)民工回鄉(xiāng)的必要性問題：農(nóng)民工外出務(wù)工期間積累了一定的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)和資金后，想回到家鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)就業(yè)，既可以回報(bào)家鄉(xiāng)，又可以照顧年邁的父母，享受親人共處的天倫之樂。政府和企業(yè)要放寬對農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)的限制條件，發(fā)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)，為其融資擴(kuò)寬渠道，為其創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造良好的環(huán)境。

（三） 完善農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老模式

農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老就是把沒有人照顧或是子女沒有時(shí)間照顧的老人集中在本社區(qū)（村）的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老。該養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)顯而易見：第一是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老除了自己或是子女出資外，還可以向社會尋求幫助，可以減輕老人和子女的經(jīng)濟(jì)壓力。第二是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老，沒有離開老人熟悉的地方，熟人社會沒有陌生感和孤立感，同時(shí)又可以滿足精神慰藉需要。

農(nóng)村空巢老人生活照料問題不僅是子女外出務(wù)工所引發(fā)的家庭問題，也是構(gòu)建社會主義和諧社會的全局性問題，涉及到政府、家庭、社會組織和老人自身，需要政府出面協(xié)調(diào)各方利益，保障老人合法權(quán)益，為建設(shè)更加美好的社會主新農(nóng)村做好必要的鋪墊。

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作者簡介

楊玉宏（1974-），男，貴州財(cái)經(jīng)大學(xué)公管學(xué)院副教授，博士，研究方向：理論社會學(xué)與應(yīng)用。