孫美,王立波,吳立軍(哈爾濱醫(yī)科大學,黑龍江哈爾濱150081)
馬鞭草科紫珠屬植物資源豐富,全世界有190余種,我國盛產46種,其中31種為國內特有植物。該屬植物在我國有著悠久的用藥歷史,主要有止血、解毒、祛風止痛等功效。近年來,隨著祖國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代藥學技術的不斷融合,對藥用紫珠屬植物的研究引起人們極大的興趣,相關文獻層出不窮,王艷晶等在2008年曾經對紫珠屬植物的化學成分和生物活性進行過較為全面的綜述,但并沒有對可供藥用的品種加以區(qū)分[1]。為了更好地給我國民間用藥提供理論依據(jù),將“民間偏方”變成“規(guī)范用藥”,讓我國的“中草藥文化”走向世界,筆者在前人相關綜述的基礎上,對十年來藥用紫珠屬植物的國內外最新研究以及之前被忽略的文獻報道加以整理,對藥用紫珠屬植物的特點、最新發(fā)現(xiàn)的化學成分以及最新報道的藥理活性進行綜述,以期為有效利用紫珠屬植物、開發(fā)新藥特藥提供依據(jù)。
紫珠屬植物化學成分復雜,主要包括萜及其苷類、黃酮類、苯丙素類、酚酸類、鞣制以及揮發(fā)油類[2]。其中,萜及其苷類和黃酮類因為有著較好的活性而受到更多的關注。本著推陳出新的原則,在此所列舉的化合物主要以近幾年的屬內首分或種內首分為主。
1.1 萜類及其苷類 萜類是指存在于自然界中,分子式為異戊二烯單位的倍數(shù)的烴類及其含氧衍生物,萜類化合物不僅是一類重要的香料,且是中草藥中一類活性比較高的物質。結合文獻,紫珠屬植物中已經得到的萜類和苷類化合物如表1所示。
1.2 黃酮類 黃酮類化合物(flavonoids)是一類以2-苯基色原酮(flavone)結構為母核的天然化合物。黃酮類化合物存在于大多數(shù)植物體內,該類化合物具有廣泛的生物活性,如蘆丁、銀杏素、甘草苷等物質均已經被開發(fā)成為制劑,應用于臨床。因為黃酮類物質生物活性廣泛,也成為在紫珠屬植物中得到較多、研究較早的一類物質。結合文獻,目前在紫珠屬植物中所發(fā)現(xiàn)的黃酮類化合物如表2所示。
紫珠屬植物多具有廣泛的生物活性,如止血、抗菌抗病毒等,但作為常見的民間用藥,其生物活性的物質基礎和藥理作用研究并不深入。目前,對藥用紫珠屬植物的研究,國外主要集中在大葉紫珠、杜虹花、木紫珠、白毛紫珠上,而國內的研究則主要集中在裸花紫珠、廣東紫珠、紫珠、華紫珠上。
2.1 止血作用 止血是一個十分復雜的生理過程,影響止血效果的因素也有很多,包括凝血因子、纖溶系統(tǒng)、血小板等。從表3可以看出,藥用紫珠屬植物大多具有較強的止血作用,但應用的依托僅限于民間偏方或地方植物志。從目前的文獻資料來看,藥用紫珠屬植物的止血作用研究主要集中在裸花紫珠、杜虹花以及廣東紫珠上。裸花紫珠止血主要是通過植物中的總黃酮影響了內源性凝血系統(tǒng)而實現(xiàn)的[19],已經有裸花紫珠的制劑應用于臨床,且取得了較好的反響;杜虹花在同屬植物中也具有突出的止血作用,為了深入了解其止血機制,嚴楓等進行了杜虹花不同提取部位止血作用的試驗研究,結果表明,杜虹花的凝血作用主要是通過干預活化部分凝血酶時間而實現(xiàn)的,提示杜虹花的凝血機制與裸花紫珠相同,也是以影響內源性凝血途徑為主[20];根據(jù)廣東紫珠的止血效用對其藥理活性進行研究,通過小鼠斷尾試驗得出,廣東紫珠可明顯縮短出血和凝血時間,止血效果顯著[21],但到目前為止,對于其作用機制卻沒有更深入的報道。
2.2 活血化瘀作用 白棠子樹是紫珠屬植物中耐寒、耐旱性能較強的一種,在我國大部分地方甚至東北地區(qū)均有分布,白棠子樹有活血化瘀的作用,可根治關節(jié)腫痛和關節(jié)炎,我國有1億以上的關節(jié)炎患者,且人數(shù)還在不斷增加,藥源豐富、價格低廉、采摘便利等特點使白棠子樹在治療關節(jié)炎方面擁有更高的開發(fā)價值。但目前對白棠子樹活性機制的研究卻非常有限,僅見于劉維新等就白棠子樹對動物耗氧量、耐缺氧、血管灌流及心臟活動等方面的影響進行了初步研究,發(fā)現(xiàn)白棠子樹提取物可明顯提高動物耐缺氧時間,還可減少耗氧量、減慢心率,同時有增加冠狀血管和其他血管血流量的作用,明確了白棠子樹活血化瘀功效的生理學基礎[22]。
2.3 抗氧化作用 杜虹花的化學成分復雜,主要包括黃酮、萜類、鞣制以及揮發(fā)油類,林朝展等用杜虹花葉揮發(fā)油進行了DPPH自由基清除活性測試,發(fā)現(xiàn)杜虹花葉揮發(fā)油對DPPH自由基有一定的清除能力,并呈現(xiàn)出量-效關系,證明杜虹花葉揮發(fā)油具有良好的抗氧化能力[23]??寡趸侵缚寡趸杂苫漠a生,衰老以及多數(shù)重大疾病均與人體產生過量的自由基有關,抗氧化劑在過去主要以工業(yè)應用為主,隨著科學的發(fā)展,越來越多的抗氧化觀念被引入到生活中,但多數(shù)還是局限在抗氧化劑食品層面上。杜虹花適宜人工栽培,且管理粗放、價格低廉,很有潛力開發(fā)成為高效的抗氧化保健食品。
2.4 鎮(zhèn)痛作用 疼痛是一個人一生中體驗最早、最多的主觀內在感覺,幾乎每個人均有過疼痛不適的經歷,目前臨床上主要是以西藥鎮(zhèn)痛為主,但時刻需要應對成癮性、依賴性等難題。紫珠屬植物的鎮(zhèn)痛效果早有報道,除了裸花紫珠、紫珠外,近年來發(fā)現(xiàn)杜虹花總提取物也能顯著增加小鼠痛閾提高百分率[24],這可能是因為總提物中含有鎮(zhèn)痛作用的單體,也可能是各種化學成分綜合作用的結果,但可以肯定的是杜虹花良好的鎮(zhèn)痛效果。中藥鎮(zhèn)痛由來已久,效果明顯且毒副作用小,麻沸散就是一個成功的代表。這提示可以以此為例,將杜虹花也開發(fā)成為有效的鎮(zhèn)痛藥。
2.5 抗菌消炎作用 醫(yī)學界普遍認為,超級細菌的產生主要是因為抗生素的濫用,而中藥在抗菌抗病毒方面有自己獨特的優(yōu)勢,也已經有很多成功的經驗,如蒲地藍、金銀花、黃芩等。裸花紫珠片是該屬植物中最早以抗菌消炎為功能應用于臨床的,且效果良好。近年研究發(fā)現(xiàn),除了裸花紫珠,該屬的華紫珠[25]、杜虹花、廣東紫珠[21]也具很有良好的抗炎作用[19],不僅對金黃色葡萄球菌和沙門氏菌高度抑制,且對白色念珠菌、寒傷桿菌及福氏痢疾桿菌等菌種效果顯著,同樣有潛力開發(fā)成為抗菌消炎藥。
2.6 其他作用 華紫珠有保肝護肝作用[26]。白棠子樹提取物有明顯的神經保護作用[27]。杜虹花果實具有較強的抑制腫瘤細胞生長的作用[28]。紫珠鮮葉汁外敷于患處,可以明顯改善燒燙傷創(chuàng)面,促進傷口愈合[29]。近年來也有研究證明,大葉紫珠不僅可用于治療哮喘[30],且對白斑病也有很好的治療效果[31]。
藥用紫珠屬植物目前已經成為制劑應用于臨床的有裸花紫珠、大葉紫珠、廣東紫珠、紫珠以及白棠子樹。裸花紫珠劑型較多,包括片劑、膠囊、栓劑、顆粒等,作為天然植物單味藥,裸花紫珠制劑對各種細菌感染引起的炎癥、肝損傷以及出血等癥均有很好的療效,不僅如此,裸花紫珠膠囊還可聯(lián)合除濕止癢洗液治療急性濕疹[32],裸花紫珠片聯(lián)合貝那普利治療IgA腎病也優(yōu)于單用貝那普利,裸花紫珠具有細胞毒活性以及免疫調節(jié)作用,可以更好地保護腎功能,且降低了貝那普利出現(xiàn)皮疹、肝損傷等副反應的幾率[33]。
廣東紫珠是暢銷OTC品種抗宮炎片的組方之一,抗宮炎片雖為婦科用藥,但也有研究發(fā)現(xiàn),它在治療咽炎[34]、前列腺炎[35]、腸炎等方面同樣有很好的療效,這可能與廣東紫珠的廣譜抗菌作用是息息相關的。
紫珠和大葉紫珠目前僅有醫(yī)院制劑在臨床上使用,以紫珠為主藥制成的紫珠草注射劑主要用于上消化道出血、痔瘡等癥,但中藥注射劑安全隱患較多,紫珠草注射劑到目前為止并沒有得到進一步的開發(fā)與應用;而大葉紫珠作為潔陰靈洗劑的組方之一,在治療滴蟲病、細菌霉菌性陰道炎等方面均有很好的療效。醫(yī)院制劑雖然沒有大量的患者群體和臨床數(shù)據(jù)為依托,所取得的良好療效卻不容忽視,且可以為繼續(xù)開發(fā)產品提供依據(jù)。
到目前為止,藥用紫珠屬植物的應用主要還是依托于民間偏方,國內外對紫珠屬植物化學成分的研究不夠系統(tǒng)化,藥理學活性研究不夠深入,研究的種類也很少,做成制劑造福于患者的品種更是少之又少,這是對資源的極度浪費。杜虹花的止血、鎮(zhèn)痛、抗氧化作用,白棠子樹的活血化瘀作用,華紫珠的鎮(zhèn)痛、保肝作用等,這些療效確切且有了初步的藥理試驗數(shù)據(jù)支持的信息,均是十分寶貴的,有必要進行深入的研究,使其像裸花紫珠一樣發(fā)展成正規(guī)成藥,讓民間藥成為祖國藥,讓祖國藥走向世界。
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