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社會企業(yè)與中國老齡服務供給

2015-11-29 14:39高傳勝
社會科學研究 2015年3期
關鍵詞:人口老齡化

[摘要] 中國不僅“未富先老”,而且是老齡人口最多的國家。如何滿足日趨龐大的老齡人口,尤其是中低收入者的多樣化、多層次服務需求,是中國推進包容性發(fā)展中的一大社會問題。當前,中國市場化、營利性老齡服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展很不充分,社會化、非營利性老齡服務嚴重短缺,保障性、公共老齡服務效率亟待提高。旨在解決社會問題,但按普通企業(yè)方式運營的社會企業(yè),采取獨特的營銷組合,可以為中低收入者提供負擔得起的老齡服務,這在國內(nèi)外都有不少實踐與探索。因此,中國不僅需要對市場化老齡服務產(chǎn)業(yè)實行非禁即入、強化監(jiān)管的寬松政策,更要構(gòu)筑起促進社會企業(yè)規(guī)范有序快速發(fā)展的法治環(huán)境;同時,則應創(chuàng)新供給機制,運用政府采購的牽引作用,更加高效地實現(xiàn)公共老齡服務的兜底保障功能。

[關鍵詞] 未富先老;老齡服務;社會企業(yè);包容性發(fā)展;人口老齡化

[中圖分類號] C913.7 [文獻標識碼]A (文章編號]1000 -4769 (2015) 03 -0115 -06

一、如何滿足多層次老齡服務需求:

“未富先老”是中國的一大社會問題

根據(jù)世界銀行WDI數(shù)據(jù)庫多年國別數(shù)據(jù)的比較分析發(fā)現(xiàn),無論是與其他的新興國家相比,還是與頂級發(fā)達國家相比,中國都過早進入了老齡化社會(aging society),具有他們都不曾有過的“未富先老”的特征。[1]分析顯示,在金磚五國( BRICS)中,無論是否考慮經(jīng)濟發(fā)展水平,中國都屬于較早進入“老齡化社會”的國家,而且人口老齡化程度還在持續(xù)穩(wěn)步攀升,增長速度也比較快。與工業(yè)六國等頂級發(fā)達國家大都進入“老齡社會”( agedsociety)相比,中國的人口老齡化程度雖然是比較低的,但若綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展階段與水平,中國仍然屬于過早進入“老齡化社會”的國家。

根據(jù)世界銀行WDI數(shù)據(jù),中國自2001年65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤^7 010以來,老齡人口比例一直在持續(xù)穩(wěn)步攀升,2013年已占到總?cè)丝诘?. 88%,達到1.2億多人。與此相對應,中國老齡人口占世界老齡人口的比例也在緩步上升,并且已經(jīng)超過中國人口占世界人口的比例,2013年二者的比例分別為21. 30%、19. 05%。盡管中國人均GDP水平還比較低,但老齡人口比例卻高于上中等收入經(jīng)濟體( UMICs)的平均水平,2013年高出了0. 72個百分點。綜合而言,中國正面臨著更為棘手的人口老齡化問題。

追對℃包容性發(fā)展已成為一種世界趨勢。如何滿足日漸增長的、龐大數(shù)量的老齡人口,特別是中低收入老人的多樣化、多層次服務需求,不僅直接關乎老人及其家庭的民生保障和家庭和睦等切身現(xiàn)實問題,而且影響到經(jīng)濟社會的包容性發(fā)展等宏觀戰(zhàn)略問題。事實上,這也是很多國家共同面臨的一大社會難題。畢竟,中高收入階層通??梢酝ㄟ^市場化渠道來滿足自身的服務需求,貧困人群和部分低收入者可以得到政府資助的服務供給,而處于中間的中低收入者往往既難以承受市場化的營利性服務供給,又不容易得到政府資助的服務供給,因此,在三類人群中,中低收入者的老齡服務問題最為突出。

二、中國老齡服務供給的現(xiàn)實生態(tài)與成因

目前包括中國在內(nèi)的絕大多數(shù)國家,老齡人主要有居家、社區(qū)和機構(gòu)供養(yǎng)三種方式,并且都以前兩種方式為主,通常占到老齡人口的900/0以上。撇開各國具體因素,根本原因在于機構(gòu)養(yǎng)老的成本較高,而且會造成老人與親屬分開居住。無疑,每種養(yǎng)老方式都需要相應老齡服務的支持,盡管需要外部服務供給的程度有所差別;再者,老齡人還有收入水平與需求層次的差異。因此,不斷增長并日漸龐大的老齡人口,必然需要多樣化、多層次的老齡服務供給。那么中國老齡服務的供給狀況究竟如何,面臨哪些突出問題?

近些年,中國正著力構(gòu)建以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務體系,并已取得一定成績。但就總體而言,養(yǎng)老服務和產(chǎn)品供給不足、市場發(fā)育不健全、社會力量發(fā)揮不夠,以及城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展不平衡等問題依然十分突出。從具體服務內(nèi)容上看,生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉、緊急救援等養(yǎng)老服務體系尚不健全,符合標準的日間照料中心、老年人活動中心等服務設施尚未覆蓋所有城市社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村社區(qū)的養(yǎng)老服務設施和站點還比較少,密度也很低。①盡管國家和地方業(yè)已出臺一個又一個政策文件,但市場主體和社會力量仍未成為老齡服務的供給主力軍,正因為如此,政府部門承受的壓力也顯得非常大。

以提供服務更為綜合、全面和專業(yè)的機構(gòu)養(yǎng)老為例,目前的基本狀況是:(1)市場化、營利性養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè),由于發(fā)展得還不夠充分,因此提供的服務基本上是量少價高,滿足的主要是中高端收入人群,中低收入者根本“住不起”;(2)主要面向中低收入者、具有社會性質(zhì)的非營利性養(yǎng)老服務事業(yè),雖然在中國已經(jīng)開始發(fā)展,但總體仍顯嚴重不足,尚未成為養(yǎng)老服務體系中的中流砥柱,因而普通民眾通?!皩げ恢保唬?)政府出資興辦的公共養(yǎng)老服務業(yè),不僅床位非常有限,而且主要滿足最高和最低兩類人群,前者是以離退休人士為主的權(quán)貴階層,享受的是國家公共福利,后者是貧困老人,享受的是社會救助性質(zhì)、發(fā)揮兜底保障功能的社會福利,一般的中低收入者大多都“進不去”。

對于居家、社區(qū)養(yǎng)老方式所需的相關支持服務,同樣存在類似的問題,即從收入水平和需求層次看,分別面向中高端需求和中低收入者的市場化、社會化兩種供給途徑很不順暢,還有非常大的發(fā)展空間;同時,政府出資的公共福利型養(yǎng)老服務還需要構(gòu)筑起城鄉(xiāng)、區(qū)域全面覆蓋的兜底性社會安全網(wǎng)絡,并提高其社會救助與保障效率。因此,綜合而言,老齡服務總體供給不足狀況,需要從三類服務業(yè)發(fā)展障礙上去分別探尋根源。

(1)市場化、營利性老齡服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展不充分,缺少市場細分與目標定位來滿足高、中、低收入階層的需求,主要源于政策環(huán)境缺乏應有的彈性,未能及時適應投資經(jīng)營者的需求。無論從理論分析,還是從國內(nèi)外的實踐發(fā)展看,醫(yī)療和養(yǎng)老服務相結(jié)合已經(jīng)成為一種客觀趨勢。但是,長期以來,中國醫(yī)療和養(yǎng)老服務行業(yè)不僅存在著行政性進入壁壘,且進入后受到的行政性管制較多,加之土地等要素獲取成本太高,所以非公資本進入難、經(jīng)營風險和成本比較高,都影響其進入積極性,實質(zhì)上這也正是中國醫(yī)療、養(yǎng)老等服務行業(yè)發(fā)展不足,成為社會老大難問題的重要原因。因此,新一屆中國領導層,強力推進全面深化改革,狠抓簡政放權(quán),如果政策措施能夠有效貫徹到基層,將會有助于改變這一落后狀況。

(2)非營利性養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展遠遠跟不上需求,同樣是源于政策環(huán)境缺乏彈性,未能及時適應社會創(chuàng)新實踐的發(fā)展。從國家高層到社會基層,很多人對非營利性組織的理解仍然停留在傳統(tǒng)NPO上,但是這種傳統(tǒng)NPO的最大問題是持續(xù)性發(fā)展面臨挑戰(zhàn),其領導者將更多的精力放在尋求外部捐贈或資助,而不是內(nèi)部經(jīng)營與管理上。因此,外部資助得不到保證,或者內(nèi)部經(jīng)營管理出現(xiàn)問題,組織都難以保持持續(xù)發(fā)展。事實上,世界上正興起一種創(chuàng)新型非營利性組織形式,即傳統(tǒng)追求利潤最大化企業(yè)( PMB)與非營利組織(NPO)相交融而形成的社會企業(yè)( social business,social enterprise),它保留了傳統(tǒng)NPO的社會價值取向和非營利性特征,但按照PMB方式運營,因而需要通過提供商品(包括服務)來獲取收入、抵補成本,進而實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。雖然這方面的成功案例已經(jīng)遍及世界各國,然而,社會企業(yè)理念尚未進入中國公共政策制定者的視野,社會企業(yè)在中國也未取得合法地位,相關法規(guī)政策都還處于空白狀態(tài)。不僅社會大眾尚未全面認識社會企業(yè)到底是什么、該如何創(chuàng)立與發(fā)展,政府部門也沒確定該由誰來登記、規(guī)制與監(jiān)管,以及應該適用的稅費、土地及水電等政策如何,等等。

(3)政府出資建設的公共養(yǎng)老服務機構(gòu)近幾年有明顯增長趨勢,但由于規(guī)劃設計、科層管理、配套服務等方面存在不少問題,目前入住率并不理想,因此,全國正在試點公建民營等創(chuàng)新運營方式。隨著政府投入逐步增加,如果運營得當,公共養(yǎng)老服務業(yè)有望更多地走向貧困老人,進而充分發(fā)揮其兜底救助與社會保障功能。問題的關鍵在于,政府花同樣的資金,如何才能更加有效地發(fā)揮作用?中國目前的慣常做法主要是政府出資建設養(yǎng)老機構(gòu),然后引進民營主體運營,再花錢購買服務。實質(zhì)上,除此模式之外,政府還可以通過放松管制、鼓勵市場主體和社會力量興建養(yǎng)老機構(gòu),然后從它們那里購買養(yǎng)老服務。這樣做的好處在于,它可以促進市場化、社會化兩種服務供給主體的加快成長。而它們的充分發(fā)展,不僅可以通過競爭壓力,迫使它們提高市場細分程度、加強目標定位,進而更好地滿足更多老齡人口的現(xiàn)實需求,而且有助于減輕政府的負擔和壓力,讓政府集中精力去做更需要做的事情。

三、社會企業(yè)模式有助于持續(xù)提供

負擔得起的老齡服務

由上可知,從服務供給視角破解中國“養(yǎng)老難”,必須從促進三類老齡服務業(yè)分類協(xié)同發(fā)展著力。(1)市場化、營利性服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展,迫切需要政府由上至下,真正實施簡政放權(quán)、放松管制,拆除非必要的行政性進入壁壘,并根據(jù)企業(yè)運行需要,切實解決其創(chuàng)立與發(fā)展中遇到的行政性問題。市場化供給渠道暢通發(fā)達,有助于更加高效地調(diào)動和利用資源,并通過競爭機制,促使企業(yè)加強市場細分與定位,滿足更多老齡人的服務需求。(2)政府出資或資助的公共養(yǎng)老服務,則需要更新理念,創(chuàng)新運行機制與供給方式,提高資源利用績效,克服行政主導方式可能存在的諸多問題。而促進和利用市場化、社會化供給途徑,通過政府購買方式提供公共養(yǎng)老服務,則具有多種功效。(3)考慮到中國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡人口總體收入水平不高的客觀現(xiàn)實,當前最為迫切需要的則是引導、鼓勵與促進社會企業(yè)加速發(fā)展,發(fā)揮其在老齡服務提供方面的應有作用,其主要原因在于社會企業(yè)的社會使命及其決定的獨特運營模式與營銷策略,有助于為中低收入者持續(xù)地提供負擔得起的老齡服務。

(一)社會企業(yè)模式可以用來提供社會性老齡服務

從一般意義上而言,社會企業(yè)就是以解決社會問題為目標,按照傳統(tǒng)的追求利潤最大化企業(yè)( PMB)方式運營,以經(jīng)營性收入抵補成本,并且盈余不能用于分紅或者僅作有限分紅,能夠?qū)崿F(xiàn)持續(xù)發(fā)展、實行利害相關者民主管理的新型社會組織形式。實質(zhì)上,社會企業(yè)是傳統(tǒng)營利性企業(yè)與非營利組織( NPO)相互交融的產(chǎn)物,因而兼具二者的部分特征,但與它們又有著根本不同,有著自己獨特的綜合優(yōu)勢,適合用來提供社會性老齡服務。

與傳統(tǒng)NPO相比,社會企業(yè)追求社會使命與價值、保持非營利性特征,這是與NPO共通的;不同的地方主要在于運營方式和收入來源。相較于NPO,社會企業(yè)是社會性資源的可持續(xù)性運營方式。由于它主要依靠持續(xù)性經(jīng)營收入,因而更有助于保證事業(yè)的永續(xù)發(fā)展。

與傳統(tǒng)PMB相比,社會企業(yè)同樣需要通過提供商品(包括服務)來獲取經(jīng)營性收入,抵補其成本,進而保證事業(yè)持續(xù)發(fā)展,這是共通的;但社會企業(yè)追求的主要目標、管理方式都與傳統(tǒng)企業(yè)有著根本不同。社會企業(yè)主要追求社會使命與價值、著眼于解決社會問題,因此其產(chǎn)品和服務的營銷并不按照利潤最大化原則進行,定價會相對較低,對盈利性要求也沒那么高。從管理方式上看,社會企業(yè)雖然在初創(chuàng)時也需要資本投入,但這種投入并不以追求利潤為主要目標,而且社會企業(yè)的盈余不能用于分紅或只能作有限分紅。因而,社會企業(yè)極大地淡化了資本的支配地位,而且社會企業(yè)的經(jīng)營管理通常也不是資本主導型的,而是更強調(diào)利害相關者的共同民主管理。

可見,社會企業(yè)適合于為中低收入者提供負擔得起的社會性老齡服務。一方面它保留著傳統(tǒng)NPO追求社會效應、保持非營利性的社會使命與特征,另一方面通過提供適合中低收入者收入水平與需求層次的社會性服務來獲取營業(yè)收入,有助于事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。[2]

(二)社會企業(yè)的營銷組合適合于社會性老齡服務供給

社會企業(yè)的社會宗旨與使命會通過其營銷組合策略體現(xiàn)出來。借鑒國際著名市場營銷專家菲利普·科特勒( Plulip Kotler)的“大市場營銷” (Mega Marketing)模型,社會企業(yè)的社會使命與特征可以通過其產(chǎn)品( prod-uct)、價格(price)、分銷渠道(place)、促銷(promo-tion),以及政治權(quán)力(political power)與公共關系(pub-lic relation)等6P's策略體現(xiàn)出來。

社會企業(yè)經(jīng)營的產(chǎn)品(包括服務)通常是針對某一社會問題的,而這些問題正是傳統(tǒng)社會三大部門未能給予充分有效解決的。從邏輯上看,社會企業(yè)興起本身就是對市場失靈、政府失靈和志愿失靈而造成的全球社會問題日漸增多的理性回應。因而,社會企業(yè)從創(chuàng)立開始,便著眼于解決社會問題,它們經(jīng)營的產(chǎn)品不僅有較強針對性,而且體現(xiàn)非營利性特征。

2006年諾貝爾和平獎得主、孟加拉國尤努斯( Mu-hammad Yunus)教授創(chuàng)立的格萊珉銀行(Crameen Bank),是最為典型的社會企業(yè)之一,它針對的是商業(yè)性金融服務,或者難以覆蓋到無抵押資產(chǎn)、無信用記錄的窮人,或者利率太高,不利于窮人獲得信貸服務來謀求生計、擺脫貧困,因而推出了無需抵押、擔保,且利率低于同類商業(yè)性金融服務的包容性金融產(chǎn)品(irlclusive finance) -小額信貸( Micro - credit),幫助了世界上無數(shù)的貧困女性及其家庭走出貧窮,成功探索了一條“授之以漁”、而非“授之以魚”的扶貧助困新路徑。[3]此外,格萊珉銀行還與巴斯夫、英特爾、達能、威立雅以及阿迪達斯等世界著名跨國公司合資合作,推出了一系列針對孟加拉國不同貧困人群、并且讓他們能夠買得起的功能性產(chǎn)品。[4]

一般而言,社會企業(yè)推出的產(chǎn)品(包括服務),其目標對象往往非常明確,其功能具有鮮明的問題指向性,且不追求奢華,無需過度的包裝修飾,因而通常有著獨特的賣點,此其一;其二,社會企業(yè)的主要使命是解決社會問題,追求社會價值,并保持非營利性特征,因而會充分考慮目標對象的價格承受能力,產(chǎn)品定價通常比同類的營利性企業(yè)都要低;第三,在分銷渠道上,社會企業(yè)的產(chǎn)品、服務通常采取本地化供給方式,往往不像營利性企業(yè)那樣,需要復雜的分銷渠道與網(wǎng)絡,因而,渠道建設與管理等費用會低很多;第四,從促銷上來看,具有明顯社會功能的社會企業(yè),往往不僅能夠吸引媒體主動報道宣傳,而且良好的社會效應還具有較強的口碑效應,因此不需要像營利性企業(yè)那樣進行各種形式的促銷,如廣告、折扣等,所以社會企業(yè)也省去了大量的促銷費用;第五,由于社會企業(yè)本身是為了解決社會問題而創(chuàng)立,主要追求社會效益而非經(jīng)濟效益,同時具有非營利性特征,因而,一旦政府認識到其獨特的包容性發(fā)展與社會治理功能,通常會支持、鼓勵并促進其規(guī)范有序快速發(fā)展,而且運行良好的社會企業(yè)還可以成為政府采購的重要招標對象;第六,真正持續(xù)規(guī)范有效運行的社會企業(yè),不僅能取得積極的社會效應,而且能贏得良好的社會形象與公共關系。

從產(chǎn)品(包括服務)設計、提供,到定價、促銷以及權(quán)力、關系營銷等諸多方面綜合來看,相較于營利性企業(yè),社會企業(yè)提供的產(chǎn)品成本確實要節(jié)省不少,這樣就為其提供相對低價產(chǎn)品預留了空間。因此可以說,由社會宗旨與非營利性特征規(guī)定的社會企業(yè)運行方式與營銷組合策略,較大地降低了其服務提供的成本,因而非常適合為中低收入者提供所需要的、并且能夠負擔得起的老齡服務。當然,所有這些的前提條件是,政府能夠及時適應社會需求,構(gòu)建起法治的制度框架與有效的監(jiān)管體系,保障社會企業(yè)能夠?qū)捤蓜?chuàng)立并規(guī)范有序運行。

四、老齡服務供給的社會企業(yè)方式:

來自國內(nèi)外的實踐與探索

無論是尤努斯言下從嚴格意義講的social business(社會企業(yè)),還是歐美語境中、從寬泛意義講的soaal enter-prise(社會企業(yè)),社會企業(yè)在世界各地都已日漸興起,其中包括孟加拉國、印度、中國等發(fā)展中國家,也包括英國、美國、日本等頂級發(fā)達國家。就像通過社會企業(yè)模式給貧困人口提供格萊珉銀行式包容性金融服務一樣,通過社會企業(yè)方式給中低收入者提供負擔得起的社會性老齡服務,已經(jīng)不再僅僅停留在理想層面,而是國內(nèi)外都有了活生生的社會創(chuàng)新實踐與積極探索,盡管這些社會企業(yè)可能還不同程度地存在著這樣那樣的問題,經(jīng)營管理水平亦有待進一步規(guī)范和提升。

美國是崇尚自由市場的典型國家,自由市場基因必然會滲透到社會領域,使非營利性組織也采用企業(yè)模式運營以期實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展,因此出現(xiàn)社會企業(yè)這一新型社會組織形式。在老齡服務領域,俄亥俄州西南部的老齡會社(Council on Aging of Southwestem Ohio,COA)就是一例。[5]作為一個服務于辛辛那提地區(qū)五個縣的非營利性區(qū)域老齡機構(gòu),COA成立于1971年。1980年代中期,開始管理PASSPORT( Pre - Admission Screening System ProvidingOptions and Resources Today)和俄亥俄州可以獲得居家醫(yī)療服務的醫(yī)療救助接受者。1990年代實現(xiàn)了顯著性增長,原因是縣財產(chǎn)稅征收計劃獲得通過,為社區(qū)老人提供居家服務有了專項基金支持。這項稅收可以為四個縣無法獲得醫(yī)療救助的老人提供居家照顧服務,盡管這些老人幾乎都有微薄的收入。COA則通過與縣里簽訂合同來管理這一計劃。依靠這一征稅計劃和醫(yī)療救助計劃,2013財政年度COA服務了近2萬人。盡管如此,COA仍然面臨越來越大的競爭壓力,因而它們正在推行組織重構(gòu)、員工文化重塑、新技術投資,以及采用新管理方式方法等多項戰(zhàn)略性舉措,以期提高運營靈活性,增強競爭優(yōu)勢,適應競爭新形勢。①

英國社會性服務業(yè)從20世紀70年代的公立主導,轉(zhuǎn)化為如今的私營主導。而基于社會企業(yè)模式運營的老齡服務則是重要組成部分,其中,桑德蘭居家護理社( Sunder-land Home Care Associates,SHCA)就是一家為老年人提供居家照顧服務的社會企業(yè)。它是由當?shù)鼐用窦吧鐣髽I(yè)家Margaret Elliot在看到人口老齡化和家庭破碎而帶來的服務需求增加后,積極響應政府號召于1994年創(chuàng)立的,后來則成了桑德蘭市最大的服務提供者。SHCA由雇員擁有,所有的盈余都留在公司內(nèi)部。職員既是雇員也是股東,共同參與決策。SHCA主要提供幫助老年人、病人和殘疾人的居家服務,通常包括起床、洗漱、穿衣、吃飯、清潔等服務內(nèi)容。當然,它也會調(diào)查用戶需要,根據(jù)用戶和護理員的要求,進行匹配,開展服務,而且會定期對服務和風險進行評估。經(jīng)過多年的發(fā)展,SHCA規(guī)模逐年擴大,所提供服務的時間不斷增加,產(chǎn)值也在上升,取得了良好的經(jīng)濟與社會效益。而伴隨其穩(wěn)定發(fā)展,SHCA還贏得了當?shù)卣块T越來越多的家庭照顧合同。此外,桑德蘭市為那些需要家庭照顧服務者還提供了一項“直接支付計劃”,其中政府不直接提供服務,居民個人可自主安排服務。①這樣,居民可以用所得到的政府補貼來支付SHCA服務費用,這為SHCA提供了更廣的市場空間。

2013年中國養(yǎng)老狀況調(diào)查顯示,90 010的老人選擇居家養(yǎng)老,3% -5010的老人選擇社區(qū)養(yǎng)老,剩余的選擇機構(gòu)養(yǎng)老。由此可見,中國的居家養(yǎng)老服務需求潛力巨大。倡導建立“沒有圍墻的養(yǎng)老院”的金太陽老年綜合服務中心( Golden Sun Elder Center),就是為此而創(chuàng)立的。它是福建省福州市的一家非營利性、民辦養(yǎng)老綜合服務機構(gòu)。基于信息化管理和GPS定位系統(tǒng),金太陽在全國首創(chuàng)24小時應急呼叫助老服務信息平臺968885,依托居家養(yǎng)老服務站點,聯(lián)合電信、醫(yī)院等合作單位,為居家老人提供全方位、一站式低償服務,具體服務內(nèi)容十分廣泛,大到臨終關懷、緊急救治、法律援助,小到買菜送飯、陪同聊天、上街購物,等等。由于充分利用網(wǎng)絡信息技術,不斷拓展服務網(wǎng)點建設,加之管理水平的穩(wěn)步提升,因而便捷式助老服務能夠在短時間內(nèi)(承諾是15分鐘以內(nèi))直達老人身邊。不僅如此,金太陽還具體實踐了“時間存折”等社會創(chuàng)新理念。8年的創(chuàng)業(yè)歷程,金太陽雖然幾經(jīng)風雨,但始終堅守“社會價值要大于經(jīng)濟價值”的理念。政府支持、市場力量和志愿服務構(gòu)成了金太陽的支柱,也使得這一模式有了跨區(qū)域復制擴張的生命力。目前,金太陽正在向福建省南平市、廈門市,甘肅省和天津市等地區(qū)拓展。2012年金太陽總收入達700多萬元,其中30%來自政府購買服務。因此,創(chuàng)辦人黃曉蓉計劃未來逐步減少政府購買服務比例,而以更多的企業(yè)方式實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。②

結(jié)合這三個例子,并廣泛參考各類社會企業(yè)的案例可以發(fā)現(xiàn),作為一種創(chuàng)新型非營利性組織,社會企業(yè)解決社會問題將有助于減輕政府壓力,因此,各個國家對社會企業(yè)都有不同形式的支持,其中包括初創(chuàng)時期的要素投入支持(如資本、土地等)、運行階段的政府采購支持和稅費優(yōu)惠;當然,首當其沖并尤為重要的是,支持相關研究,盡早建立起相應的法規(guī)政策,規(guī)范社會企業(yè)的創(chuàng)立與發(fā)展,并形成有效的監(jiān)管機制。除此之外,一方面要加強宣傳,讓全社會正確認識并充分理解社會企業(yè),為社會企業(yè)的創(chuàng)立與規(guī)范有序發(fā)展創(chuàng)造寬松有利的社會環(huán)境;另一方面則應開啟相應的人才教育與培養(yǎng)體系,為社會企業(yè)發(fā)展提供人才支撐。

五、加快中國老齡服務業(yè)分類協(xié)同發(fā)展

的可為方向與政策重點

“未富先老”的中國,具有不同于發(fā)達國家的“養(yǎng)老難”問題。破解“養(yǎng)老難”可以從養(yǎng)老保險與老齡服務兩個方面同時著力。但相對而言,老齡服務則顯得更為重要,原因在于保險只是試圖解決籌資問題,有了資金,如果服務供給不充分,仍然無法從根本上解決“養(yǎng)老難”問題。更何況,在目前的經(jīng)濟社會發(fā)展階段與居民收入水平下,不僅養(yǎng)老保險本身還未能實現(xiàn)全覆蓋,而且覆蓋人群的繳費與待遇水平總體上并不高。相反,如果服務體系健全、供給渠道暢通,則有助于形成營利性產(chǎn)業(yè)、非營利性事業(yè)和保障性公共服務業(yè)三大類老齡服務業(yè)分類協(xié)同發(fā)展的格局。老齡服務業(yè)發(fā)展充分、競爭有序,前兩類則會通過市場細分與定位,來滿足更多的不同收入水平人群的需求。這樣,公共養(yǎng)老服務才能真正發(fā)揮保障作用,兜得住底。而且,前兩類老齡服務業(yè)發(fā)展充分,公共服務還可以采取政府購買服務方式來高效實現(xiàn)。另一方面,老齡服務供給充分,還能反過來減輕養(yǎng)老保險的財政壓力。遺憾的是,中國市場化的營利性老齡服務產(chǎn)業(yè)和社會化的非營利性老齡服務事業(yè)都還發(fā)展得不夠充分,所以政府公共老齡服務業(yè)也難以兜得住底,“養(yǎng)老難”問題因而才會凸顯出來。因此,從服務視角來破解“養(yǎng)老難”問題,必須從加快三類老齡服務業(yè)分類協(xié)同發(fā)展上著力。

1.市場化營利性老齡服務產(chǎn)業(yè):非禁即入,強化監(jiān)管

對于市場化、營利性老齡服務產(chǎn)業(yè),最優(yōu)的政策選擇就是順應全面深化改革的總方向,簡政放權(quán),貫徹“法無禁止即可入”原則,真正發(fā)揮市場機制在調(diào)動與配置資源中的決定性作用。為此,需要全面清理阻礙營利性老齡服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的行政性壁壘,創(chuàng)造寬松有利的市場環(huán)境與社會氛圍。與此同時,一方面積極鼓勵市場競爭,并通過良性競爭機制,促使企業(yè)通過市場細分與定位來滿足不同收入人群的老齡服務需求;另一方面加強事中、事后監(jiān)管體系建設,按照市場主體的要求監(jiān)管其行為,促使其合法規(guī)范有序運行。

2.社會化非營利性老齡服務事業(yè):健全法規(guī)政策,鼓勵規(guī)范發(fā)展

非營利性部門是保證經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展不可或缺的重要部門。然而,在二維的經(jīng)濟學視野中,非營利部門并沒有應有的地位,更不用說已經(jīng)在世界各地日漸興起的社會企業(yè)了。兼具傳統(tǒng)企業(yè)與非營利組織部分特征的社會企業(yè),不僅保留非營利性特征與社會使命,而且通過提供產(chǎn)品和服務來追求持續(xù)發(fā)展。中國有數(shù)量日漸龐大的中低收入水平的老齡人,為他們提供能夠負擔得起的老齡服務,非常適合采取社會企業(yè)運營方式。但是,這不僅未能得到社會民眾的廣泛認知,也沒有被決策層充分意識到。因此,破解中國養(yǎng)老難的重要努力方向,就是發(fā)揮社會企業(yè)在包括老齡服務在內(nèi)的非營利性社會事業(yè)中的應有作用。

為此,當前最為迫切的是重構(gòu)社會組織管理體制,抓緊研究制訂社會企業(yè)方面的法規(guī)政策,一方面給社會企業(yè)以合法地位,形成有利于社會企業(yè)創(chuàng)立、運行和發(fā)展的一系列規(guī)章條例辦法,另一方面則應加強監(jiān)管,促進其規(guī)范有序快速發(fā)展,更好地發(fā)揮其社會治理與包容性發(fā)展功能。其中,可以借鑒國際經(jīng)驗與做法,明確社會企業(yè)適用的土地、金融、水電氣等要素政策,財政、稅收、保險和公積金等財稅政策,以及理念宣傳、政府采購、人力資源支撐政策,等等。在中國推進全面深化改革過程中,對于部分國有企業(yè)、事業(yè)單位,可以考慮按照社會企業(yè)模式進行改革,重視運營模式建設,重在發(fā)揮社會功能,同時強化監(jiān)管。 3.保障性公共老齡服務業(yè):創(chuàng)新供給機制,保障高效兜底

構(gòu)建社會安全網(wǎng),發(fā)揮兜底保障作用,是現(xiàn)代文明社會政府的重要職能之一。老齡服務領域同樣如此。這也正是中國政府近幾年加大養(yǎng)老院投入與建設力度的重要原因。但是,在現(xiàn)代市場經(jīng)濟條件下,政府投資建設養(yǎng)老機構(gòu),并非發(fā)展保障性公共老齡服務業(yè)的必要條件。事實上,放手讓市場化、社會化老齡服務業(yè)充分發(fā)展,然后通過政府采購方式來提供保障性公共老齡服務,也是一條可行、高效的路徑之一。而且,后一種做法具有多種功效。一是可以促進前兩類老齡服務業(yè)發(fā)展,提高其競爭程度,進而迫使他們通過市場細分來滿足更多的不同收入群體的需求;二是有助于提高資源利用效率,規(guī)避行政科層組織自身存在的一些弊端;三是減少政府事務性工作,而將精力放在其他需要的地方;等等。因此,公共老齡服務業(yè)發(fā)展的重點是創(chuàng)新服務供給方式與機制,提高兜底保障的效率。

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